Μικροκεφαλία

Η μικροκεφαλία είναι μια κατάσταση στην οποία το μέγεθος του κεφαλιού ενός ατόμου είναι πολύ μικρότερο από εκείνο άλλων ατόμων της ίδιας ηλικίας και φύλου. Το μέγεθος της κεφαλής μετριέται ως η απόσταση γύρω από την κορυφή του κεφαλιού. Ένα μικρότερο από το κανονικό μέγεθος προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τυποποιημένα διαγράμματα.

Η μικροκεφαλία συμβαίνει συχνότερα επειδή ο εγκέφαλος δεν αναπτύσσεται με φυσιολογικό ρυθμό. Η ανάπτυξη του κρανίου καθορίζεται από την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη του εγκεφάλου πραγματοποιείται ενώ ένα μωρό βρίσκεται στη μήτρα και κατά τη βρεφική ηλικία.

Οι καταστάσεις που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν μικρότερο από το κανονικό μέγεθος κεφαλής. Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώξεις, γενετικές διαταραχές και σοβαρό υποσιτισμό.

Οι γενετικές καταστάσεις που προκαλούν μικροκεφαλία περιλαμβάνουν:

• Σύνδρομο Cornelia de Lange
• Σύνδρομο Cri du Chat
• Σύνδρομο Down
• Σύνδρομο Rubinstein-Taybi
• Σύνδρομο Seckel
• Σύνδρομο Smith-Lemli-Opitz
• Τρισωμία 18
• Τρισωμία 21

Άλλα προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε μικροκεφαλία περιλαμβάνουν:

• Μη ελεγχόμενη φαινυλκετονουρία (PKU) στη μητέρα
• Δηλητηρίαση από μεθυλυδράργυρο
• Συγγενής ερυθρά
• Συγγενής τοξοπλάσμωση
• Συγγενής κυτταρομεγαλοϊός (CMV)
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδίως αλκοόλ και φαινυτοΐνη

Η μόλυνση από τον ιό Zika ενώ είστε έγκυος μπορεί επίσης να προκαλέσει μικροκεφαλία. Ο ιός Zika έχει βρεθεί στην Αφρική, τον Νότιο Ειρηνικό, τροπικές περιοχές της Ασίας, και στη Βραζιλία και σε άλλα μέρη της Νότιας Αμερικής, μαζί με το Μεξικό, την Κεντρική Αμερική και την Καραϊβική.

Τις περισσότερες φορές, η μικροκεφαλία διαγιγνώσκεται κατά τη γέννηση ή κατά τη διάρκεια συνήθων εξετάσεων μωρού. Απευθυνθείτε στον γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι το μέγεθος του κεφαλιού του βρέφους σας είναι πολύ μικρό ή δεν μεγαλώνει κανονικά.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν εσείς ή ο σύντροφός σας έχετε πάει σε μια περιοχή όπου είναι παρούσα η Zika και είστε έγκυος ή σκέφτεστε να μείνετε έγκυος.

Τις περισσότερες φορές, η μικροκεφαλία ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης. Οι μετρήσεις κεφαλής αποτελούν μέρος όλων των εξετάσεων μωρών για τους πρώτους 18 μήνες. Οι δοκιμές διαρκούν μόνο λίγα δευτερόλεπτα ενώ η ταινία μέτρησης τοποθετείται γύρω από το κεφάλι του βρέφους.

Ο πάροχος θα διατηρήσει ένα αρχείο με την πάροδο του χρόνου για να καθορίσει:

• Ποια είναι η περιφέρεια της κεφαλής;
• Το κεφάλι μεγαλώνει με βραδύτερο ρυθμό από το σώμα;
• Ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν;

Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να διατηρείτε τα δικά σας αρχεία για την ανάπτυξη του μωρού σας. Συζητήστε με τον πάροχό σας εάν παρατηρήσετε ότι η ανάπτυξη του κεφαλιού του μωρού φαίνεται να επιβραδύνεται.

Εάν ο πάροχός σας διαγνώσει το παιδί σας με μικροκεφαλία, θα πρέπει να το σημειώσετε στα προσωπικά ιατρικά αρχεία του παιδιού σας.

• Κρανίο ενός νεογέννητου
• Μικροκεφαλία
• Υπέρηχος, φυσιολογικό έμβρυο - κοιλίες του εγκεφάλου

Ιστοσελίδα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ο ιός Zika. www.cdc.gov/zika/index.html. Ενημερώθηκε στις 4 Ιουνίου 2019. Πρόσβαση στις 15 Νοεμβρίου 2019.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika και ο κίνδυνος μικροκεφαλίας. Ν Engl J Med. 2016, 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Συγγενείς ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Διαταραχές του μεγέθους του εγκεφάλου. Σε: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Παιδιατρική νευρολογία Swaiman: Αρχές και πρακτική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 28