Γήρανση αλλαγές στις αισθήσεις

Καθώς μεγαλώνετε, ο τρόπος με τον οποίο οι αισθήσεις σας (ακοή, όραση, γεύση, μυρωδιά, αφή) σας δίνουν πληροφορίες για τον κόσμο αλλάζει. Οι αισθήσεις σας γίνονται λιγότερο έντονες και αυτό μπορεί να σας δυσκολέψει να παρατηρήσετε λεπτομέρειες.

Οι αισθητηριακές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο ζωής σας. Μπορεί να έχετε προβλήματα επικοινωνίας, απόλαυσης δραστηριοτήτων και παραμονής με άτομα. Οι αισθητηριακές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε απομόνωση.

Οι αισθήσεις σας λαμβάνουν πληροφορίες από το περιβάλλον σας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να έχουν τη μορφή ήχου, φωτός, μυρωδιών, γεύσεων και αφής. Οι αισθητηριακές πληροφορίες μετατρέπονται σε νευρικά σήματα που μεταφέρονται στον εγκέφαλο. Εκεί, τα σήματα μετατρέπονται σε σημαντικές αισθήσεις.

Απαιτείται ορισμένη ποσότητα διέγερσης προτού συνειδητοποιήσετε μια αίσθηση. Αυτό το ελάχιστο επίπεδο αίσθησης ονομάζεται κατώφλι. Η γήρανση αυξάνει αυτό το όριο. Χρειάζεστε περισσότερη διέγερση για να γνωρίζετε την αίσθηση.

Η γήρανση μπορεί να επηρεάσει όλες τις αισθήσεις, αλλά συνήθως επηρεάζονται περισσότερο η ακοή και η όραση. Συσκευές όπως γυαλιά και ακουστικά βαρηκοΐας ή αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βελτιώσουν την ικανότητά σας να ακούτε και να βλέπετε.

ΑΚΡΟΑΣΗ

Τα αυτιά σας έχουν δύο εργασίες. Το ένα ακούει και το άλλο διατηρεί την ισορροπία. Η ακοή συμβαίνει αφού οι ηχητικές δονήσεις διασχίζουν το τύμπανο στο εσωτερικό αυτί. Οι δονήσεις μετατρέπονται σε νευρικά σήματα στο εσωτερικό αυτί και μεταφέρονται στον εγκέφαλο από το ακουστικό νεύρο.

Η ισορροπία (ισορροπία) ελέγχεται στο εσωτερικό αυτί. Τα υγρά και μικρά μαλλιά στο εσωτερικό αυτί διεγείρουν το ακουστικό νεύρο. Αυτό βοηθά τον εγκέφαλο να διατηρήσει την ισορροπία.

Καθώς μεγαλώνετε, οι δομές μέσα στο αυτί αρχίζουν να αλλάζουν και οι λειτουργίες τους μειώνονται. Η ικανότητά σας να λαμβάνετε ήχους μειώνεται. Μπορεί επίσης να έχετε προβλήματα στη διατήρηση της ισορροπίας σας καθώς κάθεστε, στέκεστε και περπατάτε.

Η απώλεια ακοής που σχετίζεται με την ηλικία ονομάζεται πρεσβυκησία. Επηρεάζει και τα δύο αυτιά. Η ακοή, συνήθως η ικανότητα ακρόασης ήχων υψηλής συχνότητας, μπορεί να μειωθεί. Μπορεί επίσης να έχετε πρόβλημα να πείτε τη διαφορά μεταξύ ορισμένων ήχων. Εναλλακτικά, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε προβλήματα όταν ακούτε μια συνομιλία όταν υπάρχει θόρυβος στο παρασκήνιο. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την ακοή, συζητήστε τα συμπτώματά σας με τον γιατρό σας. Ένας τρόπος για να διαχειριστείτε την απώλεια ακοής είναι να εφοδιαστείτε με ακουστικά βαρηκοΐας.

