Οδηγός ταξιδιού για την αποφυγή μολυσματικών ασθενειών

Μπορείτε να παραμείνετε υγιείς κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, λαμβάνοντας τα σωστά μέτρα για να προστατευτείτε πριν πάτε. Μπορείτε επίσης να κάνετε πράγματα για να αποτρέψετε την ασθένεια ενώ ταξιδεύετε. Οι περισσότερες λοιμώξεις που προσλαμβάνετε ενώ ταξιδεύετε είναι μικρές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να είναι σοβαρές ή ακόμη και θανατηφόρες.

Οι ασθένειες ποικίλλουν σε διαφορετικά μέρη του κόσμου. Θα πρέπει να λάβετε διαφορετικά προληπτικά μέτρα, ανάλογα με το πού πηγαίνετε. Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα πράγματα:

• Έντομα και παράσιτα
• Τοπικό κλίμα
• Υγιεινή

Οι καλύτερες δημόσιες πηγές για ενημερωμένες ταξιδιωτικές πληροφορίες είναι οι εξής:

• Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) - www.cdc.gov/travel
• Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) - www.who.int/ith/en

ΠΡΙΝ ΤΟ ΤΑΞΙΔΙ

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή επισκεφθείτε μια ταξιδιωτική κλινική 4 έως 6 εβδομάδες πριν φύγετε για το ταξίδι σας. Μπορεί να χρειαστείτε αρκετούς εμβολιασμούς. Μερικά από αυτά χρειάζονται χρόνο για να εργαστούν.

Ίσως χρειαστεί επίσης να ενημερώσετε τους εμβολιασμούς σας. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστείτε "αναμνηστικά" εμβόλια για:

• Διφθερίτιδα, τέτανος και κοκκύτης (Tdap)
• Γρίπη (γρίπη)
• Ιλαρά - παρωτίτιδα - ερυθρά (MMR)
• Πολιομυελίτις

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε εμβόλια για ασθένειες που δεν απαντώνται συνήθως στη Βόρεια Αμερική. Παραδείγματα συνιστώμενων εμβολίων περιλαμβάνουν:

• Ηπατίτιδα Α
• Ηπατίτιδα Β
• Μηνιγγιτιδοκοκκική
• Τυφοειδής

Ορισμένες χώρες έχουν απαιτήσει εμβολιασμούς. Ίσως χρειαστείτε αποδείξεις ότι είχατε αυτό το εμβόλιο για να εισέλθετε στη χώρα.

• Απαιτείται εμβολιασμός κίτρινου πυρετού για να εισέλθουν σε ορισμένες χώρες της Σαχάρας, της Κεντρικής Αφρικής και της Νότιας Αμερικής.
• Απαιτείται μηνιγγιτιδοκοκκικός εμβολιασμός για να εισέλθει στη Σαουδική Αραβία για το προσκύνημα του Χατζ.
• Για μια πλήρη λίστα απαιτήσεων χώρας, ανατρέξτε στους ιστότοπους του CDC ή του ΠΟΥ.

Τα άτομα που ενδέχεται να έχουν διαφορετικές απαιτήσεις εμβολίου περιλαμβάνουν:

• Παιδιά
• Μεγαλύτεροι άνθρωποι
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή HIV
• Άτομα που αναμένουν να έρθουν σε επαφή με ορισμένα ζώα
• Γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν

Επικοινωνήστε με τον πάροχο ή την τοπική κλινική ταξιδιών.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΜΑΛΑΡΙΑΣ

Η ελονοσία είναι μια σοβαρή ασθένεια που εξαπλώνεται από το δάγκωμα ορισμένων κουνουπιών, συνήθως δαγκώνει μεταξύ το σούρουπο και την αυγή. Εμφανίζεται κυρίως σε τροπικά και υποτροπικά κλίματα. Η ελονοσία μπορεί να προκαλέσει υψηλούς πυρετούς, ρίγη, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και αναιμία. Υπάρχουν 4 τύποι παρασίτων ελονοσίας.

