Μώλωπας

Μώλωπες είναι μια περιοχή αποχρωματισμού του δέρματος. Μώλωπες συμβαίνει όταν μικρά αιμοφόρα αγγεία σπάσουν και διαρρέουν το περιεχόμενό τους στον μαλακό ιστό κάτω από το δέρμα.

Υπάρχουν τρεις τύποι μώλωπες:

• Υποδόρια - κάτω από το δέρμα
• Ενδομυϊκή - μέσα στην κοιλιά του υποκείμενου μυός
• Periosteal - μώλωπες των οστών

Οι μώλωπες μπορούν να διαρκέσουν από ημέρες σε μήνες. Η μώλωπα των οστών είναι η πιο σοβαρή και επώδυνη

Οι μώλωπες προκαλούνται συχνά από πτώσεις, τραυματισμούς από αθλήματα, τροχαία ατυχήματα ή χτυπήματα από άλλα άτομα ή αντικείμενα.

Εάν πάρετε αραιωτικό αίματος, όπως ασπιρίνη, βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ή clopidogrel (Plavix), είναι πιθανό να κάνετε μώλωπες πιο εύκολα.

Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος. Η μώλωπα ξεκινά ως ένα ροζ κόκκινο χρώμα που μπορεί να είναι πολύ τρυφερό στην αφή. Συχνά είναι δύσκολο να χρησιμοποιείς τον μυ που έχει μώλωπες. Για παράδειγμα, μια βαθιά μώλωπα στο μηρό είναι οδυνηρή όταν περπατάτε ή τρέχετε.

Τελικά, η μώλωπα αλλάζει σε γαλαζωπό χρώμα, στη συνέχεια πρασινωπό-κίτρινο και τελικά επιστρέφει στο κανονικό χρώμα του δέρματος καθώς θεραπεύεται.

• Τοποθετήστε πάγο στην μώλωπα για να τον βοηθήσετε να επουλωθεί γρηγορότερα και να μειώσει το πρήξιμο Τυλίξτε τον πάγο σε μια καθαρή πετσέτα. Μην τοποθετείτε πάγο απευθείας στο δέρμα. Απλώστε τον πάγο για έως και 15 λεπτά κάθε ώρα.
• Διατηρήστε την μελανιασμένη περιοχή υψωμένη πάνω από την καρδιά, εάν είναι δυνατόν. Αυτό βοηθά στη διατήρηση της συγκέντρωσης του αίματος στον μωλωπισμένο ιστό.
• Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε το μελανιασμένο μέρος του σώματος, χωρίς να υπερβάλλετε τους μύες σας σε αυτήν την περιοχή.
• Εάν χρειαστεί, πάρτε ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για να μειώσετε τον πόνο.

Στη σπάνια περίπτωση του συνδρόμου διαμερισμάτων, η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνά για την ανακούφιση της ακραίας συσσώρευσης πίεσης. Το σύνδρομο διαμερίσματος προκύπτει από αυξημένη πίεση στους μαλακούς ιστούς και τις δομές κάτω από το δέρμα. Μπορεί να μειώσει την παροχή αίματος και οξυγόνου στους ιστούς.

• Μην προσπαθήσετε να αποστραγγίσετε τη μώλωπα με βελόνα.
• Μην συνεχίζετε να τρέχετε, παίζετε ή αλλιώς χρησιμοποιείτε το οδυνηρό, μώλωπες μέρος του σώματός σας.
• Μην αγνοείτε τον πόνο ή το πρήξιμο.

Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αισθανθείτε ακραία πίεση σε ένα μωλωπισμένο μέρος του σώματός σας, ειδικά εάν η περιοχή είναι μεγάλη ή πολύ επώδυνη. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε σύνδρομο διαμερίσματος και μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Θα πρέπει να λάβετε φροντίδα έκτακτης ανάγκης.

Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν:

• Μώλωπες χωρίς τραυματισμό, πτώση ή άλλο λόγο.
• Υπάρχουν σημάδια λοίμωξης γύρω από την μώλωπες περιοχή, συμπεριλαμβανομένων ραβδώσεων ερυθρότητας, πύου ή άλλης παροχέτευσης ή πυρετού.

Επειδή οι μώλωπες είναι συνήθως το άμεσο αποτέλεσμα ενός τραυματισμού, οι ακόλουθες είναι σημαντικές συστάσεις ασφαλείας:

• Διδάξτε στα παιδιά πώς να είναι ασφαλή.
• Να είστε προσεκτικοί για να αποφύγετε πτώσεις γύρω από το σπίτι. Για παράδειγμα, να είστε προσεκτικοί όταν ανεβαίνετε σε σκάλες ή άλλα αντικείμενα. Αποφύγετε να στέκεστε ή να γονατίζετε σε αντίθετες κορυφές.
• Φοράτε ζώνες ασφαλείας σε μηχανοκίνητα οχήματα.
• Φορέστε κατάλληλο αθλητικό εξοπλισμό για να γεμίσετε εκείνες τις περιοχές που είναι πιο συχνά μώλωπες, όπως μαξιλάρια μηρών, προστατευτικά ισχίου και αγκώνες στο ποδόσφαιρο και το χόκεϊ. Φορέστε φρουράκι και γόνατο στο ποδόσφαιρο και το μπάσκετ.

Μώλωπας; Αιμάτωμα

• Μώλωπες οστών
• Μώλωπες μυών
• Μώλωπες δέρματος
• Θεραπεία μελανιού - σειρά

Buttaravoli P, Leffler SM. Σύγχυση (μώλωπες). Σε: Buttaravoli P, Leffler SM, eds. Μικρές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2012: κεφ. 137.

Κάμερον Π. Τραύμα. Σε: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Εγχειρίδιο ιατρικής έκτακτης ανάγκης ενηλίκων. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 71-162.