Ο επίμονος, ανώμαλος θόρυβος του αυτιού (εμβοές) είναι ένα άλλο κοινό πρόβλημα σε ηλικιωμένους ενήλικες. Οι αιτίες της εμβοής μπορεί να περιλαμβάνουν συσσώρευση κεριού, φάρμακα που βλάπτουν τις δομές μέσα στο αυτί ή ήπια απώλεια ακοής. Εάν έχετε εμβοές, ρωτήστε τον παροχέα σας πώς να διαχειριστεί την πάθηση.

Το προσβεβλημένο κερί αυτιών μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα στην ακοή και είναι κοινό με την ηλικία. Ο πάροχός σας μπορεί να αφαιρέσει το κερί αυτιού που έχει προσβληθεί.

ΟΡΑΜΑ

Η όραση εμφανίζεται όταν το φως επεξεργάζεται από το μάτι σας και ερμηνεύεται από τον εγκέφαλό σας. Το φως διέρχεται από τη διαφανή επιφάνεια των ματιών (κερατοειδής). Συνεχίζει μέσω του μαθητή, το άνοιγμα στο εσωτερικό του ματιού. Ο μαθητής γίνεται μεγαλύτερος ή μικρότερος για να ελέγξει την ποσότητα φωτός που εισέρχεται στο μάτι. Το χρωματιστό μέρος του ματιού ονομάζεται ίριδα. Είναι ένας μυς που ελέγχει το μέγεθος των μαθητών. Αφού το φως περάσει μέσα από το μαθητή σας, φτάνει στο φακό. Ο φακός εστιάζει το φως στον αμφιβληστροειδή σας (στο πίσω μέρος του ματιού). Ο αμφιβληστροειδής μετατρέπει τη φωτεινή ενέργεια σε ένα νευρικό σήμα που μεταφέρει το οπτικό νεύρο στον εγκέφαλο, όπου ερμηνεύεται.

Όλες οι δομές των ματιών αλλάζουν με τη γήρανση. Ο κερατοειδής γίνεται λιγότερο ευαίσθητος, οπότε μπορεί να μην παρατηρήσετε τραυματισμούς στα μάτια. Μέχρι να γίνεις 60 ετών, οι μαθητές σου μπορεί να μειωθούν στο ένα τρίτο περίπου του μεγέθους που ήταν όταν είσαι 20. Οι μαθητές μπορεί να αντιδράσουν πιο αργά σε απόκριση στο σκοτάδι ή στο έντονο φως. Ο φακός κιτρινίζει, είναι λιγότερο εύκαμπτος και ελαφρώς θολός. Τα λιπαρά που στηρίζουν τα μάτια μειώνονται και τα μάτια βυθίζονται στις πρίζες τους. Οι μύες των ματιών γίνονται λιγότερο ικανοί να περιστρέψουν πλήρως το μάτι.

Καθώς μεγαλώνετε, η οξύτητα της όρασης (οπτική οξύτητα) μειώνεται σταδιακά. Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα είναι η δυσκολία εστίασης των ματιών σε κοντινά αντικείμενα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρεσβυωπία. Τα γυαλιά ανάγνωσης, τα διπλά γυαλιά ή οι φακοί επαφής μπορούν να βοηθήσουν στη διόρθωση της πρεσβυωπίας.

Μπορεί να είστε λιγότερο ικανοί να ανεχτείτε το έντονο φως. Για παράδειγμα, η αντανάκλαση από ένα γυαλιστερό δάπεδο σε ένα ηλιόλουστο δωμάτιο μπορεί να δυσκολευτεί να περάσετε σε εσωτερικούς χώρους. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να προσαρμοστείτε στο σκοτάδι ή στο έντονο φως. Τα προβλήματα με το έντονο φως, τη φωτεινότητα και το σκοτάδι μπορεί να σας κάνουν να σταματήσετε να οδηγείτε τη νύχτα.

