Ήχοι αναπνοής

Οι ήχοι της αναπνοής είναι οι θόρυβοι που παράγονται από τις δομές των πνευμόνων κατά την αναπνοή.

Οι ήχοι των πνευμόνων ακούγονται καλύτερα με ένα στηθοσκόπιο. Αυτό ονομάζεται auscultation.

Οι φυσιολογικοί ήχοι των πνευμόνων εμφανίζονται σε όλα τα μέρη της περιοχής του θώρακα, συμπεριλαμβανομένων πάνω από τους λαιμούς και στο κάτω μέρος του θώρακα.

Χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να ακούσει φυσιολογικούς ήχους αναπνοής, μειωμένους ή απουσιάζει ήχους αναπνοής και ανώμαλους ήχους αναπνοής.

Απουσία ή μειωμένος ήχος μπορεί να σημαίνει:

• Αέρας ή υγρό μέσα ή γύρω από τους πνεύμονες (όπως πνευμονία, καρδιακή ανεπάρκεια και υπεζωκοτική συλλογή)
• Αυξημένο πάχος του θωρακικού τοιχώματος
• Υπερβολική διόγκωση μέρους των πνευμόνων (το εμφύσημα μπορεί να προκαλέσει αυτό)
• Μειωμένη ροή αέρα σε μέρος των πνευμόνων

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μη φυσιολογικών ήχων αναπνοής. Τα 4 πιο κοινά είναι:

• Ράλες. Ήχοι με μικρό κλικ, αναζωογόνηση ή κροταλισμό στους πνεύμονες. Ακούγονται όταν ένα άτομο αναπνέει (εισπνέει). Πιστεύεται ότι συμβαίνει όταν ο αέρας ανοίγει κλειστούς χώρους αέρα. Οι ράγες μπορούν περαιτέρω να περιγραφούν ως υγρές, ξηρές, λεπτές ή χονδροειδείς.
• Rhonchi. Ήχοι που μοιάζουν με ροχαλητό. Εμφανίζονται όταν ο αέρας εμποδίζεται ή η ροή του αέρα γίνεται τραχιά μέσω των μεγάλων αεραγωγών.
• Stridor. Ήχος που μοιάζει με συριγμό όταν ακούγεται ένα άτομο. Συνήθως οφείλεται σε απόφραξη της ροής του αέρα στον αεραγωγό (τραχεία) ή στο πίσω μέρος του λαιμού.
• Συριγμός. Υψηλοί ήχοι που παράγονται από στενά αεραγωγούς. Ο συριγμός και άλλοι μη φυσιολογικοί ήχοι μπορούν μερικές φορές να ακουστούν χωρίς στηθοσκόπιο.

Αιτίες μη φυσιολογικών ήχων αναπνοής μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Οξεία βρογχίτιδα
• Ασθμα
• Βρογχιεκτασία
• Χρόνια βρογχίτιδα
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• Έμφυσμα
• Διάμεση πνευμονοπάθεια
• Απόφραξη ξένου σώματος του αεραγωγού
• Πνευμονία
• Πνευμονικό οίδημα
• Τραχειοβρογχίτιδα

Ζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν έχετε:

• Κυάνωση (μπλε αποχρωματισμός του δέρματος)
• Ρινική φλεγμονή
• Σοβαρό πρόβλημα αναπνοής ή δύσπνοια

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν έχετε συριγμό ή άλλους ανώμαλους ήχους αναπνοής.

Ο πάροχός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και την αναπνοή σας.

Οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πότε ξεκίνησε ο ήχος της αναπνοής;
• Ποσο διήρκεσε?
• Πώς θα περιγράφατε την αναπνοή σας;
• Τι το κάνει καλύτερο ή χειρότερο;
• Ποια άλλα συμπτώματα έχετε;

Ο πάροχος ανακαλύπτει μη φυσιολογικούς ήχους αναπνοής στις περισσότερες περιπτώσεις. Μπορεί να μην τα παρατηρήσετε.

Μπορούν να γίνουν οι ακόλουθες δοκιμές:

• Ανάλυση δείγματος πτυέλων (καλλιέργεια πτυέλων, χρώση πτυέλου Gram)
• Εξέταση αίματος (συμπεριλαμβανομένου ενός αερίου αρτηριακού αίματος)
• Ακτινογραφια θωρακος
• Αξονική τομογραφία στήθους
• Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας
• Παλμική οξυμετρία

Ήχοι των πνευμόνων Ήχοι αναπνοής

• Πνεύμονες
• Ήχοι αναπνοής

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Στήθος και πνεύμονες. Σε: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Οδηγός για τη φυσική εξέταση του Siedel. 9η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 14

Kraft M. Προσέγγιση του ασθενούς με αναπνευστική νόσο. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 83.