Ταμοξιφαίνη
Περιεχόμενο
- Πριν πάρετε το tamoxifen,
- Η ταμοξιφαίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η ταμοξιφαίνη μπορεί να προκαλέσει καρκίνο της μήτρας (μήτρα), εγκεφαλικά επεισόδια και θρόμβους αίματος στους πνεύμονες. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι σοβαρές ή θανατηφόρες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ θρόμβο αίματος στους πνεύμονες ή τα πόδια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν καπνίζετε, εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη, εάν η ικανότητά σας να κινηθείτε κατά τη διάρκεια των ωρών αφύπνισης είναι περιορισμένη ή εάν παίρνετε αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin). Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία σας, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία. ακανόνιστες περίοδοι αλλαγές στην κολπική απόρριψη, ειδικά εάν η απόρριψη γίνει αιματηρή, καφέ ή σκουριασμένη. πόνος ή πίεση στη λεκάνη (η περιοχή του στομάχου κάτω από το κουμπί της κοιλιάς) οίδημα ή ευαισθησία στα πόδια πόνος στο στήθος; δυσκολία στην αναπνοή; βήχας αίματος ξαφνική αδυναμία, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στο πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι σας, ειδικά στη μία πλευρά του σώματός σας. ξαφνική σύγχυση δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση ξαφνική δυσκολία στο να βλέπεις στο ένα ή και στα δύο μάτια. ξαφνική δυσκολία στο περπάτημα ζάλη; απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού · ή ξαφνικό σοβαρό πονοκέφαλο.
Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας. Θα πρέπει να κάνετε τακτικά γυναικολογικές εξετάσεις (εξετάσεις γυναικείων οργάνων) για να βρείτε πρώιμα σημάδια καρκίνου της μήτρας.
Εάν σκέφτεστε να πάρετε ταμοξιφαίνη για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη αυτής της θεραπείας. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε εάν το πιθανό όφελος της θεραπείας με ταμοξιφαίνη αξίζει τους κινδύνους λήψης του φαρμάκου. Εάν πρέπει να πάρετε ταμοξιφαίνη για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, τα οφέλη της ταμοξιφαίνης υπερτερούν των κινδύνων.
Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με ταμοξιφαίνη και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ή τον ιστότοπο του κατασκευαστή για να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων.
Το Tamoxifen χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος σε άνδρες και γυναίκες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πρώιμου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ενός πιο σοβαρού τύπου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που είχαν καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS, έναν τύπο καρκίνου του μαστού που δεν εξαπλώνεται έξω από τον αγωγό γάλακτος όπου σχηματίζεται) και που έχουν αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για την ασθένεια λόγω της ηλικίας τους, του προσωπικού ιατρικού ιστορικού και του οικογενειακού ιατρικού ιστορικού.
Η ταμοξιφαίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως αντιοιστρογόνα. Αποκλείει τη δραστηριότητα των οιστρογόνων (μια γυναικεία ορμόνη) στο στήθος. Αυτό μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη ορισμένων όγκων του μαστού που χρειάζονται οιστρογόνα για να αναπτυχθούν.
Το Tamoxifen έρχεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Το Tamoxifen λαμβάνεται συνήθως μία ή δύο φορές την ημέρα με ή χωρίς τροφή. Πάρτε ταμοξιφαίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οτιδήποτε δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε ταμοξιφαίνη ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Καταπιείτε ταμπλέτες ταμοξιφαίνης ολόκληρα. μην τα χωρίζετε, τα μασάτε ή τα συνθλίβετε. Καταπίνετε τα δισκία με νερό ή οποιοδήποτε άλλο μη αλκοολούχο ποτό.
Εάν παίρνετε ταμοξιφαίνη για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού, πιθανότατα θα το πάρετε για πέντε χρόνια. Εάν παίρνετε ταμοξιφαίνη για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσο θα διαρκέσει η θεραπεία σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε ταμοξιφαίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση ταμοξιφαίνης, πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε και πάρτε την επόμενη δόση σας ως συνήθως. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.