Καθώς μεγαλώνετε, γίνεται πιο δύσκολο να πείτε μπλουζ από πράσινα από ό, τι είναι να πείτε κόκκινα από κίτρινα. Η χρήση ζεστών χρωμάτων σε αντίθεση (κίτρινο, πορτοκαλί και κόκκινο) στο σπίτι σας μπορεί να βελτιώσει την ικανότητά σας να βλέπετε. Διατηρώντας ένα κόκκινο φως σε σκοτεινά δωμάτια, όπως το διάδρομο ή το μπάνιο, το καθιστά ευκολότερο να το δει κανείς από το να χρησιμοποιείτε ένα κανονικό νυχτερινό φως.

Με τη γήρανση, η ουσία που μοιάζει με γέλη (υαλώδες) μέσα στο μάτι σας αρχίζει να συρρικνώνεται. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει μικρά σωματίδια που ονομάζονται floaters στο οπτικό σας πεδίο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα floaters δεν μειώνουν την όρασή σας. Αν όμως ξαφνικά αναπτύξετε πλωτήρες ή έχετε ραγδαία αύξηση στον αριθμό των πλωτήρων, θα πρέπει να ελέγξετε τα μάτια σας από έναν επαγγελματία.

Η μειωμένη περιφερική όραση (πλευρική όραση) είναι συχνή σε ηλικιωμένους. Αυτό μπορεί να περιορίσει τη δραστηριότητα και την ικανότητά σας να αλληλεπιδράτε με άλλους. Μπορεί να είναι δύσκολο να επικοινωνήσετε με άτομα που κάθονται δίπλα σας, επειδή δεν μπορείτε να τα δείτε καλά. Η οδήγηση μπορεί να γίνει επικίνδυνη.

Οι εξασθενημένοι μύες των ματιών μπορεί να σας εμποδίσουν να μετακινήσετε τα μάτια σας προς όλες τις κατευθύνσεις. Μπορεί να είναι δύσκολο να κοιτάξετε προς τα πάνω. Η περιοχή στην οποία φαίνονται τα αντικείμενα (οπτικό πεδίο) γίνεται μικρότερη.

Τα γήρανση των ματιών μπορεί επίσης να μην παράγουν αρκετά δάκρυα. Αυτό οδηγεί σε ξηροφθαλμία που μπορεί να είναι άβολα. Όταν δεν θεραπεύονται τα ξηρά μάτια, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη, φλεγμονή και ουλές του κερατοειδούς. Μπορείτε να ανακουφίσετε τα ξηρά μάτια χρησιμοποιώντας οφθαλμικές σταγόνες ή τεχνητά δάκρυα.

Συχνές οφθαλμικές διαταραχές που προκαλούν αλλαγές στην όραση ΔΕΝ είναι φυσιολογικές περιλαμβάνουν:

• Καταρράκτης - θόλωση του φακού του ματιού
• Γλαύκωμα - αύξηση της πίεσης υγρού στο μάτι
• Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας - ασθένεια στην ωχρά κηλίδα (υπεύθυνη για την κεντρική όραση) που προκαλεί απώλεια όρασης
• Αμφιβληστροειδοπάθεια - ασθένεια στον αμφιβληστροειδή που προκαλείται συχνά από διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα όρασης, συζητήστε τα συμπτώματά σας με τον παροχέα σας.

ΓΕΥΣΗ ΚΑΙ ΜΥΡΗ

Οι αισθήσεις της γεύσης και της μυρωδιάς συνεργάζονται. Οι περισσότερες γεύσεις συνδέονται με οσμές. Η αίσθηση της μυρωδιάς ξεκινά από τις νευρικές απολήξεις ψηλά στην επένδυση της μύτης.

Έχετε περίπου 10.000 γεύσεις. Οι γευστικοί σας αισθάνονται γλυκές, αλμυρές, ξινές, πικρές και γεύσεις umami. Το Umami είναι μια γεύση που συνδέεται με τρόφιμα που περιέχουν γλουταμινικό άλας, όπως το γλουταμινικό νάτριο καρυκεύματος (MSG).

Η μυρωδιά και η γεύση παίζουν ρόλο στην απόλαυση και την ασφάλεια των τροφίμων. Ένα νόστιμο γεύμα ή ένα ευχάριστο άρωμα μπορεί να βελτιώσει την κοινωνική αλληλεπίδραση και την απόλαυση της ζωής. Η μυρωδιά και η γεύση σας επιτρέπουν επίσης να εντοπίσετε κίνδυνο, όπως χαλασμένα τρόφιμα, αέρια και καπνό.