Εάν ταξιδεύετε σε μια περιοχή όπου η ελονοσία είναι συχνή, ίσως χρειαστεί να πάρετε φάρμακα που αποτρέπουν την ασθένεια. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται πριν φύγετε, κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας και για μικρό χρονικό διάστημα μετά την επιστροφή σας. Το πόσο καλά λειτουργούν τα φάρμακα ποικίλλει. Μερικά στελέχη της ελονοσίας είναι ανθεκτικά σε ορισμένα προληπτικά φάρμακα. Θα πρέπει επίσης να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε τα τσιμπήματα εντόμων.

ΖΗΚΟΣ ΙΟΣ

Το Zika είναι ένας ιός που μεταδίδεται στους ανθρώπους από το δάγκωμα των μολυσμένων κουνουπιών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, εξάνθημα και κόκκινα μάτια (επιπεφυκίτιδα). Τα κουνούπια που εξαπλώνουν το Zika είναι του ίδιου τύπου που εξαπλώνουν τον πυρετό του δάγκειου πυρετού και τον ιό chikungunya. Αυτά τα κουνούπια τρέφονται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας. Δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη του Zika.

Πιστεύεται ότι υπάρχει σχέση μεταξύ μητέρων με λοίμωξη από Ζίκα και μωρών που γεννιούνται με μικροκεφαλία και άλλων γενετικών ανωμαλιών. Η Ζίκα μπορεί να εξαπλωθεί από μια μητέρα στο μωρό της στη μήτρα (στη μήτρα) ή τη στιγμή της γέννησης. Ένας άνδρας με Ζίκα μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια στους σεξουαλικούς του συντρόφους. Έχουν αναφερθεί ότι η Ζίκα εξαπλώνεται μέσω μετάγγισης αίματος.

Πριν από το 2015, ο ιός βρέθηκε κυρίως στην Αφρική, τη Νοτιοανατολική Ασία και τα νησιά του Ειρηνικού. Έχει πλέον εξαπλωθεί σε πολλά κράτη και χώρες, όπως:

• Βραζιλία
• Νησιά Καραϊβικής
• Κεντρική Αμερική
• Μεξικό
• Βόρεια Αμερική
• νότια Αμερική
• Πουέρτο Ρίκο

Η ασθένεια έχει βρεθεί σε ορισμένες περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών. Για τις πιο ενημερωμένες πληροφορίες, επισκεφθείτε τον ιστότοπο του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) - www.cdc.gov/zika.

Για να αποφύγετε τον ιό Zika, λάβετε μέτρα για να αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνουπιών. Η σεξουαλική μετάδοση του ιού μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση προφυλακτικών ή τη μη σεξουαλική επαφή με ένα άτομο που είναι πιθανώς μολυσμένο.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΜΙΚΡΩΝ ΜΙΚΡΩΝ

Για να αποφύγετε τα τσιμπήματα από κουνούπια και άλλα έντομα:

• Φορέστε εντομοαπωθητικό όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους, αλλά χρησιμοποιήστε το με ασφάλεια.Τα συμβατικά απωθητικά περιλαμβάνουν το DEET και το picaridin. Ορισμένα εντομοαπωθητικά είναι το λάδι του ευκαλύπτου λεμονιού (OLE), PMD και IR3535.
• Ίσως χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα κουνουπιέρα κρεβατιού ενώ κοιμάστε.
• Φορέστε παντελόνι και μακρυμάνικα πουκάμισα, ιδιαίτερα κατά το σούρουπο.
• Κοιμηθείτε μόνο σε περιοχές με έλεγχο.
• Μην φοράτε αρώματα.

ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΚΑΙ ΝΕΡΟΥ

Μπορείτε να πάρετε μερικούς τύπους λοιμώξεων τρώγοντας ή πίνοντας μολυσμένα τρόφιμα ή νερό. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από την κατανάλωση μαγειρεμένων ή ωμών τροφών.

