Ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους

Ίσως αρχίσατε να σκέφτεστε για χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Ή μπορεί να έχετε ήδη αποφασίσει να κάνετε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους μπορεί να σας βοηθήσει:

• Χάνω βάρος
• Βελτίωση ή εξάλειψη πολλών προβλημάτων υγείας
• Βελτιώστε την ποιότητα ζωής σας
• Ζήσε περισσότερο

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι θα υπάρξουν πολλές άλλες αλλαγές στη ζωή σας. Αυτά περιλαμβάνουν τον τρόπο που τρώτε, τι τρώτε, όταν τρώτε, πώς αισθάνεστε για τον εαυτό σας και πολλά άλλα.

Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους δεν είναι η εύκολη διέξοδος. Θα πρέπει ακόμα να κάνετε τη σκληρή δουλειά να τρώτε υγιεινά τρόφιμα, να ελέγχετε τα μεγέθη των μερίδων και να ασκείτε.

Καθώς χάνετε βάρος γρήγορα τους πρώτους 3 έως 6 μήνες, μερικές φορές μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι ή κρύοι. Μπορεί επίσης να έχετε:

• Πόνοι σώματος
• Ξηρό δέρμα
• Τριχόπτωση ή αραίωση μαλλιών
• Η διάθεση αλλάζει

Αυτά τα προβλήματα πρέπει να εξαφανιστούν καθώς το σώμα σας συνηθίζει στην απώλεια βάρους και το βάρος σας γίνεται σταθερό. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού σας για την κατανάλωση αρκετής πρωτεΐνης και τη λήψη βιταμινών.

Μπορεί να γίνετε λυπημένοι μετά από χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Η πραγματικότητα της ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην ταιριάζει ακριβώς στις ελπίδες ή τις προσδοκίες σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να εκπλαγείτε ότι ορισμένες συνήθειες, συναισθήματα, στάσεις ή ανησυχίες μπορεί να εξακολουθούν να υπάρχουν, όπως:

• Νομίζατε ότι δεν θα χάνατε πλέον φαγητό μετά τη χειρουργική επέμβαση και η επιθυμία να φάτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες θα είχε χαθεί.
• Περιμένατε ότι φίλοι και οικογένεια θα σας φέρονταν διαφορετικά αφού χάσατε βάρος.
• Ελπίζατε ότι τα λυπημένα ή νευρικά συναισθήματα που είχατε θα φύγουν μετά τη χειρουργική επέμβαση και την απώλεια βάρους.
• Σας λείπουν ορισμένες κοινωνικές τελετές, όπως να μοιράζεστε φαγητό με φίλους ή συγγενείς, να τρώτε συγκεκριμένα τρόφιμα ή να τρώτε έξω με φίλους.

Επιπλοκές ή αργή ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση ή όλες οι επισκέψεις παρακολούθησης ενδέχεται να έρχονται σε σύγκρουση με την ελπίδα ότι όλα θα ήταν καλύτερα και ευκολότερα μετά.

Θα ακολουθείτε δίαιτα υγρών ή πουρέ για 2 ή 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα προσθέσετε αργά μαλακά τρόφιμα και στη συνέχεια τακτικά τρόφιμα στη διατροφή σας. Πιθανότατα θα τρώτε τακτικά τρόφιμα έως 6 εβδομάδες.

Στην αρχή, θα αισθανθείτε γεμάτοι πολύ γρήγορα, συχνά μετά από λίγα τσιμπήματα στερεών τροφίμων. Ο λόγος είναι ότι η νέα θήκη στομάχου ή το γαστρικό μανίκι σας θα κρατήσει μόνο μια μικρή ποσότητα τροφής αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ακόμα και όταν η θήκη ή το μανίκι σας είναι μεγαλύτερο, μπορεί να μην περιέχει περισσότερο από περίπου 1 φλιτζάνι (240 χιλιοστόλιτρα) μασημένων τροφίμων. Ένα κανονικό στομάχι μπορεί να χωρέσει έως και 4 φλιτζάνια (1 λίτρο) μασημένων τροφίμων.

Μόλις τρώτε στερεά τρόφιμα, κάθε δάγκωμα πρέπει να μασάται πολύ αργά και εντελώς, έως και 20 ή 30 φορές. Το φαγητό πρέπει να έχει λεία ή καθαρισμένη υφή πριν από την κατάποση.

• Το άνοιγμα για τη νέα θήκη στομάχου σας θα είναι πολύ μικρό. Η τροφή που δεν μασάται καλά μπορεί να εμποδίσει αυτό το άνοιγμα και μπορεί να σας προκαλέσει εμετό ή πόνο κάτω από το στήθος σας.
• Κάθε γεύμα θα διαρκέσει τουλάχιστον 30 λεπτά.
• Θα χρειαστεί να φάτε 6 μικρά γεύματα όλη την ημέρα αντί για 3 μεγάλα γεύματα.
• Θα πρέπει να αποφύγετε το σνακ μεταξύ των γευμάτων.
• Ορισμένα τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν πόνο ή δυσφορία όταν τα τρώτε, εάν δεν μασήσουν καλά. Αυτά περιλαμβάνουν ζυμαρικά, ρύζι, ψωμί, ωμά λαχανικά ή κρέατα, καθώς και τυχόν ξηρά, κολλώδη ή χορδές τρόφιμα.

