Θεραπεία οξυγόνου σε βρέφη

Τα μωρά με προβλήματα στην καρδιά ή στους πνεύμονες μπορεί να χρειαστεί να αναπνέουν αυξημένες ποσότητες οξυγόνου για να πάρουν φυσιολογικά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα τους. Η θεραπεία με οξυγόνο παρέχει στα μωρά επιπλέον οξυγόνο.

Το οξυγόνο είναι ένα αέριο που τα κύτταρα στο σώμα σας πρέπει να λειτουργούν σωστά. Ο αέρας που αναπνέουμε περιέχει συνήθως 21% οξυγόνο. Μπορούμε να λάβουμε έως και 100% οξυγόνο.

ΠΩΣ ΠΑΡΕΧΕΤΑΙ ΤΟ ΟΞΥΓΟΝΟ;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι παροχής οξυγόνου σε ένα μωρό. Η μέθοδος που χρησιμοποιείται εξαρτάται από το πόση ποσότητα οξυγόνου χρειάζεται και εάν το μωρό χρειάζεται αναπνευστική μηχανή. Το μωρό πρέπει να μπορεί να αναπνέει χωρίς βοήθεια για να χρησιμοποιήσει τους τρεις πρώτους τύπους θεραπείας οξυγόνου που περιγράφονται παρακάτω.

Μια κουκούλα οξυγόνου ή «κεφαλή» χρησιμοποιείται για μωρά που μπορούν να αναπνέουν μόνα τους αλλά χρειάζονται επιπλέον οξυγόνο. Η κουκούλα είναι ένας πλαστικός θόλος ή κουτί με ζεστό, υγρό οξυγόνο μέσα. Η κουκούλα τοποθετείται πάνω από το κεφάλι του μωρού.

Ένας λεπτός, μαλακός, πλαστικός σωλήνας που ονομάζεται ρινικός σωληνίσκος μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για κουκούλα. Αυτός ο σωλήνας έχει μαλακά δόντια που ταιριάζουν απαλά στη μύτη του μωρού. Το οξυγόνο ρέει μέσω του σωλήνα.

Μια άλλη μέθοδος είναι ένα ρινικό σύστημα CPAP. Το CPAP σημαίνει συνεχή θετική πίεση αεραγωγών. Χρησιμοποιείται για μωρά που χρειάζονται περισσότερη βοήθεια από ό, τι μπορούν να πάρουν από κουκούλα οξυγόνου ή ρινικό σωληνίσκο, αλλά δεν χρειάζονται μηχανή για να αναπνεύσουν. Μια μηχανή CPAP παρέχει οξυγόνο μέσω σωλήνων με μαλακά ρινικά δόντια. Ο αέρας βρίσκεται υπό υψηλότερη πίεση, κάτι που βοηθά τους αεραγωγούς και τους πνεύμονες να παραμείνουν ανοιχτοί (φουσκώσουν).

Τέλος, μπορεί να χρειαστεί μια αναπνευστική μηχανή ή αναπνευστήρας για την παροχή αυξημένου οξυγόνου και την αναπνοή για το μωρό. Ένας αναπνευστήρας μπορεί να δώσει CPAP μόνος του με ρινικά δόντια, αλλά μπορεί επίσης να δώσει αναπνοές στο μωρό εάν το μωρό είναι πολύ αδύναμο, κουρασμένο ή άρρωστο για να αναπνεύσει. Σε αυτήν την περίπτωση, το οξυγόνο ρέει μέσω ενός σωλήνα που τοποθετείται κάτω από τον σωλήνα του μωρού.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΟΥ ΟΞΥΓΟΝΟΥ;

Πολύ ή πολύ λίγο οξυγόνο μπορεί να είναι επιβλαβές. Εάν τα κύτταρα στο σώμα παίρνουν πολύ λίγο οξυγόνο, η παραγωγή ενέργειας μειώνεται. Με πολύ λίγη ενέργεια, τα κύτταρα μπορεί να μην λειτουργούν καλά και να πεθάνουν. Το μωρό σας μπορεί να μην μεγαλώνει σωστά. Πολλά από τα αναπτυσσόμενα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και της καρδιάς, μπορεί να τραυματιστούν.

Η υπερβολική ποσότητα οξυγόνου μπορεί επίσης να προκαλέσει τραυματισμό. Η αναπνοή υπερβολικού οξυγόνου μπορεί να βλάψει τον πνεύμονα. Για μωρά που γεννιούνται πολύ πρόωρα, υπερβολικό οξυγόνο στο αίμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα στον εγκέφαλο και τα μάτια. Τα μωρά με ορισμένες καρδιακές παθήσεις μπορεί επίσης να χρειάζονται χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης του μωρού σας θα παρακολουθούν στενά και θα προσπαθούν να εξισορροπούν πόση ποσότητα οξυγόνου χρειάζεται το μωρό σας. Εάν έχετε απορίες σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη του οξυγόνου για το μωρό σας, συζητήστε τα με τον πάροχο του μωρού σας.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ ΟΞΥΓΟΝΩΝ;

Τα βρέφη που λαμβάνουν οξυγόνο με κουκούλα μπορεί να κρυώσουν εάν η θερμοκρασία του οξυγόνου δεν είναι αρκετά ζεστή.

Μερικοί ρινικοί σωληνίσκοι χρησιμοποιούν δροσερό, ξηρό οξυγόνο. Σε υψηλότερους ρυθμούς ροής, αυτό μπορεί να ερεθίσει την εσωτερική μύτη, προκαλώντας ραγισμένο δέρμα, αιμορραγία ή βλεννογόνο στη μύτη. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Παρόμοια προβλήματα μπορούν να προκύψουν με ρινικές συσκευές CPAP. Επίσης, ορισμένες συσκευές CPAP χρησιμοποιούν φαρδιές ρινικές προεξοχές που μπορούν να αλλάξουν το σχήμα της μύτης.

Οι μηχανικοί αναπνευστήρες έχουν επίσης αρκετούς κινδύνους. Οι πάροχοι του μωρού σας θα παρακολουθούν στενά και θα προσπαθούν να εξισορροπήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη της αναπνευστικής υποστήριξης του μωρού σας. Εάν έχετε απορίες, συζητήστε τα με τον πάροχο του μωρού σας.

Υποξία - θεραπεία οξυγόνου σε βρέφη. Χρόνια πνευμονοπάθεια - θεραπεία οξυγόνου σε βρέφη BPD - θεραπεία οξυγόνου σε βρέφη. Βρογχοπνευμονική δυσπλασία - θεραπεία οξυγόνου σε βρέφη

• Κουκούλα οξυγόνου
• Πνεύμονες - βρέφος

Bancalari E, Claure N, Jain D. Αναπνευστική θεραπεία νεογνών. Σε: Gleason CA, Juul SE, εκδόσεις. Ασθένειες του νεογέννητου του Avery. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 45

Sarnaik AP, Heidemann SM, Clark JA. Αναπνευστική παθοφυσιολογία και ρύθμιση. Σε: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 373.