Νεβιραπίνη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε τη νεβιραπίνη,
• Η νεβιραπίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η νεβιραπίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ηπατική βλάβη, δερματικές αντιδράσεις και αλλεργικές αντιδράσεις. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ ηπατική νόσο, ειδικά ηπατίτιδα Β ή C. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε νεβιραπίνη. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε εξάνθημα ή άλλη δερματική κατάσταση πριν αρχίσετε να παίρνετε nevirapine. Εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε nevirapine και καλέστε αμέσως το γιατρό σας: εξάνθημα, ειδικά εάν είναι σοβαρό ή συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα άλλα συμπτώματα αυτής της λίστας. υπερβολική κόπωση έλλειψη ενέργειας ή γενική αδυναμία ναυτία; έμετος απώλεια όρεξης σκούρα (χρωματισμένα με τσάι) ούρα ωχρά κόπρανα; κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών πόνος στο άνω δεξί μέρος του στομάχου πυρετός. πονόλαιμος, ρίγη ή άλλα σημάδια λοίμωξης. συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη πόνοι στους μυς ή στις αρθρώσεις φουσκάλες πληγές στο στόμα κόκκινα ή πρησμένα μάτια κνίδωση; κνησμός πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των ματιών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών. βραχνάδα; ή δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση.

Εάν ο γιατρός σας σας πει να σταματήσετε να παίρνετε nevirapine επειδή είχατε σοβαρή δερματική ή ηπατική αντίδραση, δεν πρέπει ποτέ να πάρετε ξανά nevirapine.

Ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση νεβιραπίνης και θα αυξήσει τη δόση σας μετά από 14 ημέρες. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής δερματικής αντίδρασης. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε είδος εξανθήματος ή οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω ενώ παίρνετε χαμηλή δόση nevirapine, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μην αυξάνετε τη δόση σας μέχρι να εξαφανιστεί το εξάνθημα ή τα συμπτώματά σας.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εξετάσεις για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στη νεβιραπίνη, ειδικά κατά τις πρώτες 18 εβδομάδες της θεραπείας σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με nevirapine και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων από τον ιστότοπο της FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη νεβιραπίνης. Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος να εμφανίσετε σοβαρή ηπατική βλάβη κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας εάν είστε γυναίκα και εάν έχετε υψηλό αριθμό CD4 (μεγάλο αριθμό συγκεκριμένων τύπων κυττάρων που καταπολεμούν τη μόλυνση στο αίμα σας).

Η νεβιραπίνη χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της μόλυνσης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 15 ημερών και άνω. Η νεβιραπίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εργαζομένων στην υγειονομική περίθαλψη ή άλλων ατόμων που εκτίθενται σε HIV λοίμωξη μετά από επαφή με μολυσμένο με HIV αίμα, ιστούς ή άλλα σωματικά υγρά. Η νεβιραπίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς αντίστροφης μεταγραφάσης μη νουκλεοσιδίων (NNRTIs). Λειτουργεί μειώνοντας την ποσότητα του HIV στο αίμα. Παρόλο που η νεβιραπίνη δεν θεραπεύει τον HIV, μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και ασθενειών που σχετίζονται με τον ιό HIV, όπως σοβαρές λοιμώξεις ή καρκίνος. Η λήψη αυτών των φαρμάκων μαζί με την άσκηση ασφαλέστερου σεξ και την πραγματοποίηση άλλων αλλαγών στον τρόπο ζωής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης (εξάπλωσης) του ιού HIV σε άλλους ανθρώπους.

Η νεβιραπίνη διατίθεται ως δισκίο, δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης και εναιώρημα (υγρό) για λήψη από το στόμα με ή χωρίς τροφή. Το δισκίο και το εναιώρημα λαμβάνονται συνήθως μία φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες και στη συνέχεια δύο φορές την ημέρα μετά τις πρώτες 2 εβδομάδες. Το δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα, μετά από τουλάχιστον δύο εβδομάδες θεραπείας με τακτικά δισκία nevirapine ή εναιώρημα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το nevirapine ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Καταπιείτε τη νεβιραπίνη με υγρά όπως νερό, γάλα ή σόδα.

Καταπιείτε ολόκληρα τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης. μην τα χωρίζετε, τα μασάτε ή τα συνθλίβετε.

Ανακινήστε απαλά το υγρό πριν από κάθε χρήση για να αναμίξετε ομοιόμορφα το φάρμακο. Χρησιμοποιήστε ένα πόσιμο δοσομετρικό κύπελλο ή μια σύριγγα δοσολογίας για να μετρήσετε τη δόση σας. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα, ειδικά εάν η δόση σας είναι μικρότερη από 5 mL (1 κουταλάκι του γλυκού). Εάν χρησιμοποιείτε ένα δοσομετρικό κύπελλο, πιείτε πρώτα όλο το φάρμακο που μετρήσατε στο δοσολογικό κύπελλο. Στη συνέχεια, γεμίστε το δοσομετρικό κύπελλο με νερό και πιείτε το νερό για να βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει την πλήρη δόση σας.

