Τι είναι η μεταβολική αλκάλωση και τι μπορεί να προκαλέσει

Περιεχόμενο

• Ποιες είναι οι αιτίες
• Κύρια συμπτώματα
• Τι είναι η αποζημίωση;
• Πώς να επιβεβαιώσετε
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η μεταβολική αλκάλωση συμβαίνει όταν το pH του αίματος γίνεται πιο βασικό από το κανονικό, δηλαδή όταν είναι πάνω από 7,45, το οποίο προκύπτει σε καταστάσεις όπως έμετος, χρήση διουρητικών ή υπερβολική κατανάλωση διττανθρακικών, για παράδειγμα.

Αυτή είναι μια σοβαρή αλλαγή, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανισορροπία άλλων ηλεκτρολυτών αίματος, όπως ασβέστιο και κάλιο και να προκαλέσει συμπτώματα όπως αδυναμία, κεφαλαλγία, μυϊκές αλλαγές, επιληπτικές κρίσεις ή καρδιακή αρρυθμία.

Είναι σημαντικό για το σώμα να διατηρήσει το ισορροπημένο pH του, το οποίο θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 7,35 και 7,45, ώστε ο μεταβολισμός του σώματος να λειτουργεί σωστά. Μια άλλη ανησυχητική κατάσταση που μπορεί να προκύψει είναι όταν το pH είναι κάτω από 7,35, με μεταβολική οξέωση. Μάθετε τι είναι η μεταβολική οξέωση και τι την προκαλεί.

Ποιες είναι οι αιτίες

Γενικά, η μεταβολική αλκάλωση συμβαίνει λόγω της απώλειας του ιόντος Η + στο αίμα ή της συσσώρευσης όξινου ανθρακικού νατρίου, γεγονός που καθιστά το σώμα πιο βασικό. Μερικές από τις κύριες καταστάσεις που προκαλούν αυτές τις αλλαγές είναι:

• Υπερβολικός εμετός, μια κατάσταση που προκαλεί απώλεια υδροχλωρικού οξέος από το στομάχι.
• Πλύσιμο ή αναρρόφηση του στομάχου στο νοσοκομείο.
• Υπερβολική κατανάλωση φαρμάκων ή αλκαλικών τροφών, με όξινο ανθρακικό νάτριο.
• Χρησιμοποιώ διουρητικά φάρμακα, όπως Φουροσεμίδη ή Υδροχλωροθειαζίδη.
• Έλλειψη καλίου και μαγνησίου στο αίμα.
• Υπερβολική χρήση καθαρτικών.
• Παρενέργεια ορισμένων αντιβιοτικών, όπως η πενικιλίνη ή η καρβενικιλλίνη, για παράδειγμα.
• Νεφροπάθειες, όπως το σύνδρομο Bartter ή το σύνδρομο Gitelman.

Εκτός από τη μεταβολική αλκάλωση, ένας άλλος λόγος για το pH του αίματος να παραμείνει ως βασικό pH είναι η αναπνευστική αλκάλωση, που προκαλείται από την έλλειψη διοξειδίου του άνθρακα (CO2) στο αίμα, με αποτέλεσμα να γίνει λιγότερο όξινο από το κανονικό και συμβαίνει σε καταστάσεις σαν πολύ γρήγορη και βαθιά αναπνοή. Μάθετε περισσότερα για το τι είναι, αιτίες και συμπτώματα αναπνευστικής αλκάλωσης.

Κύρια συμπτώματα

Η μεταβολική αλκάλωση δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα και, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι τα συμπτώματα της νόσου που προκαλούν αλκάλωση. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκύψουν συμπτώματα όπως μυϊκοί σπασμοί, αδυναμία, πονοκέφαλος, ψυχική σύγχυση, ζάλη και επιληπτικές κρίσεις, που προκαλούνται κυρίως από αλλαγές στους ηλεκτρολύτες όπως κάλιο, ασβέστιο και νάτριο.

Τι είναι η αποζημίωση;

Γενικά, όταν αλλάζει το pH του αίματος, το ίδιο το σώμα προσπαθεί να διορθώσει αυτήν την κατάσταση, ως τρόπος αποφυγής επιπλοκών.

Η αντιστάθμιση της μεταβολικής αλκάλωσης συμβαίνει κυρίως μέσω των πνευμόνων, οι οποίοι αρχίζουν να έχουν πιο αργή αναπνοή προκειμένου να διατηρήσουν περισσότερο διοξείδιο του άνθρακα (CO2) και να αυξήσουν την οξύτητα του αίματος.

Τα νεφρά προσπαθούν επίσης να αντισταθμίσουν, μέσω αλλαγών στην απορρόφηση ή την απέκκριση ουσιών στα ούρα, προσπαθώντας να εξαλείψουν περισσότερο όξινο ανθρακικό άλας. Ωστόσο, άλλες αλλαγές μπορεί να εμφανιστούν μαζί, στο αίμα ή στα νεφρά, όπως η αφυδάτωση ή η απώλεια καλίου, για παράδειγμα, ειδικά σε άτομα με σοβαρή ασθένεια, γεγονός που εμποδίζει την ικανότητα του σώματος να διορθώσει αυτές τις αλλαγές.

Πώς να επιβεβαιώσετε

Η διάγνωση της μεταβολικής αλκάλωσης γίνεται μέσω δοκιμών που μετρούν το pH του αίματος και είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί πώς τα επίπεδα διττανθρακικών, διοξειδίου του άνθρακα και ορισμένων ηλεκτρολυτών στο αίμα.

Ο γιατρός θα κάνει επίσης την κλινική αξιολόγηση για να προσπαθήσει να εντοπίσει την αιτία. Επιπλέον, η μέτρηση του χλωρίου και του καλίου στα ούρα μπορεί να βοηθήσει στην αποσαφήνιση της παρουσίας νεφρικών αλλαγών στη διήθηση των ηλεκτρολυτών.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Για τη θεραπεία της μεταβολικής αλκάλωσης, αρχικά, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η αιτία της, είτε για γαστρεντερίτιδα είτε για χρήση ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται ενυδάτωση μέσω της φλέβας με αλατούχο διάλυμα.

Η ακεταζολαμίδη είναι ένα φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποβολή του διττανθρακικού από τα ούρα σε πιο ανησυχητικές περιπτώσεις, ωστόσο, σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να χορηγούνται οξέα απευθείας στη φλέβα ή να διηθείται αίμα μέσω αιμοκάθαρσης.