Πώς μπορώ να ξέρω εάν η προηγμένη θεραπεία καρκίνου του μαστού λειτουργεί;

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα του μεταστατικού καρκίνου;
• Πώς θα παρακολουθούμε τη θεραπεία;
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Δοκιμές απεικόνισης
• Άλλες δοκιμές
• Αποφασίζοντας για τα επόμενα βήματα

Το να γνωρίζεις αν η τρέχουσα θεραπεία σου κάνει ό, τι μπορεί για να νικήσεις τον καρκίνο του μαστού σου είναι δύσκολο να πούμε το λιγότερο. Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να σκεφτείτε ή να σκεφτείτε.

Ποια είναι τα συμπτώματα του μεταστατικού καρκίνου;

Δεν είναι πάντα εύκολο να πούμε αν ο καρκίνος εξελίσσεται, παρά τη θεραπεία. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν προκαλεί πάντα νέα συμπτώματα αμέσως.

Μερικά πολύ γενικά συμπτώματα μετάστασης του καρκίνου του μαστού είναι:

• κούραση
• απώλεια όρεξης
• μούδιασμα
• αδυναμία
• απώλεια βάρους

Αυτό που περιπλέκει τα πράγματα είναι ότι μερικά από τα ίδια συμπτώματα θα μπορούσαν να είναι κακές παρενέργειες των θεραπειών όπως:

• χημειοθεραπεία
• ορμονική θεραπεία
• στοχευμένες θεραπείες
• ακτινοβολία

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εξαπλωθεί οπουδήποτε στο σώμα. Οι περιοχές είναι οστά, εγκέφαλος, ήπαρ και πνεύμονες. Τα συμπτώματα που έχετε εξαρτάται από το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος και πόσο μεγάλοι είναι οι όγκοι.

Εάν έχετε πρόβλημα με την ούρηση, για παράδειγμα, θα μπορούσε να σημαίνει ότι ένας όγκος τρυπά τα νεύρα στην πλάτη σας. Ακολουθούν μερικά άλλα συμπτώματα νέας μετάστασης ανά ιστότοπο:

• Οστό: Μπορεί να έχετε προοδευτικό οξύ ή θαμπό πόνο στα οστά και τις αρθρώσεις σας. Θα μπορούσε επίσης να υπάρξει πρήξιμο. Τα κατάγματα των οστών και η συμπίεση της σπονδυλικής στήλης είναι επίσης σημάδια μετάστασης των οστών.

Όταν τα οστά καταστρέφονται από καρκίνο, μπορούν να απελευθερώσουν ασβέστιο στο αίμα σας. Αυτό είναι γνωστό ως υπερασβεστιαιμία. Μερικά συμπτώματα υπερασβεστιαιμίας είναι ναυτία, δυσκοιλιότητα, δίψα, ευερεθιστότητα, υπνηλία και σύγχυση.

• Εγκέφαλος: Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ζάλη, προβλήματα όρασης, απώλεια ισορροπίας, ναυτία ή έμετο. Θα μπορούσαν επίσης να υπάρξουν αλλαγές στην προσωπικότητα ή τη συμπεριφορά, σύγχυση ή ακόμη και επιληπτικές κρίσεις.
• Συκώτι: Ο κοιλιακός πόνος, ειδικά στη δεξιά πλευρά σας, μπορεί να σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει φτάσει στο ήπαρ σας. Άλλοι δείκτες είναι φούσκωμα στην κοιλιά, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, φαγούρα στο δέρμα, εξάνθημα και ίκτερος, που προκαλεί κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας.
• Πνεύμονες: Δύσπνοια, χρόνιος βήχας, βήχας στο αίμα, πόνος στο στήθος ή χρόνιες λοιμώξεις στο στήθος μπορεί να οφείλονται σε όγκους στους πνεύμονες.

Αναφέρετε αυτά και άλλα νέα συμπτώματα στον γιατρό σας αμέσως.

Πώς θα παρακολουθούμε τη θεραπεία;

Με μερικές θεραπείες, γνωρίζετε αρκετά γρήγορα ότι αποτυγχάνουν. Μπορεί να χρειαστούν μήνες για την αξιολόγηση άλλων. Σε προχωρημένο καρκίνο του μαστού, μια θεραπεία που λειτούργησε καλά για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί ξαφνικά να καταστεί αναποτελεσματική.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εσείς και η ογκολογική σας ομάδα παίζετε ζωτικό ρόλο στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σας.

Ο ρόλος σας είναι να ακολουθείτε τις οδηγίες θεραπείας και να ενημερώνετε το γιατρό σας σχετικά με νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα. Αν έχετε καθόλου ανησυχίες - ακόμα κι αν νομίζετε ότι είναι ανήλικοι - μην τους απορρίψετε. Η καλή επικοινωνία είναι το κλειδί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί σημεία και συμπτώματα, θα κάνει φυσικές εξετάσεις και θα πραγματοποιήσει μερικές εξετάσεις. Η συχνότητα εμφάνισης και δοκιμής σας εξαρτάται από περιοχές γνωστών μεταστάσεων και τον τύπο θεραπείας που λαμβάνετε.

