Πολύποδες του ενδομητρίου

Το ενδομήτριο είναι η επένδυση του εσωτερικού της μήτρας (μήτρα). Η υπερανάπτυξη αυτής της επένδυσης μπορεί να δημιουργήσει πολύποδες. Οι πολύποδες είναι δακτυλίους που αναπτύσσονται στον τοίχο της μήτρας. Μπορούν να είναι τόσο μικρά όσο ένα σουσάμι ή μεγαλύτερο από μια μπάλα του γκολφ. Μπορεί να υπάρχουν μόνο ένας ή πολλοί πολύποδες.

Η ακριβής αιτία των πολύποδων του ενδομητρίου στις γυναίκες δεν είναι γνωστή. Τείνουν να αναπτύσσονται όταν υπάρχει περισσότερη ορμόνη από τα οιστρογόνα στο σώμα.

Οι περισσότεροι πολύποδες του ενδομητρίου δεν είναι καρκινικοί. Πολύ λίγοι μπορεί να είναι καρκινικοί ή προκαρκινικοί. Η πιθανότητα καρκίνου είναι υψηλότερη εάν είστε μετεμμηνοπαυσιακά, με Tamoxifen ή έχετε βαριές ή ακανόνιστες περιόδους.

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για πολύποδες του ενδομητρίου είναι:

• Ευσαρκία
• Το Tamoxifen, μια θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού
• Θεραπεία αντικατάστασης μετεμμηνοπαυσιακής ορμόνης
• Οικογενειακό ιστορικό συνδρόμου Lynch ή συνδρόμου Cowden (γενετικές καταστάσεις που εμφανίζονται σε οικογένειες)

Οι πολύποδες του ενδομητρίου είναι συχνές σε γυναίκες μεταξύ 20 και 40 ετών.

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα ενδομητρίου πολύποδων. Εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εμμηνορροϊκή αιμορραγία που δεν είναι τακτική ή προβλέψιμη
• Μακρά ή βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• Αιμορραγία μεταξύ περιόδων
• Αιμορραγία από τον κόλπο μετά την εμμηνόπαυση
• Πρόβλημα να μείνετε ή να μείνετε έγκυος (στειρότητα)

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να πραγματοποιήσει αυτές τις εξετάσεις για να μάθει εάν έχετε πολύποδες ενδομητρίου:

• Διακολπικό υπερηχογράφημα
• Υστεροσκόπηση
• Βιοψία ενδομητρίου
• Υστεροσόγραμμα: ένας εξειδικευμένος τύπος υπερήχου στον οποίο το υγρό τοποθετείται στην κοιλότητα της μήτρας ενώ εκτελείται υπερηχογράφημα
• Τρισδιάστατο υπερηχογράφημα

Πολλοί πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν λόγω του μικρού κινδύνου για καρκίνο.

Οι πολύποδες του ενδομητρίου αφαιρούνται συχνότερα με μια διαδικασία που ονομάζεται υστεροσκόπηση. Μερικές φορές, μπορεί να γίνει D και C (διαστολή και κουρτίτιδα) για βιοψία του ενδομητρίου και αφαίρεση του πολύποδα. Αυτό χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.

Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν πολύποδες που δεν προκαλούν συμπτώματα μπορεί επίσης να εξετάσουν προσεκτική αναμονή. Ωστόσο, ο πολύποδας θα πρέπει να αφαιρεθεί εάν προκαλεί κολπική αιμορραγία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι πολύποδες μπορούν να επιστρέψουν μετά τη θεραπεία.

Οι πολύποδες του ενδομητρίου μπορεί να δυσκολεύονται να μείνουν ή να μείνουν έγκυοι.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Εμμηνορροϊκή αιμορραγία που δεν είναι τακτική ή προβλέψιμη
• Μακρά ή βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• Αιμορραγία μεταξύ περιόδων
• Αιμορραγία από τον κόλπο μετά την εμμηνόπαυση

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε τους πολύποδες του ενδομητρίου.

Πολύποδες της μήτρας Αιμορραγία της μήτρας - πολύποδες Κολπική αιμορραγία - πολύποδες

Bulun SE. Φυσιολογία και παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού άξονα. Σε: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 17

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Καλοήθεις γυναικολογικές βλάβες: αιδοίο, κόλπος, τράχηλος, μήτρα, ωοθήκη, ωοθήκη, απεικόνιση υπερήχων των πυελικών δομών. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 18

Gilks ​​B. Uterus: corpus. Σε: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Η χειρουργική παθολογία των Rosai και Ackerman. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 33