Κοιλιακός πόνος - παιδιά κάτω των 12 ετών

Σχεδόν όλα τα παιδιά έχουν κοιλιακό άλγος κάποια στιγμή. Ο κοιλιακός πόνος είναι πόνος στο στομάχι ή στην περιοχή της κοιλιάς. Μπορεί να βρίσκεται οπουδήποτε ανάμεσα στο στήθος και τη βουβωνική χώρα.

Τις περισσότερες φορές, δεν προκαλείται από σοβαρό ιατρικό πρόβλημα. Αλλά μερικές φορές ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι ένα σημάδι κάτι σοβαρό. Μάθετε πότε πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική περίθαλψη για το παιδί σας με κοιλιακό άλγος.

Όταν το παιδί σας παραπονιέται για κοιλιακό άλγος, δείτε αν μπορεί να σας το περιγράψει. Εδώ είναι διάφορα είδη πόνου:

• Γενικευμένος πόνος ή πόνος σε περισσότερο από το ήμισυ της κοιλιάς. Το παιδί σας μπορεί να έχει τέτοιο πόνο όταν έχει ιό στομάχου, δυσπεψία, αέριο ή όταν δυσκοιλιωθεί.
• Ο πόνος που μοιάζει με κράμπες πιθανόν να οφείλεται σε αέριο και φούσκωμα. Συχνά ακολουθείται από διάρροια. Συνήθως δεν είναι σοβαρό.
• Ο κολικός πόνος είναι πόνος που έρχεται στα κύματα, συνήθως ξεκινά και τελειώνει ξαφνικά και συχνά είναι σοβαρός.
• Ο εντοπισμένος πόνος είναι πόνος σε μία μόνο περιοχή της κοιλιάς. Το παιδί σας μπορεί να έχει προβλήματα με το προσάρτημα, τη χοληδόχο κύστη, μια κήλη (στριμμένο έντερο), τις ωοθήκες, τους όρχεις ή το στομάχι (έλκη).

Εάν έχετε βρέφος ή μικρό παιδί, το παιδί σας εξαρτάται από το να βλέπετε ότι πονάει. Υποψιάζεστε κοιλιακό άλγος εάν το παιδί σας είναι:

• Πιο ιδιότροπο από το συνηθισμένο
• Τραβώντας τα πόδια τους προς την κοιλιά
• Τρώτε άσχημα

Το παιδί σας μπορεί να έχει κοιλιακό άλγος για πολλούς λόγους. Μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζετε τι συμβαίνει όταν το παιδί σας έχει κοιλιακό άλγος. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει τίποτα σοβαρό λάθος. Αλλά μερικές φορές, μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει κάτι σοβαρό και το παιδί σας χρειάζεται ιατρική περίθαλψη.

Το παιδί σας πιθανότατα έχει κοιλιακό άλγος από κάτι που δεν είναι απειλητικό για τη ζωή. Για παράδειγμα, το παιδί σας μπορεί να έχει:

• Δυσκοιλιότητα
• Αέριο
• Τροφική αλλεργία ή δυσανεξία
• Καούρα ή παλινδρόμηση οξέος
• Κατάποση χόρτου ή φυτών
• Γρίπη του στομάχου ή τροφική δηλητηρίαση
• Στρεπτικός λαιμός ή μονοπυρήνωση ("μονο")
• Κολικός
• Κατάποση αέρα
• Κοιλιακή ημικρανία
• Πόνος που προκαλείται από άγχος ή κατάθλιψη

Το παιδί σας μπορεί να έχει κάτι πιο σοβαρό εάν ο πόνος δεν βελτιωθεί σε 24 ώρες, επιδεινωθεί ή γίνεται πιο συχνός. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι ένα σημάδι:

