Τι είναι η Anosognosia;

Περιεχόμενο

• Αιτίες
• Συμπτώματα
• Διάγνωση
• Σχέση με άλλους όρους
• Θεραπευτική αγωγή
• Αντιψυχωσική θεραπεία
• Θεραπεία κινητικής ενίσχυσης (ΚΟΑ)
• Υποστήριξη για κάποιον με ανοσογνωσία
• Οι προοπτικές

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οι άνθρωποι δεν αισθάνονται πάντα άνετα να παραδεχτούν στον εαυτό τους ή σε άλλους ότι έχουν μια κατάσταση με την οποία έχουν διαγνωστεί πρόσφατα. Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο και οι περισσότεροι άνθρωποι δέχονται τελικά τη διάγνωση.

Αλλά μερικές φορές, η απόρριψη είναι μακράς διαρκείας και δεν είναι απλώς άρνηση που κάνει ένα άτομο να απορρίψει τα γεγονότα. Είναι μια κατάσταση που ονομάζεται ανοσογνωσία. Αυτό σημαίνει χαλαρά «έλλειψη συνειδητοποίησης ή διορατικότητας» στα ελληνικά.

Η Ανοσογνωσία είναι η έλλειψη ικανότητας να αντιλαμβάνεται τις πραγματικότητες της δικής του κατάστασης. Είναι αδυναμία ενός ατόμου να αποδεχτεί ότι έχει μια πάθηση που ταιριάζει με τα συμπτώματά του ή μια επίσημη διάγνωση.

Αυτό συμβαίνει παρά τις σημαντικές ενδείξεις διάγνωσης και παρά τη δεύτερη και ακόμη και τρίτη ιατρική γνώμη που επιβεβαιώνει την εγκυρότητα της διάγνωσης.

Η ανοσογνωσία είναι αποτέλεσμα αλλαγών στον εγκέφαλο. Δεν είναι μόνο πείσμα ή απόλυτη άρνηση, που είναι ένας αμυντικός μηχανισμός που χρησιμοποιούν ορισμένοι όταν λαμβάνουν μια δύσκολη διάγνωση για να αντιμετωπίσουν. Στην πραγματικότητα, η ανοσογνωσία είναι κεντρική σε καταστάσεις όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική διαταραχή.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε τι προκαλεί αυτό το σύμπτωμα, πώς να το αναγνωρίσουμε και τι μπορείτε να κάνετε για εσάς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα.

Αιτίες

Η αντίληψή σας για τον εαυτό σας αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Μόλις παντρεύτηκε; Μπορεί να αισθάνεστε καθησυχασμένοι τώρα που έχετε δεσμεύσει επιτέλους τον δεσμό με κάποιον που αγαπάτε.Νέα ουλή στο πρόσωπό σας; Ο εγκέφαλός σας πρέπει να το λάβει υπόψη, ώστε να θυμάστε ότι είναι εκεί όταν κοιτάτε στον καθρέφτη.

Ο μετωπιαίος λοβός σας εμπλέκεται σε μεγάλο βαθμό σε αυτήν τη συνεχή διαδικασία αναμόρφωσης της εικόνας σας. Και ορισμένες συνθήκες ψυχικής υγείας μπορούν να προκαλέσουν αλλοιώσεις σε αυτό το μέρος του εγκεφάλου σας. Αυτό προκαλεί την αναδιαμόρφωση του μετωπιαίου λοβού με την πάροδο του χρόνου.

Τελικά, μπορεί να χάσετε την ικανότητά σας να λαμβάνετε νέες πληροφορίες και να ανανεώνετε την αντίληψή σας για τον εαυτό σας ή τη γενική υγεία σας.

Και επειδή ο εγκέφαλός σας δεν μπορεί να κατανοήσει τις νεότερες πληροφορίες που προκύπτουν από την κατάστασή σας, εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα μπορεί να μπερδευτείτε ή να απογοητευτείτε ότι φαίνεται να μην παίρνετε σοβαρά την κατάστασή σας.

