Επισκευή εμπρόσθιου κολπικού τοιχώματος

Η επισκευή του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος είναι μια χειρουργική διαδικασία. Αυτή η χειρουργική επέμβαση σφίγγει το μπροστινό (πρόσθιο) τοίχωμα του κόλπου.

Το πρόσθιο κολπικό τοίχωμα μπορεί να βυθιστεί (πρόπτωση) ή να διογκωθεί. Αυτό συμβαίνει όταν η κύστη ή η ουρήθρα βυθίζεται στον κόλπο.

Η επισκευή μπορεί να γίνει ενώ είστε κάτω:

• Γενική αναισθησία: Θα κοιμάστε και δεν θα αισθανθείτε πόνο.
• Σπονδυλική αναισθησία: Θα είστε ξύπνιοι, αλλά θα είστε μούδιασμα από τη μέση προς τα κάτω και δεν θα αισθανθείτε πόνο. Θα σας δοθούν φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε.

Ο χειρουργός σας θα:

• Κάντε μια χειρουργική τομή στο μπροστινό τοίχωμα του κόλπου σας.
• Μετακινήστε την κύστη σας πίσω στην κανονική της θέση.
• Μπορεί να διπλώσει τον κόλπο σας ή να κόψει μέρος του.
• Βάλτε ράμματα (ράμματα) στον ιστό μεταξύ του κόλπου και της ουροδόχου κύστης. Αυτά θα κρατήσουν τα τοιχώματα του κόλπου σας στη σωστή θέση.
• Τοποθετήστε ένα έμπλαστρο μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του κόλπου σας. Αυτό το έμπλαστρο μπορεί να είναι κατασκευασμένο από εμπορικά διαθέσιμο βιολογικό υλικό (πτώση ιστού).Το FDA έχει απαγορεύσει τη χρήση συνθετικού υλικού και ζωικού ιστού στον κόλπο για τη θεραπεία της πρόπτωσης του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος.
• Συνδέστε ράμματα στα τοιχώματα του κόλπου στον ιστό στην πλευρά της λεκάνης σας.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση βύθισης ή διόγκωσης του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος.

Τα συμπτώματα της πρόπτωσης του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος περιλαμβάνουν:

• Ενδέχεται να μην μπορείτε να αδειάσετε πλήρως την κύστη σας.
• Η κύστη σας μπορεί να αισθάνεται γεμάτη όλη την ώρα.
• Μπορεί να αισθανθείτε πίεση στον κόλπο σας.
• Μπορεί να είστε σε θέση να αισθανθείτε ή να δείτε μια διόγκωση στο άνοιγμα του κόλπου.
• Μπορεί να έχετε πόνο όταν κάνετε σεξ.
• Μπορεί να διαρρεύσετε ούρα όταν βήχετε, φτάρνισμα ή σηκώνετε κάτι.
• Ενδέχεται να έχετε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση από μόνη της δεν αντιμετωπίζει την ακράτεια του στρες. Η ακράτεια του άγχους είναι η διαρροή ούρων όταν βήχετε, φτερνίζετε ή σηκώνετε. Χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της ακράτειας ούρων μπορεί να πραγματοποιηθεί μαζί με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.

Πριν κάνετε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει:

• Μάθετε ασκήσεις μυών του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel)
• Χρησιμοποιήστε κρέμα οιστρογόνου στον κόλπο σας
• Δοκιμάστε μια συσκευή που ονομάζεται πεσσός στον κόλπο σας για να ενισχύσετε τους μυς γύρω από τον κόλπο

Οι κίνδυνοι για αναισθησία και γενικά χειρουργική επέμβαση είναι:

• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία, θρόμβοι αίματος
• Μόλυνση

Οι κίνδυνοι για αυτήν τη διαδικασία περιλαμβάνουν:

• Βλάβη στην ουρήθρα, στην ουροδόχο κύστη ή στον κόλπο
• Ευερέθιστη κύστη
• Αλλαγές στον κόλπο (παρατεταμένος κόλπος)
• Διαρροή ούρων από τον κόλπο ή στο δέρμα (συρίγγιο)
• Επιδεινούμενη ακράτεια ούρων
• Διαρκής πόνος
• Επιπλοκές από το υλικό που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης (πλέγμα / μοσχεύματα)

Πάντα να ενημερώνετε τον παροχέα σας για τα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, ενημερώστε τον πάροχο για τα φάρμακα, τα συμπληρώματα ή τα βότανα που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή.

Κατά τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), βαρφαρίνη (Coumadin) και άλλα φάρμακα που καθιστούν δύσκολη την πήξη του αίματος.
• Ρωτήστε τον πάροχό σας ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασής σας.

Την ημέρα της επέμβασης:

• Πολύ συχνά θα σας ζητηθεί να μην πίνετε ή να φάτε τίποτα για 6 έως 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• Πάρτε τα φάρμακα που σας είπε ο πάροχός σας να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
• Ο πάροχός σας θα σας πει πότε θα φτάσετε στο νοσοκομείο.

Μπορεί να έχετε καθετήρα για να αποστραγγίσετε τα ούρα για 1 ή 2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θα κάνετε δίαιτα υγρού αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όταν επιστρέψει η φυσιολογική σας λειτουργία του εντέρου, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας διατροφή.

Δεν πρέπει να εισάγετε τίποτα στον κόλπο, να σηκώνετε βαριά αντικείμενα ή να κάνετε σεξ μέχρι ο χειρουργός σας να πει ότι είναι εντάξει.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση θα επισκευάσει πολύ συχνά την πρόπτωση και τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν. Αυτή η βελτίωση θα διαρκέσει συχνά για χρόνια.

Επισκευή κολπικού τοιχώματος; Colporrhaphy - επισκευή κολπικού τοιχώματος. Επιδιόρθωση κυτοκέλου - επισκευή κολπικού τοιχώματος

• Ασκήσεις Kegel - αυτο-φροντίδα
• Αυτο καθετηριασμός - γυναίκα
• Φροντίδα υπεραποβικών καθετήρων
• Προϊόντα ακράτειας ούρων - αυτο-φροντίδα
• Χειρουργική επέμβαση ακράτειας ούρων - γυναίκα - απόρριψη
• Σακούλες αποστράγγισης ούρων
• Όταν έχετε ακράτεια ούρων

• Επισκευή εμπρόσθιου κολπικού τοιχώματος
• Κυτοσκέλη
• Επισκευή εμπρόσθιου κολπικού τοιχώματος (χειρουργική θεραπεία ακράτειας ούρων) - σειρά

Kirby AC, Lentz GM. Ανατομικά ελαττώματα του κοιλιακού τοιχώματος και του πυελικού εδάφους: κοιλιακές κήλες, βουβωνικές κήλες και πρόπτωση του πυελικού οργάνου: διάγνωση και αντιμετώπιση. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 20

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Επανορθωτική χειρουργική και κολπική κοιλιακή επέμβαση για πρόπτωση πυελικού οργάνου. Σε: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh-Wein. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Επισκευή πρόπτωσης του πρόσθιου πυελικού οργάνου. Σε: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Ο Άτλας της Ουρολογικής Χειρουργικής του Hinman. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 89