Ριβαστιγμίνη
Περιεχόμενο
- Για να πάρετε μια δόση διαλύματος rivastigmine, ακολουθήστε τα εξής βήματα:
- Πριν πάρετε rivastigmine,
- Η ριβαστιγμίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Η ριβαστιγμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της άνοιας (μια διαταραχή του εγκεφάλου που επηρεάζει την ικανότητα να θυμάται, να σκέφτεται καθαρά, να επικοινωνεί και να εκτελεί καθημερινές δραστηριότητες και μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη διάθεση και την προσωπικότητα) σε άτομα με νόσο του Αλτσχάιμερ (μια εγκεφαλική νόσος που καταστρέφει αργά τη μνήμη και ικανότητα σκέψης, μάθησης, επικοινωνίας και χειρισμού καθημερινών δραστηριοτήτων). Η ριβαστιγμίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της άνοιας σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον (νόσος του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος με συμπτώματα επιβράδυνσης της κίνησης, μυϊκή αδυναμία, ανακάτεμα με τα πόδια και απώλεια μνήμης). Η ριβαστιγμίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της χολινεστεράσης. Βελτιώνει την ψυχική λειτουργία (όπως η μνήμη και η σκέψη) αυξάνοντας την ποσότητα μιας συγκεκριμένης φυσικής ουσίας στον εγκέφαλο.
Η ριβαστιγμίνη έρχεται ως κάψουλα και διάλυμα (υγρό) για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα με γεύματα το πρωί και το βράδυ. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε rivastigmine ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση ριβαστιγμίνης και θα αυξήσει αργά τη δόση σας, όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 2 εβδομάδες.
Η ριβαστιγμίνη μπορεί να βελτιώσει την ικανότητα σκέψης και να θυμάται ή να επιβραδύνει την απώλεια αυτών των ικανοτήτων, αλλά δεν θεραπεύει τη νόσο του Alzheimer ή την άνοια σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Συνεχίστε να παίρνετε rivastigmine ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε rivastigmine χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Εάν παίρνετε πόσιμο διάλυμα rivastigmine, ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αντίγραφο των οδηγιών χρήσης του κατασκευαστή. Διαβάστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες. Χρησιμοποιείτε πάντα τη στοματική σύριγγα δοσολογίας που συνοδεύει το διάλυμα rivastigmine για να μετρήσετε τη δόση σας. Συζητήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο μέτρησης της δόσης του διαλύματος rivastigmine.
Το πόσιμο διάλυμα Rivastigmine μπορεί να καταπίνεται απευθείας από τη σύριγγα ή να αναμιγνύεται με ένα υγρό πριν από τη χρήση. Ανακατέψτε το με ένα μικρό ποτήρι νερό, κρύο χυμό φρούτων ή σόδα. Φροντίστε να ανακατέψετε πλήρως το μείγμα. Μην αναμιγνύετε αυτό το φάρμακο με άλλο υγρό εκτός από αυτά που αναφέρονται. Εάν το φάρμακο αναμιγνύεται με νερό, χυμό ή σόδα, πρέπει να λαμβάνεται εντός 4 ωρών.
Για να πάρετε μια δόση διαλύματος rivastigmine, ακολουθήστε τα εξής βήματα:
- Αφαιρέστε τη στοματική σύριγγα δοσολογίας που συνοδεύει αυτό το φάρμακο από την προστατευτική της θήκη.
- Σπρώξτε προς τα κάτω και στρίψτε το προστατευτικό κάλυμμα για τα παιδιά για να ανοίξετε το μπουκάλι του διαλύματος rivastigmine.
- Βάλτε την άκρη της στοματικής σύριγγας στο άσπρο άνοιγμα πώματος πάνω από τη φιάλη.
- Κρατώντας τη σύριγγα ευθεία προς τα επάνω, τραβήξτε το έμβολο προς τα πάνω στη σήμανση της σύριγγας που ισούται με τη δόση σας.
- Ελέγξτε το υγρό στη σύριγγα για φυσαλίδες αέρα. Εάν υπάρχουν μεγάλες φυσαλίδες αέρα, μετακινήστε απαλά το έμβολο της σύριγγας πάνω και κάτω μερικές φορές. Μην ανησυχείτε για μερικές μικροσκοπικές φυσαλίδες αέρα.
