Κρυοχειρουργική του τραχήλου της μήτρας

Η κρυοχειρουργική του τραχήλου της μήτρας είναι μια διαδικασία για την κατάψυξη και την καταστροφή ανώμαλου ιστού στον τράχηλο.

Η κρυοθεραπεία γίνεται στο γραφείο του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης ενώ είστε ξύπνιοι. Μπορεί να έχετε ελαφρά κράμπες. Μπορεί να έχετε κάποιο πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Για να εκτελέσετε τη διαδικασία:

• Ένα όργανο εισάγεται στον κόλπο για να κρατήσει τα τοιχώματα ανοιχτά έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τον τράχηλο.
• Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει μια συσκευή που ονομάζεται κρυοσύνδεση στον κόλπο. Η συσκευή τοποθετείται σταθερά στην επιφάνεια του τραχήλου, καλύπτοντας τον ανώμαλο ιστό.
• Το συμπιεσμένο αέριο άζωτο ρέει μέσω του οργάνου, κάνοντας το μέταλλο αρκετά κρύο για να παγώσει και να καταστρέψει τον ιστό.

Μια "μπάλα πάγου" σχηματίζεται στον τράχηλο, σκοτώνοντας τα ανώμαλα κύτταρα. Για να είναι η θεραπεία πιο αποτελεσματική:

• Η κατάψυξη γίνεται για 3 λεπτά
• Ο τράχηλος αφήνεται να ξεπαγώσει για 5 λεπτά
• Η κατάψυξη επαναλαμβάνεται για άλλα 3 λεπτά

Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει για:

• Αντιμετωπίστε τον τραχηλίτιδα
• Αντιμετωπίστε τη δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας

Ο πάροχός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν η κρυοχειρουργική είναι κατάλληλη για την κατάστασή σας.

Οι κίνδυνοι για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι:

• Αιμορραγία
• Μόλυνση

Η κρυοχειρουργική μπορεί να προκαλέσει ουλές στον τράχηλο, αλλά τις περισσότερες φορές, είναι πολύ μικρή. Οι πιο σοβαρές ουλές μπορεί να κάνουν πιο δύσκολη την εγκυμοσύνη ή να προκαλέσουν αυξημένη κράμπες με έμμηνο ρύση.

Ο πάροχός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη 1 ώρα πριν από τη διαδικασία. Αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη αμέσως μετά τη διαδικασία. Εάν συμβεί αυτό, ξαπλώστε στο τραπέζι της εξέτασης για να μην λιποθυμήσετε. Αυτό το συναίσθημα θα πρέπει να εξαφανιστεί σε λίγα λεπτά.

Μπορείτε να συνεχίσετε σχεδόν όλες τις κανονικές σας δραστηριότητες αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Για 2 έως 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα έχετε πολλή υδαρή απόρριψη που προκαλείται από την απόρριψη (sloughing) του νεκρού τραχήλου της μήτρας.

Ίσως χρειαστεί να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή και τη χρήση ταμπόν για αρκετές εβδομάδες.

Αποφύγετε το ντύσιμο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις στη μήτρα και τους σωλήνες.

Ο πάροχός σας θα πρέπει να κάνει επανάληψη τεστ Παπανικολάου ή βιοψία σε μια επίσκεψη παρακολούθησης για να βεβαιωθεί ότι καταστράφηκε όλοι οι μη φυσιολογικοί ιστοί.

Μπορεί να χρειαστείτε συχνότερα επιχρίσματα Pap για τα πρώτα 2 χρόνια μετά την κρυοχειρουργική για δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας.

Χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο Κρυοχειρουργική - γυναίκα Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας - κρυοχειρουργική

• Γυναικεία αναπαραγωγική ανατομία
• Κρυοχειρουργική του τραχήλου της μήτρας
• Κρυοχειρουργική του τραχήλου της μήτρας

Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Practice Bulletin No. 140: διαχείριση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων δοκιμής διαλογής καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και προδρόμων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Obstet Gynecol. 2013, 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Lewis MR, Pfenninger JL. Κρυοθεραπεία του τραχήλου της μήτρας. Σε: Fowler GC, ed. Διαδικασίες Pfenninger και Fowler για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 125.

Salcedo ML, Baker ES, Schmeler KM. Ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του κάτω γεννητικού συστήματος (τράχηλος, κόλπος, αιδοίο): αιτιολογία, διαλογή, διάγνωση, αντιμετώπιση. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 28