Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αναιμία

Περιεχόμενο

• Τι είναι η αναιμία;
• Τι προκαλεί αναιμία;
• Παράγοντες που μειώνουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων
• Παράγοντες αυξάνουν την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων
• Καθημερινές διατροφικές απαιτήσεις και αναιμία
• Σίδερο
• Φολικό
• Βιταμίνη Β-12
• Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας;
• Πώς διαγιγνώσκεται η αναιμία;
• Πρόσθετες δοκιμές
• Πώς να θεραπεύσετε την αναιμία
• Ποιες είναι οι προοπτικές για την αναιμία;

Τι είναι η αναιμία;

Η αναιμία συμβαίνει όταν ο αριθμός των υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας είναι πολύ χαμηλός. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο σε όλους τους ιστούς του σώματος, οπότε ο χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων δείχνει ότι η ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας είναι χαμηλότερη από την κανονική.

Πολλά από τα συμπτώματα της αναιμίας προκαλούνται από τη μειωμένη παροχή οξυγόνου στους ζωτικούς ιστούς και τα όργανα του σώματος.

Η αναιμία μετράται σύμφωνα με την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης - την πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος.

Η αναιμία πλήττει περισσότερα από 1,6 δισεκατομμύρια άτομα σε όλο τον κόσμο. Οι γυναίκες και τα άτομα με χρόνιες ασθένειες όπως ο καρκίνος έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αναιμίας.

Τι προκαλεί αναιμία;

Ο διαιτητικός σίδηρος, η βιταμίνη Β-12 και το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητα για την ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Κανονικά, 0,8 έως 1 τοις εκατό των ερυθρών αιμοσφαιρίων του σώματος αντικαθίστανται καθημερινά και η μέση διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 100 έως 120 ημέρες. Κάθε διαδικασία που έχει αρνητική επίδραση σε αυτήν την ισορροπία μεταξύ παραγωγής και καταστροφής ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να προκαλέσει αναιμία.

Οι αιτίες της αναιμίας γενικά χωρίζονται σε αυτές που μειώνουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και εκείνες που αυξάνουν την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Παράγοντες που μειώνουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων

Τα πράγματα που συνήθως μειώνουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, προκαλώντας αναιμία, περιλαμβάνουν:

• ανεπαρκής διέγερση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων από την ορμόνη ερυθροποιητίνη, η οποία παράγεται από τα νεφρά
• ανεπαρκής διατροφική πρόσληψη σιδήρου, βιταμίνης Β-12 ή φυλλικού οξέος
• υποθυρεοειδισμός

Παράγοντες αυξάνουν την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Από την άλλη πλευρά, οποιαδήποτε διαταραχή που καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια με ρυθμό γρηγορότερα από ότι δημιουργείται μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω αιμορραγίας, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω:

• ενδομητρίωση
• ατυχήματα
• γαστρεντερικές αλλοιώσεις
• Εμμηνόρροια
• ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
• υπερβολική αιμορραγία της μήτρας
• χειρουργική επέμβαση
• κίρρωση, η οποία περιλαμβάνει ουλές του ήπατος
• ίνωση (ιστός ουλής) εντός του μυελού των οστών
• αιμόλυση, ρήξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μπορεί να συμβεί με κάποια φάρμακα ή ασυμβατότητα με Rh
• διαταραχές του ήπατος και του σπλήνα
• γενετικές διαταραχές όπως:
  • έλλειψη αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης (G6PD)
  • θαλασσαιμία
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία

Συνολικά, ωστόσο, η έλλειψη σιδήρου είναι η πιο κοινή αιτία της αναιμίας. Αντιπροσωπεύει σχεδόν το ήμισυ όλων των περιπτώσεων αναιμίας και είναι μια σημαντική διατροφική διαταραχή παγκοσμίως.

Καθημερινές διατροφικές απαιτήσεις και αναιμία

Οι καθημερινές απαιτήσεις για βιταμίνες και σίδηρο ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία.

Οι γυναίκες χρειάζονται περισσότερο σίδηρο και φυλλικό οξύ από τους άνδρες λόγω απώλειας σιδήρου κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου τους και της ανάπτυξης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σίδερο

Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη σιδήρου για ενήλικες ηλικίας 19 έως 50 ετών έχει ως εξής:

Άνδρες και γυναίκες άνω των 50 ετών χρειάζονται μόνο 8 χιλιοστόγραμμα (mg) σιδήρου ημερησίως. Μπορεί να χρειαστεί ένα συμπλήρωμα εάν δεν μπορούν να ληφθούν επαρκή επίπεδα σιδήρου μόνο μέσω διατροφής.