• Τυχαία δηλητηρίαση
• Σκωληκοειδίτιδα
• Πέτρες στη χολή
• Hernia ή άλλα στρίψιμο, απόφραξη ή απόφραξη του εντέρου
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος Crohn ή ελκώδης κολίτιδα)
• Έγχυση, που προκαλείται από μέρος του εντέρου που τραβιέται μέσα του
• Εγκυμοσύνη
• Κρίση ασθένειας δρεπανοκυττάρων
• Στομαχικο Ελκος
• Κατάποση ξένου σώματος, ειδικά νομισμάτων ή άλλων στερεών αντικειμένων
• Στρέψη (στρίψιμο) της ωοθήκης
• Στρέψη (στρίψιμο) του όρχεως
• Όγκος ή καρκίνος
• Ασυνήθιστες κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές (όπως ανώμαλη συσσώρευση πρωτεϊνών και προϊόντων διάσπασης σακχάρου)
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Τις περισσότερες φορές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θεραπείες κατ 'οίκον και να περιμένετε να βελτιωθεί το παιδί σας. Εάν ανησυχείτε ή ο πόνος του παιδιού σας επιδεινώνεται ή ο πόνος διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες, καλέστε τον γιατρό σας.

Ζητήστε ήσυχα το παιδί σας για να δείτε εάν ο κοιλιακός πόνος εξαφανίζεται.

Προσφέρετε γουλιά νερό ή άλλα διαυγή υγρά.

Προτείνετε στο παιδί σας να προσπαθήσει να περάσει κόπρανα.

Αποφύγετε τα στερεά τρόφιμα για μερικές ώρες. Στη συνέχεια, δοκιμάστε μικρές ποσότητες ήπιων τροφών όπως ρύζι, σάλτσα μήλου ή κράκερ.

Μην δίνετε στο παιδί σας τροφές ή ποτά που ερεθίζουν το στομάχι. Αποφύγει:

• Καφεΐνη
• Ανθρακούχα αναψυκτικά
• Εσπεριδοειδές
• Γαλακτοκομικά προϊόντα
• Τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα
• Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
• Προϊόντα ντομάτας

Μην χορηγείτε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή παρόμοια φάρμακα χωρίς πρώτα να ρωτήσετε τον πάροχο του παιδιού σας.

Για την πρόληψη πολλών τύπων κοιλιακού πόνου:

• Αποφύγετε λιπαρά ή λιπαρά τρόφιμα.
• Πίνετε άφθονο νερό κάθε μέρα.
• Τρώτε μικρότερα γεύματα πιο συχνά.
• Ασκήσου τακτικά.
• Περιορίστε τα τρόφιμα που παράγουν αέριο.
• Βεβαιωθείτε ότι τα γεύματα είναι καλά ισορροπημένα και πλούσια σε φυτικές ίνες. Φάτε πολλά φρούτα και λαχανικά.

• Φυλάσσετε όλα τα αναλώσιμα καθαρισμού και τα επικίνδυνα υλικά στα αρχικά τους δοχεία.
• Αποθηκεύστε αυτά τα επικίνδυνα αντικείμενα όπου τα βρέφη και τα παιδιά δεν μπορούν να τα φτάσουν.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν ο κοιλιακός πόνος δεν εξαφανιστεί σε 24 ώρες.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια ή καλέστε τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν το παιδί σας:

• Είναι ένα μωρό κάτω των 3 μηνών και έχει διάρροια ή έμετο
• Αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζεται για καρκίνο
• Δεν μπορεί να περάσει κόπρανα, ειδικά αν το παιδί κάνει επίσης εμετό
• Είναι εμετός αίμα ή έχει αίμα στα κόπρανα (ειδικά εάν το αίμα είναι καφέ ή σκούρο, σκούρο μαύρο χρώμα)
• Έχει ξαφνικό, απότομο κοιλιακό άλγος
• Έχει άκαμπτη, σκληρή κοιλιά
• Είχε πρόσφατο τραυματισμό στην κοιλιά
• Αντιμετωπίζει πρόβλημα με την αναπνοή

