Τι είναι το απόστημα του εγκεφάλου και πώς να ταυτοποιήσετε

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε
• Ποιος κινδυνεύει περισσότερο
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Το εγκεφαλικό απόστημα είναι μια συλλογή πύου, που περιβάλλεται από μια κάψουλα, που βρίσκεται στον εγκεφαλικό ιστό. Προκύπτει λόγω λοιμώξεων από βακτήρια, μύκητες, μυκοβακτήρια ή παράσιτα και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, πυρετό, έμετο και νευρολογικές αλλαγές, όπως απώλεια δύναμης ή επιληπτικές κρίσεις, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του.

Γενικά, το απόστημα του εγκεφάλου εμφανίζεται ως σοβαρή επιπλοκή μιας υπάρχουσας λοίμωξης στο σώμα, όπως ωτίτιδα, βαθιά ιγμορίτιδα ή οδοντική λοίμωξη, για παράδειγμα, είτε από την εξάπλωση της λοίμωξης είτε από την εξάπλωση μέσω του αίματος, αλλά συμβαίνει επίσης ως αποτέλεσμα μόλυνσης από εγκεφαλική χειρουργική επέμβαση ή τραύμα στο κρανίο.

Η θεραπεία γίνεται με φάρμακα που καταπολεμούν τον αιτιολογικό μικροοργανισμό, όπως αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά, και σε πολλές περιπτώσεις είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική αποστράγγιση του συσσωρευμένου πύου, ευνοώντας τη θεραπεία και ταχύτερη ανάρρωση.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού αποστήματος ποικίλλουν ανάλογα με τον μικροοργανισμό που προκαλεί την ανοσία του ατόμου, καθώς και τη θέση και το μέγεθος της βλάβης. Μερικά από τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλο;
• Ναυτία και έμετος;
• Σπασμοί;
• Εντοπισμένες νευρολογικές αλλαγές, όπως αλλαγές στην όραση, δυσκολίες στην ομιλία ή απώλεια δύναμης ή ευαισθησία σε μέρη του σώματος, για παράδειγμα.
• Σκληρότητα στο λαιμό.

Επιπλέον, εάν προκαλεί πρήξιμο στον εγκέφαλο ή είναι πολύ ογκώδες, το απόστημα μπορεί επίσης να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, όπως ξαφνικό έμετο και αλλαγές στη συνείδηση. Κατανοήστε καλύτερα τι είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση και τι την προκαλεί.

Πώς να επιβεβαιώσετε

Η διάγνωση του εγκεφαλικού αποστήματος γίνεται από τον γιατρό, με βάση την κλινική αξιολόγηση, τη φυσική εξέταση και το αίτημα για εξετάσεις όπως υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οι οποίες δείχνουν τυπικές αλλαγές στις φάσεις της νόσου, όπως εγκεφαλική φλεγμονή, περιοχές νέκρωσης και η συλλογή του πύου περιβάλλεται από μια κάψουλα.

Οι εξετάσεις αίματος όπως ο αριθμός αίματος, οι δείκτες φλεγμονής και οι καλλιέργειες αίματος μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της λοίμωξης και του αιτιολογικού παράγοντα.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο

Γενικά, ένα απόστημα του εγκεφάλου οφείλεται σε λοίμωξη που υπάρχει ήδη στο σώμα και τα άτομα που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτήν την επιπλοκή περιλαμβάνουν:

• Άτομα με μειωμένη ανοσία, όπως ασθενείς με AIDS, μεταμοσχευμένα, χρησιμοποιώντας ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή υποσιτισμένα, για παράδειγμα.
• Χρήστες παράνομων ενέσιμων ναρκωτικών,
• Άτομα με αναπνευστικές λοιμώξεις όπως ιγμορίτιδα, λοιμώξεις του αυτιού, μαστοειδίτιδα ή πνευμονία.
• Άτομα με οξεία ενδοκαρδίτιδα
• Άτομα με οδοντικές λοιμώξεις
• Διαβητικοί
• Άτομα που είχαν πνευμονικές λοιμώξεις όπως εμπύημα ή αποστήματα στον πνεύμονα. Μάθετε πώς σχηματίζεται το απόστημα του πνεύμονα και τι να κάνετε;
• Θύματα τραύματος στο κεφάλι ή που έχουν υποβληθεί σε κρανιακή χειρουργική επέμβαση, με άμεση εισαγωγή βακτηρίων στην περιοχή.

Μερικοί από τους μικροοργανισμούς που προκαλούν συνήθως εγκεφαλικό απόστημα είναι βακτήρια όπως σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι, μύκητες, όπως Aspergillus ή Κάντιδα, παράσιτα, όπως Τοξόπλασμα gondii, η οποία προκαλεί τοξοπλάσμωση, ή ακόμη και μυκοβακτηρίδιο Mycobacterium tuberculosis, που προκαλεί φυματίωση.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία του εγκεφαλικού αποστήματος γίνεται με τη χρήση ισχυρών αντιμικροβιακών, όπως αντιβιοτικών ή αντιμυκητιασικών, στη φλέβα, για την καταπολέμηση του αιτιολογικού μικροοργανισμού. Επιπλέον, η αποστράγγιση του αποστήματος υποδεικνύεται συνήθως στο χειρουργείο από νευροχειρουργό.

Είναι ακόμη απαραίτητο να παραμείνουμε στο νοσοκομείο για μερικές ακόμη ημέρες για να παρατηρήσουμε την κλινική βελτίωση και την παρακολούθηση των εξετάσεων.