Οι καλές πηγές διαιτητικού σιδήρου περιλαμβάνουν:

• συκώτι κοτόπουλου και βοείου κρέατος
• σκούρο γαλοπούλα
• κόκκινα κρέατα, όπως το βόειο κρέας
• θαλασσινά
• εμπλουτισμένα δημητριακά
• πλιγούρι βρώμης
• φακές
• φασόλια
• σπανάκι

Φολικό

Το φυλλικό οξύ είναι η μορφή φολικού οξέος που εμφανίζεται φυσικά στο σώμα.

Άνδρες και γυναίκες ηλικίας άνω των 14 ετών απαιτούν 400 μικρογραμμάρια διαιτητικών ισοδυνάμων φυλλικού οξέος (mcg / DFE) ανά ημέρα.

Για γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν, η συνιστώμενη πρόσληψη αυξάνεται στα 600 mcg / DFE και 500 mcg / DFE ανά ημέρα, αντίστοιχα.

Παραδείγματα τροφών πλούσιων σε φυλλικό οξύ είναι:

• συκώτι βοείου κρέατος
• φακές
• σπανάκι
• υπέροχα βόρεια φασόλια
• σπαράγγι
• αυγά

Μπορείτε επίσης να προσθέσετε φολικό οξύ στη διατροφή σας με ενισχυμένα δημητριακά και ψωμί.

Βιταμίνη Β-12

Η ημερήσια σύσταση ενηλίκων για τη βιταμίνη Β-12 είναι 2,4 mcg. Οι γυναίκες και οι έφηβοι που είναι έγκυες χρειάζονται 2,6 mcg την ημέρα και εκείνες που θηλάζουν χρειάζονται 2,8 mcg ημερησίως.

Το συκώτι και τα μαλάκια του βοείου κρέατος είναι δύο από τις καλύτερες πηγές βιταμίνης Β-12. Άλλες καλές πηγές περιλαμβάνουν:

• ψάρι
• κρέας
• πουλερικά
• αυγά
• άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα

Η βιταμίνη Β-12 διατίθεται επίσης ως συμπλήρωμα για όσους δεν παίρνουν αρκετά από τη διατροφή τους μόνο.

• σίδερο
• φολικό
• βιταμίνη Β-12

Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας;

Τα άτομα με αναιμία εμφανίζονται ωχρά και συχνά παραπονούνται ότι κρυώνουν.

Μπορεί επίσης να βιώσουν:

• ζάλη ή ζάλη, ειδικά όταν είστε ενεργοί ή όρθιοι
• ασυνήθιστες επιθυμίες, όπως η κατανάλωση πάγου, πηλού ή βρωμιάς
• πρόβλημα συγκέντρωσης ή κόπωσης
• δυσκοιλιότητα

Μερικοί τύποι αναιμίας μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή της γλώσσας, με αποτέλεσμα μια λεία, γυαλιστερή, κόκκινη και συχνά επώδυνη γλώσσα.

Εάν η αναιμία είναι σοβαρή, μπορεί να εμφανιστεί λιποθυμία. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• εύθραυστα νύχια
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνοι στο στήθος

Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορεί να είναι τόσο χαμηλά που ένα άτομο με σοβαρή αναιμία μπορεί να έχει καρδιακή προσβολή.

Εάν κάνετε φυσική εξέταση και έχετε αναιμία, τα αποτελέσματά σας μπορεί να δείχνουν:

• υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
• χλωμό δέρμα
• ικτερός
• αυξημένο καρδιακό ρυθμό
• μια καρδιά μουρμουρίζει
• διευρυμένοι λεμφαδένες
• μια διευρυμένη σπλήνα ή ήπαρ
• ατροφική γλωσσίτιδα της γλώσσας

Άτομα με σημεία ή συμπτώματα αναιμίας πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, ειδικά εάν εμφανισθούν λιποθυμία ή πόνοι στο στήθος.

Πώς διαγιγνώσκεται η αναιμία;

Η διάγνωση της αναιμίας ξεκινά τόσο με το ιστορικό υγείας σας όσο και με το οικογενειακό ιστορικό υγείας σας, μαζί με μια φυσική εξέταση.