Συμπτώματα

Το πιο αξιοσημείωτο σύμπτωμα της ανοσογνωσίας είναι η έλλειψη κατανόησης, συνειδητοποίησης ή αποδοχής ότι έχετε ιατρική πάθηση. Αυτό είναι δυνατό ακόμη και αν υπάρχει εκτεταμένη απόδειξη ότι το κάνετε.

Ακολουθούν ορισμένοι τρόποι για να κατανοήσετε τη διαφορά μεταξύ της ανοσογνωσίας και της άρνησης ή άλλων απαντήσεων στην ασθένεια:

• Δεν το δείχνουν όλοι με αυτήν την κατάσταση με τον ίδιο τρόπο. Κάποιοι μπορεί να αναγνωρίσουν απροκάλυπτα ότι πιστεύουν ότι τίποτα δεν πάει στραβά μαζί τους. Άλλοι μπορεί να αποφύγουν να μιλήσουν για την κατάσταση επειδή πιστεύουν ότι κανείς δεν τους πιστεύει. Και ακόμη άλλοι μπορεί να μπερδευτούν ή να απογοητευτούν όταν οι άνθρωποι αντιτίθενται σε αυτό που πιστεύουν ότι είναι αληθινό.
• Η ανοσογνωσία δεν είναι στατική. Κάποιος μπορεί να γνωρίζει την κατάστασή του και να το θεραπεύσει με φάρμακα ή επισκέψεις γιατρού. Εν συνεχεία μπορεί ξαφνικά να αγνοούν και να χάσουν ένα ραντεβού ή να ξεχάσουν να πάρουν φάρμακα λίγο αργότερα, επειδή δεν μπορούν πλέον να αντιληφθούν την κατάστασή τους. Κάποιος μπορεί ακόμη και να αναγνωρίσει ορισμένα συμπτώματα, αλλά όχι άλλα. Για παράδειγμα, κάποιος με ημιπληγία μπορεί να μην συνειδητοποιήσει ότι η μία πλευρά του σώματός του είναι αδύναμη ή παραλυμένη. Ωστόσο, μπορεί να γνωρίζουν συμπτώματα όπως δυσκολία στην ομιλία (αφασία) ή απώλεια όρασης (ημιανοπία).
• Δώστε ιδιαίτερη προσοχή σε συμπεριφορές πριν και μετά τη διάγνωση ψυχικής υγείας. Το επίπεδο γνώσης κάποιου μπορεί να διαφέρει με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί να σας κάνει να σκεφτείτε ότι προσπαθούν απλώς να αγνοήσουν την κατάστασή τους για να προστατεύσουν τα συναισθήματά τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εστιάσετε στη διαφορά μεταξύ της προσωπικότητας ενός ατόμου και των συμπτωμάτων της ανοσογνωσίας. Έδειξαν αυτές τις συμπεριφορές πριν από τη διάγνωσή τους; Είναι ανυπόμονα ανυπόμονα να αρνούνται την κατάστασή τους;

Διάγνωση

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν ψυχίατρο ή άλλο ειδικό ψυχικής υγείας εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί με μια πάθηση που μπορεί να σχετίζεται με ανοσογνωσία. Ένας ειδικός μπορεί να παρακολουθεί τη συνολική ψυχική σας υγεία και τυχόν συμπτώματα που προκύπτουν.

Ένας ειδικός μπορεί επίσης να αναγνωρίσει την ανοσογνωσία νωρίς. Ακόμη και μικρές αλλαγές συμπεριφοράς μπορούν να εντοπιστούν από έναν ειδικό.

Μια κοινή τεχνική αξιολόγησης είναι η μέθοδος «LEAP», η οποία γίνεται από:

• ακούω στον ΑΝΘΡΩΠΟ
• ενσυναίσθηση με το άτομο
• συμφωνώ με το άτομο
• συνεργαζόμενος με το άτομο

Αυτή η μέθοδος βοηθά στο άνοιγμα διαλόγου μεταξύ γιατρού και ατόμου με ανοσογνωσία. Αυτό επιτρέπει στο άτομο να αναπτύξει μια συνειδητοποίηση των αντικειμενικών γεγονότων της κατάστασής του, καθώς και να κατανοήσει ότι οι άνθρωποι γύρω τους είναι υποστηρικτικοί και κατανοητοί.

