Ερυθρότητα των ματιών

Η ερυθρότητα των ματιών οφείλεται συχνότερα σε διογκωμένα ή διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό κάνει την επιφάνεια του ματιού να φαίνεται κόκκινη ή αιματηρή.

Υπάρχουν πολλές αιτίες κόκκινου ματιού ή ματιών. Μερικά είναι ιατρικά επείγοντα περιστατικά. Άλλοι προκαλούν ανησυχία, αλλά όχι έκτακτη ανάγκη. Πολλοί δεν ανησυχούν.

Η ερυθρότητα των ματιών είναι συχνά λιγότερο ανησυχητική από τον πόνο στα μάτια ή τα προβλήματα όρασης.

Τα αιματηρά μάτια φαίνονται κόκκινα επειδή τα αγγεία στην επιφάνεια του λευκού τμήματος του ματιού (σκληροί) διογκώνονται. Τα σκάφη μπορεί να διογκωθούν λόγω:

• Ξηρότητα στα μάτια
• Υπερβολική έκθεση στον ήλιο
• Σκόνη ή άλλα σωματίδια στο μάτι
• Αλλεργίες
• Μόλυνση
• Βλάβη

Οι οφθαλμικές λοιμώξεις ή η φλεγμονή μπορούν να προκαλέσουν ερυθρότητα, καθώς και πιθανά φαγούρα, εκκρίσεις, πόνο ή προβλήματα όρασης. Αυτά μπορεί να οφείλονται σε:

• Βλεφαρίτιδα: Οίδημα κατά μήκος της άκρης του βλεφάρου.
• Επιπεφυκίτιδα: Οίδημα ή λοίμωξη του διαυγούς ιστού που ευθυγραμμίζει τα βλέφαρα και καλύπτει την επιφάνεια του ματιού (τον επιπεφυκότα). Αυτό αναφέρεται συχνά ως «ροζ μάτι».
• Έλκη του κερατοειδούς: Οι πληγές στον κερατοειδή συνήθως προκαλούνται από σοβαρή βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη.
• Ραγοειδίτιδα: Φλεγμονή του ραγοειδούς, που περιλαμβάνει την ίριδα, το ακτινωτού σώμα και το χοριοειδές. Τις περισσότερες φορές η αιτία δεν είναι γνωστή. Μπορεί να σχετίζεται με αυτοάνοση διαταραχή, μόλυνση ή έκθεση σε τοξίνες. Ο τύπος της ραγοειδίτιδας που προκαλεί το χειρότερο κόκκινο μάτι ονομάζεται ιρίτιδα, στην οποία μόνο η ίριδα είναι φλεγμονή.

Άλλες πιθανές αιτίες ερυθρότητας των ματιών περιλαμβάνουν:

• Κρυολογήματα ή αλλεργίες.
• Οξύ γλαύκωμα: Μια ξαφνική αύξηση της πίεσης των ματιών που είναι εξαιρετικά επώδυνη και προκαλεί σοβαρά οπτικά προβλήματα. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Η πιο κοινή μορφή γλαυκώματος είναι μακροχρόνια (χρόνια) και σταδιακή.
• Γρατσουνιές του κερατοειδούς: Τραυματισμοί που προκαλούνται από άμμο, σκόνη ή υπερβολική χρήση φακών επαφής.

Μερικές φορές, ένα φωτεινό κόκκινο σημείο, που ονομάζεται αιμορραγία υποεπιπεφυκώματος, θα εμφανιστεί στο λευκό του ματιού. Αυτό συμβαίνει συχνά μετά από πίεση ή βήχα, το οποίο προκαλεί σπασμένο αιμοφόρο αγγείο στην επιφάνεια του ματιού. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει πόνος και η όρασή σας είναι φυσιολογική. Δεν είναι σχεδόν ποτέ σοβαρό πρόβλημα. Μπορεί να είναι πιο συχνό σε άτομα που λαμβάνουν ασπιρίνη ή αραιωτικά αίματος. Επειδή το αίμα διαρρέει στον επιπεφυκότα, το οποίο είναι διαυγές, δεν μπορείτε να σκουπίσετε ή να ξεπλύνετε το αίμα. Σαν μώλωπες, το κόκκινο σημείο θα εξαφανιστεί μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες.

Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε τα μάτια σας εάν η ερυθρότητα οφείλεται σε κόπωση ή κόπωση των ματιών. Δεν απαιτείται άλλη θεραπεία.

Εάν έχετε πόνο στα μάτια ή πρόβλημα όρασης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Μεταβείτε στο νοσοκομείο ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν:

• Το μάτι σας είναι κόκκινο μετά από έναν διεισδυτικό τραυματισμό.
• Έχετε πονοκέφαλο με θολή όραση ή σύγχυση.
• Βλέπες φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα.
• Έχετε ναυτία και έμετο.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν:

• Τα μάτια σας είναι κόκκινα περισσότερο από 1 έως 2 ημέρες.
• Έχετε πόνο στα μάτια ή αλλαγές στην όραση.
• Λαμβάνετε φάρμακο αραίωσης αίματος, όπως η βαρφαρίνη.
• Μπορεί να έχετε ένα αντικείμενο στο μάτι σας.
• Είστε πολύ ευαίσθητοι στο φως.
• Έχετε μια κίτρινη ή πρασινωπή απόρριψη από το ένα ή και τα δύο μάτια.

Ο πάροχός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας οφθαλμολογικής εξέτασης και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό. Οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Επηρεάζονται και τα δύο μάτια σας ή μόνο ένα;
• Ποιο μέρος του ματιού επηρεάζεται;
• Φοράτε φακούς επαφής;
• Ήρθε ξαφνικά η ερυθρότητα;
• Είχατε ποτέ ερυθρότητα στα μάτια;
• Έχετε πόνο στα μάτια; Επιδεινώνεται με την κίνηση των ματιών;
• Μειώνεται η όρασή σας;
• Έχετε οφθαλμικές εκκρίσεις, κάψιμο ή κνησμό;
• Έχετε άλλα συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο ή πονοκέφαλο;

Ο πάροχός σας μπορεί να χρειαστεί να πλύνει τα μάτια σας με αλατούχο διάλυμα και να αφαιρέσει τυχόν ξένα σώματα στα μάτια. Μπορεί να σας δοθούν οφθαλμικές σταγόνες για χρήση στο σπίτι.

Κατακόκκινα μάτια; Κόκκινα μάτια; Ένεση Scleral; Ένεση επιπεφυκότα

• Κατακόκκινα μάτια

Dupre AA, Wightman JM. Κόκκινο και επώδυνο μάτι. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 19

Gilani CJ, Yang A, Yonkers M, Boysen-Osborn M. Διαφοροποιώντας επείγουσες και αναδυόμενες αιτίες οξείας κόκκινων ματιών για τον ιατρό έκτακτης ανάγκης West J Emerg Med. 2017; 18 (3): 509-517. PMID: 28435504 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28435504/.

Rubenstein JB, Spektor T. Επιπεφυκίτιδα: λοιμώδης και μη λοιμώδης. Σε: Yanoff M, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφάλαιο 4.6.