Αζαθειοπρίνη
Περιεχόμενο
- Πριν πάρετε την αζαθειοπρίνη,
- Η αζαθειοπρίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.
- Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Η αζαθειοπρίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων τύπων καρκίνου, ιδίως καρκίνου του δέρματος και λεμφώματος (καρκίνος που ξεκινά στα κύτταρα που καταπολεμούν τη μόλυνση). Εάν είχατε μεταμόσχευση νεφρού, μπορεί να υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος να αναπτύξετε καρκίνο ακόμη και αν δεν πάρετε αζαθειοπρίνη. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ καρκίνο και εάν παίρνετε ή έχετε πάρει αλκυλιωτικούς παράγοντες όπως χλωραμβουκίλη (Leukeran), κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan) ή μελφαλάνη (Alkeran) για καρκίνο. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος, αποφύγετε την παρατεταμένη ή περιττή έκθεση στο ηλιακό φως και φοράτε προστατευτικά ρούχα, γυαλιά ηλίου και αντηλιακό. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε αλλαγές στο δέρμα σας ή τυχόν εξογκώματα ή μάζες οπουδήποτε στο σώμα σας.
Μερικοί έφηβοι και νεαροί ενήλικες άνδρες που έλαβαν αζαθειοπρίνη μόνοι ή με άλλο φάρμακο που ονομάζεται αναστολέας του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) για τη θεραπεία της νόσου του Crohn (μια κατάσταση στην οποία το σώμα επιτίθεται στην επένδυση του πεπτικού συστήματος προκαλώντας πόνο, διάρροια, απώλεια βάρους και πυρετός) ή ελκώδης κολίτιδα (μια κατάσταση που προκαλεί πρήξιμο και πληγές στην επένδυση του παχέος εντέρου [παχέος εντέρου] και του ορθού) ανέπτυξαν ηπατοπλεκτικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (HSTCL). Το HSTCL είναι ένας πολύ σοβαρός τύπος καρκίνου που συχνά προκαλεί θάνατο σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η αζαθειοπρίνη δεν έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας, αλλά οι γιατροί μπορεί μερικές φορές να συνταγογραφήσουν αζαθειοπρίνη για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: πόνο στο στομάχι. πυρετός; ανεξήγητη απώλεια βάρους? νυχτερινές εφιδρώσεις ή εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία.
Η αζαθειοπρίνη μπορεί να προκαλέσει μείωση του αριθμού των αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών σας, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις. Ο κίνδυνος να μειωθεί ο αριθμός των αιμοσφαιρίων που έχετε είναι μεγαλύτερος εάν έχετε γενετικό (κληρονομικό) παράγοντα κινδύνου. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας για να διαπιστώσει εάν έχετε αυτόν τον παράγοντα κινδύνου. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο μείωσης των αιμοσφαιρίων σας, οπότε ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα: αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) όπως η βενζαζπρίλη (Lotensin), η καπτοπρίλη, η εναλαπρίλη (Vasotec), η φοσινοπρίλη , λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), Ramipril (Altace) ή trandolapril (Mavik); τριμεθοπρίμη και σουλφαμεθοξαζόλη (Bactrim, Septra); και ριμπαβιρίνη (Copegus, Rebetol, Virazole). Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες. υπερβολική κόπωση χλωμό δέρμα; πονοκέφαλο; σύγχυση; ζάλη; γρήγορος καρδιακός παλμός δυσκολία στον ύπνο αδυναμία; δυσκολία στην αναπνοή; και πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη και άλλα σημάδια λοίμωξης. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει εξετάσεις πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία σας για να δει εάν τα κύτταρα του αίματος σας επηρεάζονται από αυτό το φάρμακο.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους λήψης αυτού του φαρμάκου.
Η αζαθειοπρίνη χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος (επίθεση του μεταμοσχευμένου οργάνου από το ανοσοποιητικό σύστημα) σε άτομα που έλαβαν μεταμόσχευση νεφρού. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία σοβαρής ρευματοειδούς αρθρίτιδας (μια κατάσταση στην οποία το σώμα επιτίθεται στις αρθρώσεις του, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και απώλεια λειτουργίας) όταν άλλα φάρμακα και θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει. Η αζαθειοπρίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανοσοκατασταλτικά. Λειτουργεί μειώνοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, ώστε να μην επιτεθεί στο μεταμοσχευμένο όργανο ή στις αρθρώσεις.
Η αζαθειοπρίνη έρχεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Λαμβάνεται συνήθως μία ή δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Πάρτε αζαθειοπρίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε την αζαθειοπρίνη σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Εάν παίρνετε αζαθειοπρίνη για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση και να αυξήσει σταδιακά τη δόση σας μετά από 6-8 εβδομάδες και στη συνέχεια όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 4 εβδομάδες. Ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει σταδιακά τη δόση σας όταν ελέγχεται η κατάστασή σας. Εάν παίρνετε αζαθειοπρίνη για να αποτρέψετε την απόρριψη της μεταμόσχευσης νεφρού, ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με υψηλή δόση και να μειώσει τη δόση σας σταδιακά καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στη μεταμόσχευση.
Η αζαθειοπρίνη ελέγχει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα αλλά δεν την θεραπεύει. Μπορεί να χρειαστούν έως και 12 εβδομάδες για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος της αζαθειοπρίνης. Η αζαθειοπρίνη αποτρέπει την απόρριψη μοσχεύματος μόνο εφόσον παίρνετε το φάρμακο. Συνεχίστε να παίρνετε αζαθειοπρίνη ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε αζαθειοπρίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Η αζαθειοπρίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας (μια κατάσταση που προκαλεί πρήξιμο και πληγές στην επένδυση του παχέος εντέρου [παχύ έντερο] και του ορθού) και της νόσου του Crohn. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.
Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μερικές φορές για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Πριν πάρετε την αζαθειοπρίνη,
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην αζαθειοπρίνη, σε άλλα φάρμακα ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων αζαθειοπρίνης. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για μια λίστα με τα συστατικά.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αλλοπουρινόλη (Zyloprim). αμινοσαλικυλικά όπως η μεσαλαμίνη (Apriso, Asacol, Pentasa, άλλα), ολσαλαζίνη (Dipentum) και σουλφασαλαζίνη (Azulfidine). και αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε τύπο λοίμωξης ή εάν έχετε ή είχατε ποτέ νεφρική νόσο.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων για να είστε βέβαιοι ότι εσείς ή ο σύντροφός σας δεν θα μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Καλέστε το γιατρό σας εάν εσείς ή ο σύντροφός σας μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αζαθειοπρίνη. Η αζαθειοπρίνη μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
- εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε αζαθειοπρίνη.
- μην κάνετε εμβολιασμούς κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία σας χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.
Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.
Η αζαθειοπρίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- ναυτία
- εμετος
- διάρροια
Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.
- εξάνθημα
- πυρετός
- αδυναμία
- μυϊκός πόνος
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα ενώ παίρνετε αζαθειοπρίνη.
Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).
Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).
Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.
Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- ναυτία
- εμετος
- διάρροια
- πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη και άλλα σημάδια λοίμωξης
Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.
Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- Αζασάν®
- Ιμούραν®