Θα πρέπει να πίνετε έως και 8 ποτήρια νερό ή άλλα υγρά που δεν έχουν θερμίδες κάθε μέρα.

• Αποφύγετε να πίνετε τίποτα ενώ τρώτε και για 60 λεπτά πριν ή μετά το φαγητό. Το να έχετε υγρό στη σακούλα σας θα πλένει τα τρόφιμα από τη σακούλα σας και θα σας κάνει πιο πεινασμένο.
• Όπως και με το φαγητό, θα χρειαστεί να πιείτε μικρές γουλιά και όχι να κόψετε.
• ΜΗΝ χρησιμοποιείτε καλαμάκια γιατί φέρνουν αέρα στο στομάχι σας.

Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να εκπαιδεύσετε λιγότερο. Αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι μόνο ένα εργαλείο. Πρέπει ακόμα να κάνετε τις σωστές επιλογές φαγητού.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός, η νοσοκόμα ή ο διαιτολόγος σας θα σας διδάξουν για τα τρόφιμα που μπορείτε να φάτε και τα τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τη διατροφή σας. Η κατανάλωση κυρίως πρωτεΐνης, φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής αλέσεως θα εξακολουθεί να είναι ο καλύτερος τρόπος για να χάσετε βάρος και να το κρατήσετε μακριά.

Θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε όταν είστε ικανοποιημένοι. Το φαγητό έως ότου αισθάνεστε γεμάτοι όλη την ώρα μπορεί να τεντώσει τη σακούλα σας και να μειώσει το βάρος που χάνετε.

Θα πρέπει να αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες. Ο γιατρός ή ο διαιτολόγος σας πιθανότατα θα σας πει:

• ΜΗΝ τρώτε τρόφιμα που περιέχουν πολλά λίπη, ζάχαρη ή υδατάνθρακες.
• ΜΗΝ πίνετε υγρά που έχουν πολλές θερμίδες ή που περιέχουν ζάχαρη, φρουκτόζη ή σιρόπι καλαμποκιού.
• ΜΗΝ πίνετε ανθρακούχα ποτά (ποτά με φυσαλίδες).
• ΜΗΝ πίνετε αλκοόλ. Περιέχει πολλές θερμίδες και δεν παρέχει διατροφή.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε όλη τη διατροφή που χρειάζεστε χωρίς να τρώτε πάρα πολλές θερμίδες. Λόγω της γρήγορης απώλειας βάρους, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί ώστε να λαμβάνετε όλη τη διατροφή και τις βιταμίνες που χρειάζεστε καθώς αναρρώνετε.

Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης ή κάθετου μανικιού, θα πρέπει να πάρετε επιπλέον βιταμίνες και μέταλλα για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Θα χρειαστείτε τακτικές εξετάσεις με το γιατρό σας για να παρακολουθήσετε την απώλεια βάρους σας και να βεβαιωθείτε ότι τρώτε καλά.

Αφού χάσετε τόσο πολύ βάρος, μπορείτε να περιμένετε αλλαγές στο σχήμα και το περίγραμμα του σώματός σας. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν υπερβολικό ή χαλασμένο δέρμα και απώλεια μυϊκής μάζας. Όσο περισσότερο βάρος χάνετε, τόσο περισσότερο υπερβολικό ή χαλασμένο δέρμα θα έχετε. Το υπερβολικό ή χαλασμένο δέρμα τείνει να εμφανίζεται περισσότερο γύρω από την κοιλιά, τους μηρούς, τους γλουτούς και τους άνω βραχίονες. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο στήθος, στο λαιμό, στο πρόσωπο και σε άλλες περιοχές. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές για τη μείωση του υπερβολικού δέρματος.

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής. Η ζωή μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση. asmbs.org/patients/life-after-bariatric-surgery. Πρόσβαση στις 22 Απριλίου 2019.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et αϊ. Οδηγίες κλινικής πρακτικής για την περιεγχειρητική θρεπτική, μεταβολική και μη χειρουργική υποστήριξη του ασθενούς με βαριατρική χειρουργική επέμβαση - ενημέρωση 2013: υποστηρίζεται από την American Association of Clinical Endocrinologists, The Obesity Society και την American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. Παχυσαρκία (Ασημένια Άνοιξη). 2013; 21 Συμπλήρωμα 1: S1-S27. PMID: 23529939 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529939.

Ρίτσαρντς WO. Νοσηρή παχυσαρκία. Σε: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Εγχειρίδιο Sabiston για τη Χειρουργική: Η Βιολογική Βάση της Σύγχρονης Χειρουργικής Πρακτικής. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 47