Ένα οικογενειακό ιστορικό ορισμένων τύπων αναιμίας όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία μπορεί να είναι χρήσιμο. Ένα ιστορικό έκθεσης σε τοξικούς παράγοντες στο σπίτι ή στο χώρο εργασίας μπορεί να δείχνει περιβαλλοντική αιτία.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις χρησιμοποιούνται συχνά για να βοηθήσουν τους γιατρούς να ανακαλύψουν την αιτία της αναιμίας.

Οι δοκιμές για τη διάγνωση της αναιμίας περιλαμβάνουν:

• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC). Η εξέταση αίματος CBC δείχνει τον αριθμό και το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Δείχνει επίσης εάν τα επίπεδα άλλων κυττάρων αίματος όπως τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια είναι φυσιολογικά.
• Επίπεδα σιδήρου στον ορό. Αυτή η εξέταση αίματος δείχνει εάν η έλλειψη σιδήρου είναι η αιτία της αναιμίας.
• Δοκιμή φερριτίνης. Αυτή η εξέταση αίματος αναλύει τα αποθέματα σιδήρου.
• Δοκιμή βιταμίνης Β-12. Αυτή η εξέταση αίματος δείχνει επίπεδα βιταμίνης Β-12 και βοηθά το γιατρό σας να προσδιορίσει εάν είναι πολύ χαμηλά.
• Δοκιμή φολικού οξέος. Αυτή η εξέταση αίματος αποκαλύπτει εάν τα επίπεδα φολικού ορού είναι χαμηλά.
• Δοκιμή κοπράνων για απόκρυφο αίμα. Αυτή η δοκιμή εφαρμόζει μια χημική ουσία σε ένα δείγμα κοπράνων για να δει εάν υπάρχει αίμα. Εάν το τεστ είναι θετικό, σημαίνει ότι το αίμα χάνεται κάπου στη γαστρεντερική οδό, από το στόμα έως το ορθό. Προβλήματα όπως έλκη στομάχου, ελκώδης κολίτιδα και καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να προκαλέσουν αίμα στα κόπρανα.

Πρόσθετες δοκιμές

Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, οι γιατροί μπορούν να παραγγείλουν πρόσθετες εξετάσεις όπως:

• ένα ανώτερο GI
• ένα κλύσμα βαρίου
• ακτινογραφίες στο στήθος
• αξονική τομογραφία της κοιλιάς σας

Πώς να θεραπεύσετε την αναιμία

Η θεραπεία της αναιμίας εξαρτάται από το τι την προκαλεί.

Η αναιμία που προκαλείται από ανεπαρκείς ποσότητες διαιτητικού σιδήρου, βιταμίνης Β-12 και φυλλικού οξέος αντιμετωπίζεται με συμπληρώματα διατροφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρειάζονται ενέσεις B-12, καθώς δεν απορροφάται σωστά από το πεπτικό σύστημα.

Ο γιατρός και ο διατροφολόγος σας μπορούν να συνταγογραφήσουν μια δίαιτα που περιέχει τις κατάλληλες ποσότητες βιταμινών, μετάλλων και άλλων θρεπτικών ουσιών. Μια σωστή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της επανεμφάνισης αυτού του είδους της αναιμίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η αναιμία είναι σοβαρή, οι γιατροί χρησιμοποιούν ενέσεις ερυθροποιητίνης για να αυξήσουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι πολύ χαμηλό, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος.

Ποιες είναι οι προοπτικές για την αναιμία;

Η μακροπρόθεσμη προοπτική για την αναιμία εξαρτάται από την αιτία και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Η αναιμία είναι πολύ θεραπεύσιμη, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Δώστε προσοχή στις ετικέτες τροφίμων και επενδύστε σε μια πολυβιταμίνη για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη συνιστώμενη ημερήσια ποσότητα σιδήρου.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα αναιμίας, ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με δίαιτα ή συμπληρώματα για να αυξήσετε την πρόσληψη σιδήρου.

Η έλλειψη σιδήρου μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη σοβαρότερων ιατρικών παθήσεων, επομένως είναι σημαντικό να προσέχετε το σώμα σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απλά τροποποιώντας τη διατροφή σας ή παίρνοντας ένα συμπλήρωμα σιδήρου μπορεί να λύσει την αναιμία σας.