Εάν υπάρχει υποψία για νέα μετάσταση, υπάρχουν αρκετές εξετάσεις για να προσδιορίσετε εάν συμβαίνει αυτό. Μεταξύ αυτών είναι:

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται συνήθως για την παρακολούθηση της θεραπείας. Οι δείκτες όγκων στο αίμα σας μπορούν να υποδηλώσουν την εξέλιξη της νόσου και να βοηθήσουν στη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων.

Οι εξετάσεις χημείας αίματος μπορούν να δώσουν στο γιατρό σας μια ιδέα εάν ορισμένα όργανα λειτουργούν καλά και μπορούν να μετρήσουν:

• επίπεδα ηπατικών ενζύμων, συμπεριλαμβανομένης της χολερυθρίνης, για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας
• επίπεδα αζώτου καλίου, χλωρίου και ουρίας για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών
• επίπεδα ασβεστίου για τον έλεγχο της υγείας των οστών και των νεφρών

Εάν τα αποτελέσματα της χημείας του αίματος είναι αμφισβητήσιμα, οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να βοηθήσουν να προσδιοριστεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μια νέα περιοχή.

Δοκιμές απεικόνισης

• CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία: Οι σαρώσεις του κεφαλιού, του στήθους, της κοιλιάς ή της λεκάνης μπορεί να σας βοηθήσουν να εντοπίσετε καρκίνο που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες ή το ήπαρ σας. Μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν καρκίνο στη σπονδυλική σας στήλη.
• Ακτινογραφία: Αυτό το απλό τεστ απεικόνισης μπορεί να δώσει στο γιατρό σας μια πιο προσεκτική ματιά σε συγκεκριμένα οστά, το στήθος ή την κοιλιά σας.
• Σάρωση οστών: Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στα οστά σε πολλές περιοχές, μια σάρωση οστών σε ολόκληρο το σώμα είναι ένας καλός τρόπος για να δείτε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά οπουδήποτε στο σώμα σας.
• Σάρωση PET: Αυτή η δοκιμή είναι καλή στην εύρεση καρκίνου που έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες και σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Άλλες δοκιμές

• Βρογχοσκόπηση: Αυτή είναι μια διαδικασία στην οποία ένα λεπτό όργανο που ονομάζεται βρογχοσκόπιο εισάγεται κάτω από το λαιμό σας και στους πνεύμονές σας. Το όργανο διαθέτει μια μικρή κάμερα στο τέλος, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να ελέγξει για σημάδια καρκίνου.
• Βιοψία: Ένα δείγμα ύποπτου ιστού μπορεί να αναλυθεί με μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί εάν είναι καρκινικός.

Αποφασίζοντας για τα επόμενα βήματα

Οι κύριοι στόχοι της προηγμένης θεραπείας του καρκίνου του μαστού είναι η παράταση της ζωής και η διατήρηση των συμπτωμάτων. Εάν η τρέχουσα θεραπεία σας λειτουργεί, μπορείτε να συνεχίσετε με αυτήν επ 'αόριστον.

Εάν η τρέχουσα θεραπεία σας δεν λειτουργεί, δεν υπάρχει λόγος να συνεχίσετε. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ποιες άλλες θεραπείες μπορεί να είναι κατάλληλες. Λάβετε υπόψη αυτά τα σημεία:

• τους θεραπευτικούς σας στόχους
• πώς αναμένεται να λειτουργήσει μια άλλη θεραπεία
• πώς θα χορηγείται και θα παρακολουθείται η θεραπεία - και πώς όλα αυτά ταιριάζουν στη ζωή σας
• την ισορροπία των πιθανών οφελών με τις πιθανές παρενέργειες
• εάν και πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά οι παρενέργειες
• τη συνολική ποιότητα ζωής σας

Ίσως θέλετε επίσης να συζητήσετε τη δυνατότητα συμμετοχής σε κλινική δοκιμή για προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις επιλεξιμότητας, ενδέχεται να έχετε πρόσβαση σε νέες και πειραματικές θεραπείες που ο γιατρός σας δεν μπορεί να προσφέρει.

Κάντε ερωτήσεις και γνωστοποιήστε τις επιθυμίες σας.

Όταν έχετε δοκιμάσει όλες τις επιλογές θεραπείας και ο καρκίνος σας εξελίσσεται ακόμη, μπορείτε να αποφασίσετε να σταματήσετε τη θεραπεία του καρκίνου.

Εάν αυτή είναι η επιλογή σας, μπορείτε ακόμα να λάβετε ανακουφιστική φροντίδα. Αυτό θα περιλαμβάνει τη διαχείριση του πόνου, καθώς και βοήθεια με άλλα συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης στο σπίτι και τους ξενώνες για να σας βοηθήσει και την οικογένειά σας να αντιμετωπίσετε.