Ο αριθμός των γευστικών μειώνεται καθώς μεγαλώνετε. Κάθε υπολειμματικό γευστικό αρχίζει επίσης να συρρικνώνεται. Η ευαισθησία στις πέντε γεύσεις μειώνεται συχνά μετά την ηλικία των 60 ετών. Επιπλέον, το στόμα σας παράγει λιγότερο σάλιο όσο μεγαλώνετε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία, η οποία μπορεί να επηρεάσει την αίσθηση της γεύσης σας.

Η αίσθηση της όσφρησης μπορεί επίσης να μειωθεί, ειδικά μετά την ηλικία των 70 ετών. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με απώλεια νευρικών απολήξεων και λιγότερη παραγωγή βλέννας στη μύτη. Η βλέννα βοηθά τις μυρωδιές να παραμείνουν στη μύτη αρκετά και να ανιχνευθούν από τις νευρικές απολήξεις. Βοηθά επίσης να καθαρίσει τις μυρωδιές από τα νευρικά άκρα.

Ορισμένα πράγματα μπορούν να επιταχύνουν την απώλεια γεύσης και μυρωδιάς. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες, κάπνισμα και έκθεση σε επιβλαβή σωματίδια στον αέρα.

Η μειωμένη γεύση και οσμή μπορεί να μειώσει το ενδιαφέρον και την απόλαυσή σας στο φαγητό. Ενδέχεται να μην μπορείτε να αισθανθείτε ορισμένους κινδύνους εάν δεν μπορείτε να μυρίσετε οσμές όπως φυσικό αέριο ή καπνό από φωτιά.

Εάν οι αισθήσεις της γεύσης και της μυρωδιάς σας έχουν μειωθεί, επικοινωνήστε με τον παροχέα σας. Τα ακόλουθα μπορεί να βοηθήσουν:

• Μεταβείτε σε διαφορετικό φάρμακο, εάν το φάρμακο που παίρνετε επηρεάζει την ικανότητά σας να μυρίζετε και να δοκιμάζετε.
• Χρησιμοποιήστε διαφορετικά μπαχαρικά ή αλλάξτε τον τρόπο παρασκευής φαγητού.
• Αγοράστε προϊόντα ασφαλείας, όπως έναν ανιχνευτή αερίου που ακούγεται συναγερμός που μπορείτε να ακούσετε.

ΑΠΟΣΤΟΛΗ, ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΙ ΠΟΝΟΣ

Η αίσθηση της αφής σάς ενημερώνει για τον πόνο, τη θερμοκρασία, την πίεση, τους κραδασμούς και τη θέση του σώματος. Το δέρμα, οι μύες, οι τένοντες, οι αρθρώσεις και τα εσωτερικά όργανα έχουν νευρικές απολήξεις (υποδοχείς) που ανιχνεύουν αυτές τις αισθήσεις. Μερικοί υποδοχείς δίνουν στον εγκέφαλο πληροφορίες σχετικά με τη θέση και την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων. Αν και μπορεί να μην γνωρίζετε αυτές τις πληροφορίες, βοηθά στον εντοπισμό αλλαγών (για παράδειγμα, ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας).

Ο εγκέφαλός σας ερμηνεύει τον τύπο και την ποσότητα της αίσθησης αφής. Ερμηνεύει επίσης την αίσθηση ως ευχάριστη (όπως είναι άνετα ζεστή), δυσάρεστη (όπως είναι πολύ ζεστή) ή ουδέτερη (όπως να γνωρίζετε ότι αγγίζετε κάτι).

Με τη γήρανση, οι αισθήσεις μπορεί να μειωθούν ή να αλλάξουν. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν λόγω της μειωμένης ροής του αίματος προς τις απολήξεις των νεύρων ή προς τον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο. Ο νωτιαίος μυελός μεταδίδει νευρικά σήματα και ο εγκέφαλος ερμηνεύει αυτά τα σήματα.