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει:

• Κοιλιακός πόνος που διαρκεί 1 εβδομάδα ή περισσότερο, ακόμα κι αν έρχεται και πάει.
• Κοιλιακός πόνος που δεν βελτιώνεται σε 24 ώρες. Καλέστε εάν γίνεται πιο σοβαρό και συχνό ή εάν το παιδί σας είναι ναυτία και κάνει εμετό.
• Μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση.
• Διάρροια για περισσότερο από 2 ημέρες.
• Έμετος για περισσότερο από 12 ώρες.
• Πυρετός άνω των 100,4 ° F (38 ° C).
• Κακή όρεξη για περισσότερο από 2 ημέρες.
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Μιλήστε με τον πάροχο σχετικά με τη θέση του πόνου και το χρονοδιάγραμμα του. Ενημερώστε τον πάροχο εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως πυρετός, κόπωση, γενικό αίσθημα κακού, αλλαγή συμπεριφοράς, ναυτία, έμετος ή αλλαγές στα κόπρανα.

Ο πάροχός σας μπορεί να θέσει τις ερωτήσεις σχετικά με τον κοιλιακό πόνο:

• Ποιο μέρος του στομάχου πονάει; Παντού? Κάτω ή άνω; Δεξιά, αριστερά ή μεσαία; Γύρω από τον ομφαλό;
• Είναι ο πόνος αιχμηρός ή κράμπες, σταθερός ή έρχεται και φεύγει ή αλλάζει ένταση μέσα σε λίγα λεπτά;
• Μήπως ο πόνος ξυπνά το παιδί σας τη νύχτα;
• Το παιδί σας είχε παρόμοιο πόνο στο παρελθόν; Πόσο διαρκεί κάθε επεισόδιο; Πόσο συχνά έχει συμβεί;
• Ο πόνος γίνεται πιο σοβαρός;
• Ο πόνος επιδεινώνεται μετά το φαγητό ή το ποτό; Αφού τρώτε λιπαρά τρόφιμα, γαλακτοκομικά προϊόντα ή ανθρακούχα ποτά; Το παιδί σας άρχισε να τρώει κάτι νέο;
• Ο πόνος βελτιώνεται μετά το φαγητό ή την κίνηση του εντέρου;
• Ο πόνος χειροτερεύει μετά το άγχος;
• Υπήρξε πρόσφατος τραυματισμός;
• Ποια άλλα συμπτώματα εμφανίζονται ταυτόχρονα;

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο πάροχος θα ελέγξει για να δει εάν ο πόνος βρίσκεται σε μία μόνο περιοχή (σημείο ευαισθησίας) ή εάν εξαπλώνεται.

Μπορεί να κάνουν κάποιες εξετάσεις για να ελέγξουν την αιτία του πόνου. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές αίματος, ούρων και κοπράνων
• CT (ηλεκτρονική τομογραφία ή προηγμένη απεικόνιση) σάρωση
• Υπερηχογράφημα (εξέταση ήχου κύματος) της κοιλιάς
• Ακτινογραφίες της κοιλιάς

Πόνος στο στομάχι στα παιδιά Πόνος - κοιλιά - παιδιά Κοιλιακές κράμπες στα παιδιά. Πόνος στην κοιλιά στα παιδιά

Gala PK, Posner JC. Κοιλιακό άλγος. Σε: Selbst SM, ed. Μυστικά παιδιατρικής έκτακτης ανάγκης. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 5

Maqbool A, Liacouras CA. Σημαντικά συμπτώματα και σημεία διαταραχών του πεπτικού συστήματος. Σε: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 332.

Πωλητής Rh, Symons AB. Κοιλιακός πόνος στα παιδιά. Σε: Πωλητής RH, Symons AB, eds. Διαφορική διάγνωση κοινών παραπόνων. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 2

Σμιθ ΚΑ. Κοιλιακό άλγος. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 24