Το Tamoxifen χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για να προκαλέσει ωορρηξία (παραγωγή αυγών) σε γυναίκες που δεν παράγουν αυγά αλλά επιθυμούν να μείνουν έγκυες. Το Tamoxifen χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία του συνδρόμου McCune-Albright (MAS, μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει οστική νόσο, πρώιμη σεξουαλική ανάπτυξη και σκούρα χρωματισμένα σημεία στο δέρμα στα παιδιά). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Πριν πάρετε το tamoxifen,
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην ταμοξιφαίνη ή σε άλλα φάρμακα.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: aminoglutethimide (Cytadren); αναστροζόλη (Arimidex), βρωμοκριπτίνη (Parlodel); φάρμακα χημειοθεραπείας για καρκίνο όπως κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan, Neosar) λετροζόλη (Femara). medroxyprogesterone (Depo-Provera, Provera, στο Prempro); φαινοβαρβιτάλη; και ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
- Εκτός από τις καταστάσεις που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Δεν πρέπει να προγραμματίσετε να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε ταμοξιφαίνη ή για 2 μήνες μετά τη θεραπεία σας. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει τεστ εγκυμοσύνης ή να σας πει να ξεκινήσετε τη θεραπεία σας κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε έγκυος όταν αρχίσετε να παίρνετε ταμοξιφαίνη. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια αξιόπιστη μη ορμονική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης ενώ παίρνετε ταμοξιφαίνη και για 2 μήνες μετά τη θεραπεία σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους τύπους αντισύλληψης που είναι κατάλληλοι για εσάς και συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων ακόμη και αν δεν έχετε τακτικές εμμηνορροϊκές περιόδους κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Σταματήστε να παίρνετε ταμοξιφαίνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε μείνει έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Η ταμοξιφαίνη μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε. Δεν πρέπει να θηλάζετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με ταμοξιφαίνη.
- πείτε σε όλους τους γιατρούς σας και άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης ότι παίρνετε ταμοξιφαίνη.
- θα χρειαστεί να αναζητήσετε πρώιμα σημάδια καρκίνου του μαστού, καθώς είναι πιθανό να αναπτύξετε καρκίνο του μαστού ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ταμοξιφαίνη. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να εξετάζετε μόνοι σας τα στήθη σας, να ζητάτε από έναν γιατρό να εξετάσει τα στήθη σας και να κάνετε μαστογραφίες (εξετάσεις ακτινογραφίας των μαστών). Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν βρείτε νέο κομμάτι στο στήθος σας.
Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.
Η ταμοξιφαίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- αυξημένος πόνος στα οστά ή στον όγκο
- πόνος ή κοκκίνισμα γύρω από τη θέση του όγκου
- εξάψεις
- ναυτία
- υπερβολική κούραση
- ζάλη
- κατάθλιψη
- πονοκέφαλο
- αραίωση μαλλιών
- απώλεια βάρους
- κράμπες στο στομάχι
- δυσκοιλιότητα
- απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας ή ικανότητας (στους άνδρες)
Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- προβλήματα όρασης
- απώλεια όρεξης
- κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
- ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία
- πυρετός
- φουσκάλες
- εξάνθημα
- πρήξιμο των ματιών, του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας, του λαιμού, των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
- δίψα
- μυϊκή αδυναμία
- ανησυχία
Η ταμοξιφαίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ήπατος. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο.
Η ταμοξιφαίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καταρράκτη (θόλωση του φακού στο μάτι) που μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο.
Η ταμοξιφαίνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Φυλάσσετε την ταμοξιφαίνη στο δοχείο στο οποίο βγήκε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).
Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.
Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ανεξέλεγκτη ανακίνηση ενός μέρους του σώματος
- αστάθεια
- ζάλη
- Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στην ταμοξιφαίνη.
- Πριν πραγματοποιήσετε εργαστηριακές εξετάσεις, ενημερώστε το γιατρό σας και το προσωπικό του εργαστηρίου ότι παίρνετε ταμοξιφαίνη.
- Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.
Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- Nolvadex®
- Soltamox®¶
¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν είναι πλέον στην αγορά. Μπορεί να υπάρχουν διαθέσιμες γενικές εναλλακτικές λύσεις.
Τελευταία αναθεώρηση - 01/15/2018