Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ADHD): Ο ρόλος της ντοπαμίνης

Περιεχόμενο

• Μεταφορείς ντοπαμίνης και ADHD
• Τι λέει η έρευνα;
• Πώς αντιμετωπίζεται η ADHD;
• Φάρμακα που αυξάνουν τη ντοπαμίνη
• Άλλες θεραπείες
• Άλλες αιτίες της ADHD
• Πάρε μακριά

Τι είναι το ADHD;

Η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής (ADHD) είναι μια νευροαναπτυξιακή διαταραχή. Τα άτομα με ADHD δυσκολεύονται να διατηρήσουν την προσοχή ή έχουν επεισόδια υπερκινητικότητας που παρεμβαίνουν στην καθημερινή τους ζωή.

Οι άνθρωποι μερικές φορές το αποκαλούν ADD, αλλά η ADHD είναι ο ιατρικά αποδεκτός όρος.

Η ADHD είναι συχνή. Εκτιμάται ότι το 11% των παιδιών έχουν ADHD, ενώ το 4,4% των ενηλίκων έχουν την κατάσταση στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η ADHD ξεκινά συνήθως στην παιδική ηλικία. Συνεχίζεται συχνά μέχρι την εφηβεία και μερικές φορές μέχρι την ενηλικίωση.

Τα παιδιά και οι ενήλικες με ADHD συνήθως έχουν μεγαλύτερη δυσκολία εστίασης από τα άτομα που δεν έχουν ADHD. Μπορούν επίσης να ενεργούν πιο παρορμητικά από τους συνομηλίκους τους. Αυτό μπορεί να δυσκολεύεται να αποδώσουν καλά στο σχολείο ή στην εργασία καθώς και στη γενική κοινότητα.

Μεταφορείς ντοπαμίνης και ADHD

Τα υποκείμενα ζητήματα με τον εγκέφαλο είναι πιθανό να είναι η υποκείμενη αιτία της ΔΕΠΥ. Κανείς δεν ξέρει ακριβώς τι προκαλεί ένα άτομο να έχει ADHD, αλλά ορισμένοι ερευνητές εξέτασαν έναν νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ντοπαμίνη ως πιθανό συνεισφέροντα στην ADHD.

Η ντοπαμίνη μας επιτρέπει να ρυθμίζουμε τις συναισθηματικές αντιδράσεις και να αναλαμβάνουμε δράση για την επίτευξη συγκεκριμένων ανταμοιβών. Είναι υπεύθυνο για συναισθήματα ευχαρίστησης και ανταμοιβής.

Οι επιστήμονες έχουν παρατηρήσει ότι τα επίπεδα της ντοπαμίνης είναι διαφορετικά σε άτομα με ΔΕΠΥ από ό, τι σε εκείνα χωρίς ΔΕΠΥ.

Πιστεύω ότι αυτή η διαφορά είναι επειδή οι νευρώνες στον εγκέφαλο και τα νευρικά συστήματα των ατόμων με μη φαρμακευτική ADHD έχουν χαμηλότερες συγκεντρώσεις πρωτεϊνών που ονομάζονται μεταφορείς ντοπαμίνης. Η συγκέντρωση αυτών των πρωτεϊνών είναι γνωστή ως πυκνότητα μεταφορέα ντοπαμίνης (DTD).

Τα χαμηλότερα επίπεδα DTD μπορεί να αποτελούν παράγοντα κινδύνου για ADHD. Ακριβώς επειδή κάποιος έχει χαμηλά επίπεδα DTD, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι έχει ADHD. Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν μια ολιστική ανασκόπηση για να κάνουν μια επίσημη διάγνωση.

Τι λέει η έρευνα;

Μία από τις πρώτες μελέτες που εξέτασαν το DTD σε ανθρώπους δημοσιεύθηκε το 1999. Οι ερευνητές σημείωσαν αύξηση του DTD σε 6 ενήλικες με ADHD σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες στη μελέτη που δεν είχαν ADHD. Αυτό υποδηλώνει ότι το αυξημένο DTD μπορεί να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο διαλογής για ADHD.

Από αυτήν την πρώιμη μελέτη, η έρευνα συνέχισε να δείχνει μια σχέση μεταξύ των μεταφορέων ντοπαμίνης και της ADHD.

Μια μελέτη του 2015 εξέτασε έρευνα που δείχνει ότι το γονίδιο μεταφορέα ντοπαμίνης, DAT1, μπορεί να επηρεάσει χαρακτηριστικά γνωρίσματα ADHD. Έρευνες 1.289 υγιείς ενήλικες.

Η έρευνα ρώτησε για παρορμητικότητα, απροσεξία και αστάθεια της διάθεσης, οι οποίοι είναι οι 3 παράγοντες που καθορίζουν την ADHD. Ωστόσο, η μελέτη δεν έδειξε καμία σχέση με συμπτώματα ADHD και ανωμαλίες γονιδίων εκτός από την αστάθεια της διάθεσης.

Το DTD και τα γονίδια όπως το DAT1 δεν είναι καθοριστικοί δείκτες ADHD. Οι περισσότερες κλινικές μελέτες έχουν συμπεριλάβει μόνο έναν μικρό αριθμό ατόμων. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να εξαχθούν πιο αυστηρά συμπεράσματα.

