Πόνος στον αγκώνα

Αυτό το άρθρο περιγράφει πόνο ή άλλη δυσφορία στον αγκώνα που δεν σχετίζεται με άμεσο τραυματισμό.

Ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να προκληθεί από πολλά προβλήματα. Μια κοινή αιτία στους ενήλικες είναι η τενοντίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή και τραυματισμό των τενόντων, που είναι μαλακοί ιστοί που προσκολλούν τους μυς στα οστά.

Τα άτομα που παίζουν αθλήματα ρακέτας είναι πιο πιθανό να τραυματίσουν τους τένοντες στο εξωτερικό του αγκώνα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται συνήθως αγκώνα του τένις. Οι παίκτες του γκολφ είναι πιο πιθανό να τραυματίσουν τους τένοντες στο εσωτερικό του αγκώνα.

Άλλες κοινές αιτίες της τενοντίτιδας του αγκώνα είναι η κηπουρική, το παιχνίδι μπέιζμπολ, το κατσαβίδι ή η υπερβολική χρήση του καρπού και του βραχίονα.

Τα μικρά παιδιά συνήθως αναπτύσσουν «αγκώνα νοσοκόμου», το οποίο συμβαίνει συχνά όταν κάποιος τραβά το ισιωμένο χέρι του. Τα οστά τεντώνονται στιγμιαία και ένας σύνδεσμος γλιστράει μεταξύ τους. Παγιδεύεται όταν τα οστά προσπαθούν να κουμπώσουν ξανά στη θέση τους. Ως αποτέλεσμα, το παιδί συνήθως αρνείται ήσυχα να χρησιμοποιήσει το χέρι, αλλά συχνά φωνάζει όταν προσπαθεί να λυγίσει ή να ισιώσει τον αγκώνα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης αγκώνα υπερχείλιση (μερική εξάρθρωση). Αυτό βελτιώνεται συχνά μόνο του όταν ο σύνδεσμος γλιστράει ξανά στη θέση του. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν απαιτείται.

Άλλες κοινές αιτίες του πόνου στον αγκώνα είναι:

• Θυλακίτιδα - φλεγμονή ενός μαξιλαριού γεμάτο με υγρά κάτω από το δέρμα
• Αρθρίτιδα - στένωση του χώρου των αρθρώσεων και απώλεια χόνδρου στον αγκώνα
• Καταπόνηση αγκώνα
• Μόλυνση του αγκώνα
• Δάκρυα τένοντα - ρήξη δικέφαλου

Προσπαθήστε απαλά να μετακινήσετε τον αγκώνα και να αυξήσετε το εύρος κίνησής σας. Εάν αυτό πονάει ή δεν μπορείτε να μετακινήσετε τον αγκώνα, καλέστε τον γιατρό σας.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Έχετε μια παρατεταμένη περίπτωση τενοντίτιδας που δεν βελτιώνεται με τη φροντίδα στο σπίτι.
• Ο πόνος οφείλεται σε άμεσο τραυματισμό στον αγκώνα.
• Υπάρχει προφανής παραμόρφωση.
• Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ή να μετακινήσετε τον αγκώνα.
• Έχετε πυρετό ή πρήξιμο και ερυθρότητα του αγκώνα σας.
• Ο αγκώνας σας είναι κλειδωμένος και δεν μπορεί να ισιώσει ή να λυγίσει.
• Ένα παιδί έχει πόνο στον αγκώνα.

Ο πάροχός σας θα σας εξετάσει και θα ελέγξει προσεκτικά τον αγκώνα σας. Θα ερωτηθείτε για το ιατρικό σας ιστορικό και συμπτώματα όπως:

• Επηρεάζονται και οι δύο αγκώνες;
• Αλλάζει ο πόνος από τον αγκώνα σε άλλες αρθρώσεις;
• Είναι ο πόνος πάνω από την εξωτερική οστική προβολή του αγκώνα;
• Άρχισε ξαφνικά και σοβαρά ο πόνος;
• Άρχισε αργά και ήπια ο πόνος και μετά επιδεινώθηκε;
• Ο πόνος βελτιώνεται μόνος του;
• Ξεκίνησε ο πόνος μετά από τραυματισμό;
• Τι κάνει τον πόνο καλύτερο ή χειρότερο;
• Υπάρχει πόνος που πηγαίνει από τον αγκώνα στο χέρι;

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φυσική θεραπεία
• Αντιβιοτικά
• Κορτικοστεροειδή λήψεις
• Χειρισμός
• Φάρμακο για τον πόνο
• Χειρουργική (τελευταία λύση)

Πόνος - αγκώνα

Clark NJ, Elhassan BT. Διάγνωση αγκώνα και λήψη αποφάσεων. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Ορθοπεδικά Αθλητικά Ιατρικά της DeLee Drez & Miller. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 58

Kane SF, Lynch JH, Taylor JC. Αξιολόγηση του πόνου στον αγκώνα σε ενήλικες. Είμαι γιατρός. 2014; 89 (8): 649-657. PMID: 24784124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24784124/.

Lazinski M, Lazinski M, Fedorczyk JM. Κλινική εξέταση του αγκώνα. Σε: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Αποκατάσταση του χεριού και του άνω άκρου. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 7