- Βεβαιωθείτε ότι το έμβολο είναι στο σημάδι της σύριγγας που ισούται με τη δόση σας.
- Αφαιρέστε τη στοματική σύριγγα από τη φιάλη τραβώντας την επάνω.
- Καταπιείτε τη δόση σας από τη σύριγγα απευθείας ή ανακατέψτε τη με το υγρό που έχετε επιλέξει. Πίνετε ή καταπιείτε όλο το διάλυμα.
- Σκουπίστε το εξωτερικό της σύριγγας από το στόμα με καθαρό ιστό και βάλτε τη σύριγγα πίσω στη θήκη της.
- Κλείστε το προστατευτικό κάλυμμα για τα παιδιά στο μπουκάλι του φαρμάκου.
Η ριβαστιγμίνη χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία της άνοιας του σώματος Lewy (μια κατάσταση στην οποία ο εγκέφαλος αναπτύσσει ανώμαλες δομές πρωτεϊνών και ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα καταστρέφονται με την πάροδο του χρόνου). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.
Πριν πάρετε rivastigmine,
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση στη ριβαστιγμίνη μετά τη λήψη της κάψουλας ή του πόσιμου διαλύματος ή χρησιμοποιώντας το έμπλαστρο δέρματος, οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά του διαλύματος rivastigmine ή κάψουλες. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιισταμινικά; ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). bethanechol (Duvoid, Urecholine); ipratropium (Atrovent, in Combivent, DuoNeb); και φάρμακα για τη νόσο του Αλτσχάιμερ, το γλαύκωμα, τη νόσο του ευερέθιστου εντέρου, την ασθένεια της κίνησης, τα έλκη ή τα προβλήματα ούρων. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν ζυγίζετε λιγότερο από 110 λίβρες (50 κιλά), εάν έχετε ή είχατε ποτέ άσθμα, έλκη, μη φυσιολογικούς καρδιακούς παλμούς ή άλλη καρδιακή, ηπατική, νεφρική ή πνευμονική νόσο.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε rivastigmine, καλέστε το γιατρό σας.
- εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε rivastigmine.
Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.
Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.
Εάν παραλείψετε να πάρετε rivastigmine για περισσότερο από μερικές ημέρες, μιλήστε με το γιατρό σας πριν αρχίσετε να το παίρνετε ξανά. Πιθανότατα θα πρέπει να επανεκκινήσετε τη λήψη σε χαμηλότερη δόση.
Η ριβαστιγμίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- ναυτία
- εμετος
- απώλεια όρεξης
- καούρα ή δυσπεψία
- πόνος στο στομάχι
- απώλεια βάρους
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- αέριο
- αδυναμία
- ζάλη
- πονοκέφαλο
- ακραία κούραση
- έλλειψη ενέργειας
- τρόμος ή επιδείνωση του τρόμου
- αυξημένη εφίδρωση
- δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο
- σύγχυση
Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- εξάνθημα
- κνίδωση
- δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
- μαύρα και σκαμνιά
- κόκκινο αίμα στα κόπρανα
- αιματηρό εμετό
- εμετό υλικό που μοιάζει με καφέ
- δυσκολία στην ούρηση
- επώδυνη ούρηση
- επιληπτικές κρίσεις
- κατάθλιψη
- ανησυχία
- επιθετική συμπεριφορά
- να ακούτε φωνές ή να βλέπετε πράγματα που δεν υπάρχουν
- ανεξέλεγκτες κινήσεις και συσπάσεις των μυών
Η ριβαστιγμίνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).
Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο). Αποθηκεύστε το διάλυμα rivastigmine σε όρθια θέση. Μην τοποθετείτε το διάλυμα rivastigmine στον καταψύκτη και μην αφήνετε το διάλυμα rivastigmine να παγώσει.
Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.
Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- ναυτία
- εμετος
- αυξημένο σάλιο
- ιδρώνοντας
- αργός καρδιακός παλμός
- αδυναμία συγκράτησης ούρων
- επιβραδύνθηκε η σκέψη και η κίνηση
- ζάλη
- λιποθυμία
- θολή όραση
- δυσκολία αναπνοής
- απώλεια συνείδησης
- Η επιλήπτική κρίση
Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας.
Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.
Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- Έξελον®