Οδοντιατρική ακτινογραφία

Οι οδοντικές ακτινογραφίες είναι ένας τύπος εικόνας των δοντιών και του στόματος. Οι ακτίνες Χ είναι μια μορφή ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας. Οι ακτίνες Χ διεισδύουν στο σώμα για να σχηματίσουν μια εικόνα σε φιλμ ή οθόνη. Οι ακτίνες Χ μπορούν να είναι ψηφιακές ή να αναπτυχθούν σε μια ταινία.

Οι δομές που είναι πυκνές (όπως ασημί γεμίσματα ή αποκατάσταση μετάλλων) θα μπλοκάρουν το μεγαλύτερο μέρος της φωτεινής ενέργειας από την ακτινογραφία. Αυτό τους κάνει να φαίνονται λευκοί στην εικόνα. Οι δομές που περιέχουν αέρα θα είναι μαύρες και τα δόντια, ο ιστός και το υγρό θα εμφανίζονται ως αποχρώσεις του γκρι.

Η εξέταση πραγματοποιείται στο γραφείο του οδοντιάτρου. Υπάρχουν πολλοί τύποι οδοντικών ακτινογραφιών. Κάποιοι από αυτούς είναι:

• Λίγο. Εμφανίζει τα τμήματα στεφάνης των άνω και κάτω δοντιών μαζί όταν το άτομο δαγκώνει σε μια καρτέλα δαγκώματος.
• Περιαπικός. Δείχνει 1 ή 2 πλήρη δόντια από στέμμα έως ρίζα.
• Palatal (ονομάζεται επίσης απόκρυψη). Αποτυπώνει όλα τα άνω ή κάτω δόντια σε μία βολή ενώ το φιλμ στηρίζεται στην δαγκώνοντας επιφάνεια των δοντιών.
• Πανοραματικός. Απαιτείται ειδική μηχανή που περιστρέφεται γύρω από το κεφάλι. Η ακτινογραφία συλλαμβάνει όλες τις σιαγόνες και τα δόντια σε μία λήψη. Χρησιμοποιείται για το σχεδιασμό της θεραπείας των οδοντικών εμφυτευμάτων, τον έλεγχο των προσβεβλημένων δοντιών σοφίας και την ανίχνευση προβλημάτων στη γνάθο. Μια πανοραμική ακτινογραφία δεν είναι η καλύτερη μέθοδος για την ανίχνευση κοιλοτήτων, εκτός εάν η αποσύνθεση είναι πολύ προχωρημένη και βαθιά.
• Κεφαλομετρική. Παρουσιάζει την πλάγια όψη του προσώπου και αντιπροσωπεύει τη σχέση της γνάθου μεταξύ τους καθώς και με τις υπόλοιπες δομές. Είναι χρήσιμο να διαγνώσετε τυχόν προβλήματα των αεραγωγών.

Πολλοί οδοντίατροι λαμβάνουν επίσης ακτινογραφίες χρησιμοποιώντας ψηφιακή τεχνολογία. Αυτές οι εικόνες εκτελούνται μέσω υπολογιστή. Η ποσότητα της ακτινοβολίας που εκπέμπεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι μικρότερη από τις παραδοσιακές μεθόδους. Άλλοι τύποι οδοντικών ακτινογραφιών μπορούν να δημιουργήσουν μια τρισδιάστατη εικόνα της γνάθου. Η μηχανογραφημένη τομογραφία ακτίνας κώνου (CBCT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από την οδοντική χειρουργική επέμβαση, όπως όταν τοποθετούνται διάφορα εμφυτεύματα.

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία. Πρέπει να αφαιρέσετε μεταλλικά αντικείμενα στην περιοχή της έκθεσης ακτίνων Χ. Μια ποδιά μολύβδου μπορεί να τοποθετηθεί πάνω από το σώμα σας. Ενημερώστε τον οδοντίατρό σας εάν μπορεί να είστε έγκυος.

Η ίδια η ακτινογραφία δεν προκαλεί ενόχληση. Το δάγκωμα του κομματιού της ταινίας κάνει μερικούς ανθρώπους να πνίγουν. Η αργή, βαθιά αναπνοή μέσω της μύτης ανακουφίζει συνήθως αυτό το συναίσθημα. Τόσο η CBCT όσο και η κεφαλομετρική ακτινογραφία δεν απαιτούν δαγκώματα.

Οι οδοντικές ακτινογραφίες βοηθούν στη διάγνωση ασθενειών και τραυματισμών των δοντιών και των ούλων, καθώς και στον προγραμματισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Οι κανονικές ακτινογραφίες δείχνουν έναν κανονικό αριθμό, δομή και θέση των δοντιών και των οστών της γνάθου. Δεν υπάρχουν κοιλότητες ή άλλα προβλήματα.

Οι οδοντικές ακτινογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναγνώριση των ακόλουθων:

• Ο αριθμός, το μέγεθος και η θέση των δοντιών
• Μερικά ή πλήρως κρουσμένα δόντια
• Η παρουσία και η σοβαρότητα της τερηδόνας (ονομάζεται κοιλότητες ή τερηδόνα)
• Οστική βλάβη (όπως από την ασθένεια των ούλων που ονομάζεται περιοδοντίτιδα)
• Αποτυχημένα δόντια
• Σπασμένη γνάθο
• Προβλήματα στον τρόπο με τον οποίο τα άνω και κάτω δόντια ταιριάζουν μεταξύ τους (δυσλειτουργία)
• Άλλες ανωμαλίες των δοντιών και των οστών της γνάθου

Υπάρχει πολύ χαμηλή έκθεση σε ακτινοβολία από οδοντικές ακτινογραφίες. Ωστόσο, κανείς δεν πρέπει να δέχεται περισσότερη ακτινοβολία από ό, τι είναι απαραίτητο. Μια ποδιά μολύβδου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καλύψει το σώμα και να μειώσει την έκθεση στην ακτινοβολία. Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν ακτινογραφίες εκτός εάν είναι απαραίτητο.

Οι οδοντικές ακτινογραφίες μπορούν να αποκαλύψουν οδοντικές κοιλότητες προτού είναι κλινικά ορατές, ακόμη και στον οδοντίατρο. Πολλοί οδοντίατροι λαμβάνουν ετησίως δαγκώματα για να αναζητήσουν πρώιμη ανάπτυξη κοιλοτήτων μεταξύ των δοντιών.

Ακτινογραφία - δόντια; Ακτινογραφία - οδοντιατρική; Κοπές; Περιαπτική ταινία; Πανοραμική ταινία; Κεφαλομετρική ακτινογραφία; Ψηφιακή εικόνα

Brame JL, Hunt LC, Nesbit SP. Φάση συντήρησης της φροντίδας. Σε: Stefanac SJ, Nesbit SP, eds. Διάγνωση και σχεδιασμός θεραπείας στην Οδοντιατρική. 3η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 11

Dhar V. Διαγνωστική ακτινολογία στην οδοντική αξιολόγηση. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 343.

Gold L, Williams TP. Οδοντογόνοι όγκοι: χειρουργική παθολογία και αντιμετώπιση. Σε: Fonseca RJ, ed. Στοματική και γναθοπροσωπική χειρουργική. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 18