Επισκευή στρέψης των όρχεων

Η επιδιόρθωση της στρέψης των όρχεων είναι χειρουργική επέμβαση για την αποσύνδεση ή την αποσύνδεση ενός σπερματοζωαρίου Το σπερματοζωάριο έχει μια συλλογή αιμοφόρων αγγείων στο όσχεο που οδηγεί στους όρχεις. Η στρέψη των όρχεων αναπτύσσεται όταν το σκοινί στρίβει. Αυτό το τράβηγμα και η περιστροφή εμποδίζουν τη ροή του αίματος στον όρχι.

Τις περισσότερες φορές, θα έχετε γενική αναισθησία για χειρουργική επέμβαση επισκευής στρέψης των όρχεων. Αυτό θα σας κάνει να κοιμηθείτε και χωρίς πόνο.

Για να εκτελέσετε τη διαδικασία:

• Ο χειρουργός θα κάνει ένα κόψιμο στο όσχεο σας για να φτάσει στο στριμμένο κορδόνι.
• Το καλώδιο δεν θα είναι στριμμένο. Ο χειρουργός στη συνέχεια θα συνδέσει τον όρχι στο εσωτερικό του όσχεου σας χρησιμοποιώντας ράμματα.
• Ο άλλος όρχεις θα συνδεθεί με τον ίδιο τρόπο για να αποφευχθούν μελλοντικά προβλήματα.

Η στρέψη των όρχεων είναι έκτακτη ανάγκη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση αμέσως για την ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο και για την πρόληψη της απώλειας του όρχεως. Για καλύτερα αποτελέσματα, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει εντός 4 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων. Μέχρι 12 ώρες, ένας όρχις μπορεί να καταστραφεί τόσο άσχημα που πρέπει να αφαιρεθεί.

Οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Αιμορραγία
• Μόλυνση
• Πόνος
• Η απώλεια του όρχεως παρά την επιστροφή της ροής του αίματος
• Αγονία
  

Τις περισσότερες φορές, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται ως έκτακτη ανάγκη, επομένως υπάρχει συχνά πολύ λίγος χρόνος για να κάνετε ιατρικές εξετάσεις εκ των προτέρων. Μπορεί να κάνετε μια εξέταση απεικόνισης (πιο συχνά υπερηχογράφημα) για να ελέγξετε τη ροή του αίματος και τον θάνατο των ιστών.

Τις περισσότερες φορές, θα σας δοθεί φάρμακο για τον πόνο και θα σταλεί σε έναν ουρολόγο για χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό.

Μετά την επέμβαση σας:

• Το φάρμακο για τον πόνο, το υπόλοιπο και τα πακέτα πάγου θα ανακουφίσουν τον πόνο και το πρήξιμο μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Μην βάζετε τον πάγο απευθείας στο δέρμα σας. Τυλίξτε το σε μια πετσέτα ή ένα πανί.
• Ξεκουραστείτε στο σπίτι για αρκετές ημέρες. Μπορεί να φορέσετε ένα όσχεο για μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Αποφύγετε την επίπονη δραστηριότητα για 1 έως 2 εβδομάδες. Ξεκινήστε αργά τις κανονικές σας δραστηριότητες.
• Μπορείτε να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα μετά από περίπου 4 έως 6 εβδομάδες.

Εάν η χειρουργική επέμβαση γίνει εγκαίρως, θα πρέπει να έχετε πλήρη ανάρρωση. Όταν γίνει εντός 4 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων, ο όρχις μπορεί να σωθεί τις περισσότερες φορές.

Εάν ένας όρχεις πρέπει να αφαιρεθεί, ο υπόλοιπος υγιής όρχεις θα πρέπει να παρέχει αρκετές ορμόνες για φυσιολογική ανδρική ανάπτυξη, σεξουαλική ζωή και γονιμότητα.

• Χειρουργική φροντίδα πληγών - ανοιχτή

• Ανδρική αναπαραγωγική ανατομία
• Επισκευή στρέψης όρχεων - σειρά

Γέροντας JS. Διαταραχές και ανωμαλίες του οσχετικού περιεχομένου. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 560.

Goldstein M. Χειρουργική αντιμετώπιση της ανδρικής υπογονιμότητας. Σε: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 25.

McCollough M, Rose E. Διαταραχές του ουροποιητικού και του νεφρικού σωλήνα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 173

Smith TG, Coburn M. Ουρολογική χειρουργική. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 72