Η νεβιραπίνη μπορεί να ελέγξει τον ιό HIV, αλλά δεν θα το θεραπεύσει. Συνεχίστε να παίρνετε nevirapine ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε nevirapine ή οποιοδήποτε από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε για τη θεραπεία του HIV ή του AIDS χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας με συγκεκριμένη σειρά. Εάν χάσετε δόσεις ή σταματήσετε να παίρνετε nevirapine, η κατάστασή σας μπορεί να γίνει πιο δύσκολη στη θεραπεία.

Εάν δεν πάρετε nevirapine για 7 ημέρες ή περισσότερο, μην αρχίσετε να το παίρνετε ξανά χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση νεβιραπίνης και θα αυξήσει τη δόση σας μετά από 2 εβδομάδες.

Η νεβιραπίνη χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για να αποτρέψει τα αγέννητα μωρά των οποίων οι μητέρες έχουν HIV ή AIDS να μολυνθούν από τον ιό HIV κατά τη γέννηση.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε τη νεβιραπίνη,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη nevirapine ή σε άλλα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως βαρφαρίνη (Coumadin), ορισμένα αντιμυκητιασικά όπως φλουκοναζόλη (Diflucan), ιτρακοναζόλη (Sporanox), κετοκοναζόλη (Nizoral) και βορικοναζόλη (Vfend), αντισυλληπτικά χάπια όταν τα παίρνετε για άλλους λόγους εκτός από την πρόληψη της εγκυμοσύνης. αποκλειστές διαύλων ασβεστίου όπως διλτιαζέμη (Cardizem, Dilacor, Tiazac), νιφεδιπίνη (Adalat, Procardia) και βεραπαμίλη (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). κλαριθρομυκίνη (Biaxin). ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας κατά του καρκίνου όπως η κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan). σιζαπρίδη (Propulsid); κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune); αλκαλοειδή εργοστασίου όπως εργοταμίνη (Cafergot, Ercaf, άλλα) φεντανύλη (Duragesic, Actiq); φάρμακα για ακανόνιστο καρδιακό παλμό όπως η αμιωδαρόνη (Cordarone) και η δισοπυραμίδη (Norpace). φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις όπως η καρβαμαζεπίνη (Tegretol), η κλοναζεπάμη (Klonopin) και το ethosuximide (Zarontin). μεθαδόνη (Dolophine), άλλα φάρμακα για τον ιό HIV ή το AIDS, όπως η αμπρεναβίρη (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir και ritonavir (Kaletra), nelfinavir και σακουιναβίρη (Fortovase, Invirase) πρεδνιζόνη (Deltasone); rifabutin (Mycobutin) · ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane); sirolimus (Rapamune) και tacrolimus (Prograf). Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη νεβιραπίνη, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμη και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτήν τη λίστα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί πιο προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα φυτικά προϊόντα που παίρνετε, ειδικά το St. John's wort.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ νεφρική νόσο, ειδικά εάν λαμβάνετε θεραπεία με αιμοκάθαρση (θεραπεία για τον καθαρισμό του αίματος έξω από το σώμα όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά).
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε nevirapine, καλέστε το γιατρό σας. Δεν πρέπει να θηλάζετε εάν έχετε μολυνθεί με HIV ή παίρνετε νεβιραπίνη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα στις γυναίκες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους λήψης αυτού του φαρμάκου εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη γονιμότητα.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το σωματικό σας λίπος μπορεί να αυξηθεί ή να μετακινηθεί σε άλλες περιοχές του σώματός σας, όπως η μέση, το άνω μέρος της πλάτης, ο λαιμός («βουβάλια», στήθη και γύρω από το στομάχι σας. Μπορεί να παρατηρήσετε απώλεια σωματικού λίπους από το πρόσωπο, τα πόδια και τα χέρια σας.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι ενώ παίρνετε φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό HIV, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να ενισχυθεί και να αρχίσει να καταπολεμά άλλες λοιμώξεις που ήταν ήδη στο σώμα σας ή να προκαλέσουν άλλες καταστάσεις. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει να εμφανίσετε συμπτώματα αυτών των λοιμώξεων ή καταστάσεων. Εάν έχετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με nevirapine, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Η νεβιραπίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• πονοκέφαλο
• διάρροια
• πόνος στο στομάχι

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• επώδυνες κόκκινες προσκρούσεις στο δέρμα
• υπερβολική κούραση
• πυρετός
• πονοκέφαλο
• δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο
• ναυτία
• εμετος
• εξάνθημα
• ζάλη

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Εάν παίρνετε τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, μπορεί να παρατηρήσετε κάτι που μοιάζει με tablet στο σκαμνί σας. Αυτό είναι μόνο το άδειο κέλυφος του tablet και αυτό δεν σημαίνει ότι δεν λάβατε την πλήρη δόση του φαρμάκου σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Viramune^®
• Viramune^® XR