Σάρκωμα της μήτρας

Το σάρκωμα της μήτρας είναι ένας σπάνιος καρκίνος της μήτρας (μήτρα). Δεν είναι το ίδιο με τον καρκίνο του ενδομητρίου, έναν πολύ πιο κοινό καρκίνο που ξεκινά στην επένδυση της μήτρας. Το σάρκωμα της μήτρας ξεκινά πιο συχνά στον μυ κάτω από αυτήν την επένδυση.

Η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή. Υπάρχουν όμως ορισμένοι παράγοντες κινδύνου:

• Προηγούμενη ακτινοθεραπεία. Μερικές γυναίκες αναπτύσσουν σάρκωμα της μήτρας 5 έως 25 χρόνια μετά την ακτινοθεραπεία για έναν άλλο καρκίνο της πυέλου.
• Προηγούμενη ή τρέχουσα θεραπεία με ταμοξιφαίνη για καρκίνο του μαστού.
• Αγώνας. Οι γυναίκες αφροαμερικάνων έχουν διπλάσιο κίνδυνο από τις λευκές ή τις ασιατικές γυναίκες.
• Γενεσιολογία. Το ίδιο ανώμαλο γονίδιο που προκαλεί καρκίνο του ματιού που ονομάζεται ρετινοβλάστωμα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για σάρκωμα της μήτρας.
• Γυναίκες που δεν ήταν ποτέ έγκυες.

Το πιο κοινό σύμπτωμα του σάρκου της μήτρας είναι η αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση. Ενημερώστε τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για:

• Οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν αποτελεί μέρος της εμμηνορροϊκής σας περιόδου
• Οποιαδήποτε αιμορραγία συμβαίνει μετά την εμμηνόπαυση

Πιθανότατα, η αιμορραγία δεν θα προέρχεται από καρκίνο. Αλλά πρέπει πάντα να ενημερώνετε τον παροχέα σας για ασυνήθιστη αιμορραγία.

Άλλα πιθανά συμπτώματα σαρκώματος της μήτρας περιλαμβάνουν:

• Κολπική απόρριψη που δεν βελτιώνεται με αντιβιοτικά και μπορεί να συμβεί χωρίς αιμορραγία
• Μάζα ή κομμάτι στον κόλπο ή τη μήτρα
• Πρέπει να ουρείτε συχνά

Μερικά από τα συμπτώματα του σαρκώματος της μήτρας είναι παρόμοια με αυτά των ινομυωμάτων. Ο μόνος τρόπος για να καταλάβουμε τη διαφορά μεταξύ σάρκου και ινομυωμάτων είναι με εξετάσεις, όπως βιοψία ιστού που λαμβάνεται από τη μήτρα.

Ο πάροχός σας θα λάβει το ιατρικό σας ιστορικό. Θα έχετε επίσης μια φυσική εξέταση και μια πυελική εξέταση. Άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βιοψία ενδομητρίου για τη συλλογή δείγματος ιστού για την αναζήτηση σημείων καρκίνου
• Διαστολή και επιμέλεια (D & C) για τη συλλογή κυττάρων από τη μήτρα για αναζήτηση καρκίνου

Απαιτούνται τεστ απεικόνισης για να δημιουργήσετε μια εικόνα των αναπαραγωγικών σας οργάνων. Ο υπέρηχος της λεκάνης γίνεται συχνά πρώτα. Ωστόσο, συχνά δεν μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ ενός ινομυώματος και ενός σαρκώματος. Μπορεί επίσης να απαιτείται σάρωση μαγνητικής τομογραφίας της λεκάνης.

Για τη διάγνωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί βιοψία που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για να καθοδηγήσει τη βελόνα.

Εάν ο πάροχός σας εντοπίσει σημάδια καρκίνου, απαιτούνται άλλες εξετάσεις για τη σταδιοποίηση του καρκίνου. Αυτές οι δοκιμές θα δείξουν πόσο καρκίνο υπάρχει. Θα δείξουν επίσης εάν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο της μήτρας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση, το στάδιο και τη θεραπεία του σαρκώματος της μήτρας ταυτόχρονα.Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο καρκίνος θα εξεταστεί σε εργαστήριο για να δει πόσο προχωρημένος είναι.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα, μπορεί να χρειαστείτε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για να σκοτώσετε τυχόν καρκινικά κύτταρα που απομένουν.

Μπορεί επίσης να έχετε ορμονική θεραπεία για ορισμένα είδη όγκων που ανταποκρίνονται στις ορμόνες.

Για προχωρημένο καρκίνο που έχει εξαπλωθεί έξω από τη λεκάνη, ίσως θελήσετε να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή για καρκίνο της μήτρας.

Με τον καρκίνο που έχει επανέλθει, η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παρηγορητική θεραπεία. Η παρηγορητική φροντίδα προορίζεται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου.

Ο καρκίνος επηρεάζει το πώς αισθάνεστε για τον εαυτό σας και τη ζωή σας. Μπορείτε να ανακουφίσετε το άγχος της ασθένειας συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν τις ίδιες εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο μόνοι.

Ζητήστε από τον πάροχό σας ή το προσωπικό του κέντρου θεραπείας καρκίνου να σας βοηθήσει να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο της μήτρας.

Η πρόγνωσή σας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του σαρκώματος της μήτρας που είχατε κατά τη θεραπεία. Για καρκίνο που δεν έχει εξαπλωθεί, τουλάχιστον 2 στα 3 άτομα είναι απαλλαγμένα από καρκίνο μετά από 5 χρόνια. Ο αριθμός μειώνεται όταν ο καρκίνος έχει αρχίσει να εξαπλώνεται και γίνεται πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Το σάρκωμα της μήτρας συχνά δεν εντοπίζεται νωρίς, επομένως, η πρόγνωση είναι κακή. Ο πάροχός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις προοπτικές για τον τύπο του καρκίνου σας.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μια διάτρηση (τρύπα) της μήτρας μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας D και C ή ενδομητρίου
• Επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία

Επισκεφτείτε τον πάροχό σας εάν έχετε συμπτώματα καρκίνου της μήτρας.

Επειδή η αιτία είναι άγνωστη, δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί το σάρκωμα της μήτρας. Εάν έχετε υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου ή έχετε λάβει ταμοξιφαίνη για καρκίνο του μαστού, ρωτήστε τον παροχέα σας πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε για πιθανά προβλήματα.

Λιομυοσάρκωμα; Στρώμα στρωματικού ενδομητρίου. Αδιαφοροποίητα σαρκώματα. Καρκίνος της μήτρας - σάρκωμα Αδιαφοροποίητο σάρκωμα της μήτρας Κακοήθεις μικτοί όγκοι της Μυλεριανής Αδενοσάρκωμα - μήτρα

Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Καρκίνος της μήτρας. Σε: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Κλινική Ογκολογία του Abeloff. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 85.

Howitt BE, Nucci MR, Quade BJ. Όγκοι μεσεγχυματικής μήτρας. Σε: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, Parast MM, Boyd TK, eds. Διαγνωστική Γυναικολογική και Μαιευτική Παθολογία. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 20

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Θεραπεία σαρκώματος της μήτρας (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2019. Πρόσβαση στις 19 Οκτωβρίου 2020.