Τα προβλήματα υγείας, όπως η έλλειψη ορισμένων θρεπτικών ουσιών, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στην αίσθηση. Η εγχείρηση εγκεφάλου, προβλήματα στον εγκέφαλο, σύγχυση και νευρική βλάβη από τραυματισμό ή μακροχρόνιες (χρόνιες) ασθένειες όπως ο διαβήτης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στην αίσθηση.

Τα συμπτώματα της αλλαγής αίσθησης ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία.Με μειωμένη ευαισθησία θερμοκρασίας, μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνουμε τη διαφορά μεταξύ κρύου και κρύου και ζεστού και ζεστού. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τραυματισμού από κρυοπαγήματα, υποθερμία (επικίνδυνα χαμηλή θερμοκρασία σώματος) και εγκαύματα.

Η μειωμένη ικανότητα ανίχνευσης κραδασμών, αφής και πίεσης αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμών, συμπεριλαμβανομένων ελκών πίεσης (πληγές δέρματος που αναπτύσσονται όταν η πίεση διακόπτει την παροχή αίματος στην περιοχή). Μετά την ηλικία των 50 ετών, πολλοί άνθρωποι έχουν μειώσει την ευαισθησία στον πόνο. Ή μπορεί να αισθανθείτε και να αναγνωρίσετε τον πόνο, αλλά δεν σας ενοχλεί. Για παράδειγμα, όταν τραυματίζεστε, ίσως να μην γνωρίζετε πόσο σοβαρός είναι ο τραυματισμός επειδή ο πόνος δεν σας ενοχλεί.

Μπορεί να εμφανίσετε προβλήματα με το περπάτημα λόγω μειωμένης ικανότητας να αντιληφθείτε πού βρίσκεται το σώμα σας σε σχέση με το πάτωμα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο πτώσης, ένα κοινό πρόβλημα για τους ηλικιωμένους.

Οι ηλικιωμένοι μπορούν να γίνουν πιο ευαίσθητοι στις ελαφριές πινελιές επειδή το δέρμα τους είναι λεπτότερο.

Εάν έχετε παρατηρήσει αλλαγές στην αφή, τον πόνο ή τα προβλήματα στάσης ή περπατήματος, μιλήστε με τον παροχέα σας. Μπορεί να υπάρχουν τρόποι για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ασφαλείς:

• Χαμηλώστε τη θερμοκρασία του θερμοσίφωνα σε όχι μεγαλύτερη από 120 ° F (49 ° C) για να αποφύγετε εγκαύματα.
• Ελέγξτε το θερμόμετρο για να αποφασίσετε πώς να ντύσετε, αντί να περιμένετε μέχρι να αισθανθείτε υπερθέρμανση ή ψύξη.
• Επιθεωρήστε το δέρμα σας, ειδικά τα πόδια σας, για τραυματισμούς. Εάν εντοπίσετε τραυματισμό, αντιμετωπίστε το. ΜΗΝ υποθέσετε ότι ο τραυματισμός δεν είναι σοβαρός επειδή η περιοχή δεν είναι επώδυνη.

ΑΛΛΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ

Καθώς μεγαλώνετε, θα έχετε άλλες αλλαγές, όπως:

• Σε όργανα, ιστούς και κύτταρα
• Στο δέρμα
• Στα οστά, τους μύες και τις αρθρώσεις
• Στο ΠΡΟΣΩΠΟ
• Στο νευρικό σύστημα

• Γήρανση αλλαγές στην ακοή
• Ακουστικά βαρηκοΐας
• Γλώσσα
• Αίσθηση όρασης
• Ηλικία ανατομία των ματιών

Emmett SD. Ωτορινολαρυγγολογία στους ηλικιωμένους. Σε: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 13

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. Σε: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Το εγχειρίδιο του Brocklehurst της Γηριατρικής Ιατρικής και της Γεροντολογίας. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 103

Walston JD. Συχνές κλινικές συνέπειες της γήρανσης. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 22