Μείνετε μακριά από τα ακόλουθα τρόφιμα:

• Μαγειρεμένα τρόφιμα που έχουν αφεθεί να κρυώσουν (όπως από πωλητές του δρόμου)
• Φρούτα που δεν έχουν πλυθεί με καθαρό νερό και στη συνέχεια ξεφλουδίζονται
• Ωμά λαχανικά
• Σαλάτες
• Μη παστεριωμένες γαλακτοκομικές τροφές, όπως γάλα ή τυρί

Η κατανάλωση μη επεξεργασμένου ή μολυσμένου νερού μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Πίνετε μόνο τα ακόλουθα υγρά:

• Κονσερβοποιημένα ή μη ανοιγμένα εμφιαλωμένα ποτά (νερό, χυμός, ανθρακούχο μεταλλικό νερό, αναψυκτικά)
• Ποτά φτιαγμένα με βραστό νερό, όπως τσάι και καφές

Μην χρησιμοποιείτε πάγο στα ποτά σας, εκτός εάν παρασκευάζεται από καθαρό νερό. Μπορείτε να καθαρίσετε το νερό με βρασμό ή με επεξεργασία με ορισμένα χημικά κιτ ή φίλτρα νερού.

ΑΛΛΑ ΒΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΩΝ ΝΟΣΩΝ

Καθαρίζετε συχνά τα χέρια σας. Χρησιμοποιήστε σαπούνι και νερό ή ένα καθαριστικό με βάση το αλκοόλ για να αποτρέψετε τη μόλυνση.

Μην στέκεστε και μην κολυμπάτε σε ποτάμια, ρυάκια ή λίμνες γλυκού νερού που περιέχουν λύματα ή περιττώματα ζώων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Το κολύμπι σε χλωριωμένες πισίνες είναι ασφαλές τις περισσότερες φορές.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΕΤΕ ΜΕ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟ

Η διάρροια μπορεί μερικές φορές να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση και υγρά. Ο πάροχός σας μπορεί να σας δώσει ένα αντιβιοτικό για να πάρετε το ταξίδι σας σε περίπτωση που αρρωστήσετε με σοβαρή διάρροια ενώ ταξιδεύετε.

Λάβετε αμέσως ιατρική περίθαλψη εάν:

• Η διάρροια δεν εξαφανίζεται
• Εκδηλώνετε υψηλό πυρετό ή αφυδατώνεστε

Επικοινωνήστε με τον πάροχό σας όταν επιστρέψετε στο σπίτι σας εάν ήσασταν άρρωστος με πυρετό ενώ ταξιδεύατε.

Η υγεία των ταξιδιωτών Λοιμώδεις ασθένειες και ταξιδιώτες

• Λοιμώδεις ασθένειες και ταξιδιώτες
• Ελονοσία

Beran J, Goad J. Τακτικά εμβόλια ταξιδίου: ηπατίτιδα Α και Β, τυφοειδής. Σε: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Ταξιδιωτική ιατρική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 11

Ιστοσελίδα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ο ιός Zika. Για παρόχους υγειονομικής περίθαλψης: κλινική αξιολόγηση και ασθένεια. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Ενημερώθηκε στις 28 Ιανουαρίου 2019. Πρόσβαση στις 3 Ιανουαρίου 2020.

Ιστοσελίδα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ο ιός Zika: μέθοδοι μετάδοσης. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Ενημερώθηκε στις 24 Ιουλίου 2019. Πρόσβαση στις 3 Ιανουαρίου 2020.

Christenson JC, John CC. Συμβουλές υγείας για παιδιά που ταξιδεύουν διεθνώς. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 200

Freedman DO, Chen LH. Προσεγγίστε τον ασθενή πριν και μετά το ταξίδι. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 270

Ιστοσελίδα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Κατάλογος χωρών: απαιτήσεις και συστάσεις εμβολιασμού κίτρινου πυρετού · κατάσταση ελονοσίας και άλλες απαιτήσεις εμβολιασμού. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Πρόσβαση στις 3 Ιανουαρίου 2020.