Επιπλέον, ορισμένοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι άλλοι παράγοντες συμβάλλουν περισσότερο στην ADHD από τα επίπεδα ντοπαμίνης και DTD.

Μια μελέτη το 2013 διαπίστωσε ότι η ποσότητα της γκρίζας ύλης στον εγκέφαλο μπορεί να συμβάλει στην ADHD περισσότερο από τα επίπεδα της ντοπαμίνης. Άλλες έρευνες από το 2006 έδειξαν ότι οι μεταφορείς ντοπαμίνης ήταν χαμηλότεροι σε μέρη του αριστερού εγκεφάλου σε συμμετέχοντες που είχαν ADHD.

Με αυτά τα κάπως αντικρουόμενα ευρήματα, είναι δύσκολο να πούμε εάν τα επίπεδα DTD υποδηλώνουν πάντα ADHD. Ωστόσο, η έρευνα που δείχνει μια σχέση μεταξύ ADHD και χαμηλότερων επιπέδων ντοπαμίνης, καθώς και χαμηλότερα επίπεδα DTD, υποδηλώνει ότι η ντοπαμίνη θα μπορούσε να είναι μια πιθανή θεραπεία για την ADHD.

Πώς αντιμετωπίζεται η ADHD;

Φάρμακα που αυξάνουν τη ντοπαμίνη

Πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της ADHD λειτουργούν αυξάνοντας τη ντοπαμίνη και διεγείροντας την εστίαση. Αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως διεγερτικά. Περιλαμβάνουν αμφεταμίνες όπως:

• αμφεταμίνη / δεξτροαμφεταμίνη (Adderall)
• μεθυλφαινιδάτη (Concerta, Ritalin)

Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο στοχεύοντας τους μεταφορείς ντοπαμίνης και αυξάνοντας τα επίπεδα ντοπαμίνης.

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η λήψη μιας υψηλής δόσης αυτών των φαρμάκων θα οδηγήσει σε μεγαλύτερη εστίαση και προσοχή. Αυτό δεν είναι αληθινό. Εάν τα επίπεδα της ντοπαμίνης σας είναι πολύ υψηλά, αυτό μπορεί να δυσκολευτεί να εστιάσετε.

Άλλες θεραπείες

Το 2003, η FDA ενέκρινε τη χρήση μη διεγερτικών φαρμάκων για τη θεραπεία της ADHD.

Επιπλέον, οι γιατροί προτείνουν θεραπεία συμπεριφοράς τόσο για το άτομο που έχει ΔΕΠΥ όσο και για τα αγαπημένα του άτομα. Η θεραπεία συμπεριφοράς συνήθως περιλαμβάνει την επίσκεψη σε πιστοποιημένο από έναν συμβουλευτή θεραπευτή για συμβουλευτική.

Άλλες αιτίες της ADHD

Οι επιστήμονες δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί ADHD. Η ντοπαμίνη και οι μεταφορείς της είναι μόνο δύο πιθανοί παράγοντες.

Οι ερευνητές έχουν παρατηρήσει ότι η ADHD τείνει να είναι πιο συχνή στις οικογένειες. Αυτό εξηγείται εν μέρει επειδή πολλά διαφορετικά γονίδια μπορεί να συμβάλλουν στην επίπτωση της ΔΕΠΥ.

Πολλοί παράγοντες τρόπου ζωής και συμπεριφοράς μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην ADHD. Περιλαμβάνουν:

• έκθεση σε τοξικές ουσίες, όπως ο μόλυβδος, κατά τη βρεφική ηλικία και τον τοκετό
• μητρικό κάπνισμα ή πόσιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• χαμηλό βάρος γέννησης
• επιπλοκές κατά τον τοκετό

Πάρε μακριά

Η σχέση μεταξύ ADHD, ντοπαμίνης και DTD είναι πολλά υποσχόμενη. Αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ADHD λειτουργούν αυξάνοντας την επίδραση της ντοπαμίνης στο σώμα. Οι ερευνητές ερευνούν ακόμη αυτήν την ένωση.

Ωστόσο, η ντοπαμίνη και η DTD δεν είναι οι μόνες υποκείμενες αιτίες της ADHD. Οι ερευνητές ερευνούν νέες πιθανές εξηγήσεις όπως η ποσότητα της γκρίζας ύλης στον εγκέφαλο.

Εάν έχετε ADHD ή υποψιάζεστε ότι έχετε, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας δώσουν μια σωστή διάγνωση και μπορείτε να ξεκινήσετε με ένα σχέδιο που μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα και φυσικές μεθόδους που αυξάνουν τη ντοπαμίνη.

Μπορείτε επίσης να κάνετε τα εξής για να αυξήσετε τα επίπεδα ντοπαμίνης:

• Δοκίμασε κάτι καινούργιο.
• Δημιουργήστε μια λίστα με μικρές εργασίες και ολοκληρώστε τις.
• Ακούστε μουσική που σας αρέσει.
• Ασκήσου τακτικά.
• Διαλογιστείτε και κάντε γιόγκα.