Ένα άλλο διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιείται συνήθως είναι η Κλίμακα για την Αξιολόγηση της Αναγνωριστικότητας της Ψυχικής Διαταραχής (SUM-D). Αυτό το τεστ τοποθετεί την ιδέα της «διορατικότητας» σε ένα φάσμα που περιλαμβάνει:

• Επίγνωση. Αναγνωρίζει το άτομο ότι έχει μια κατάσταση; Παρατηρούν τα συμπτώματα της κατάστασής τους; Γνωρίζουν ότι μπορεί να υπάρχουν κοινωνικές συνέπειες από την κατάστασή τους;
• Κατανόηση. Το άτομο συνειδητοποιεί ότι χρειάζονται θεραπεία;
• Απόδοση. Πιστεύουν ότι τα συμπτώματά τους οφείλονται σε μια κατάσταση ψυχικής υγείας;

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων SUM-D ενός ατόμου ενδέχεται να είναι σε θέση να υποδείξουν εάν ένα άτομο έχει ανοσογνωσία.

Σχέση με άλλους όρους

Οι πιο συνηθισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με την ανοσογνωσία περιλαμβάνουν:

• σχιζοφρένεια
• άνοια (συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer)
• διπολική διαταραχή
• μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
• ημιπληγία

Η ανοσογνωσία είναι πιο διαδεδομένη στη σχιζοφρένεια. Γύρω από άτομα με σχιζοφρένεια έχουν κάποια μορφή ανοσογνωσίας.

Η ανοσογνωσία είναι επίσης ιδιαίτερα αξιοσημείωτη στην ημιπληγία. Κάποιος με αυτήν την πάθηση μπορεί να μην συνειδητοποιήσει ότι έχει μερική ή πλήρη παράλυση στη μία πλευρά του σώματός του. Αυτό ισχύει ακόμη και όταν μπορούν να παρατηρήσουν ότι τα άκρα τους δεν κινούνται σωστά.

Θεραπευτική αγωγή

Η αναζήτηση θεραπείας από σύμβουλο ή ψυχίατρο αμέσως μετά τη διάγνωση μιας κατάστασης ψυχικής υγείας μπορεί να είναι τεράστια βοήθεια σε κάποιον που βιώνει ανοσογνωσία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απογοητευτική για κάποιον που μπορεί να έχει άγχος στη σχέση με τους φίλους, την οικογένειά του, ή ακόμα και τους συναδέλφους ή επιπλοκές στην υγεία, επειδή δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους.

Η θεραπεία για ανοσογνωσία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την αιτία. Οι κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Αντιψυχωσική θεραπεία

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα γνωστά ως αντιψυχωσικά για τη θεραπεία συμπτωμάτων καταστάσεων όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική διαταραχή. Μερικά παραδείγματα αντιψυχωσικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν:

• χλωροπρομαζίνη (Θωραζίνη)
• λοξαπίνη (Loxitane)
• κλοζαπίνη (Clozaril)
• αριπιπραζόλη (Abilify)

Τα αντιψυχωσικά δεν λειτουργούν συνήθως με τον ίδιο τρόπο για κάθε άτομο, επομένως το φάρμακό σας θα συνταγογραφηθεί με βάση τα συμπτώματά σας, τη γενική υγεία και την ανταπόκριση στο φάρμακο. Μπορεί ακόμη και να χρειαστείτε διαφορετικούς τύπους αντιψυχωσικών σε όλη τη ζωή σας καθώς η γνωστική σας ικανότητα αλλάζει ή το σώμα σας ανταποκρίνεται διαφορετικά στο φάρμακο με την πάροδο του χρόνου.

Θεραπεία κινητικής ενίσχυσης (ΚΟΑ)

Το ΚΟΑ χρησιμοποιεί τεχνικές για να παρακινήσει κάποιον να αλλάξει την εικόνα του εαυτού του για να αποδεχτεί ότι έχει μια κατάσταση ή να τον ενθαρρύνει να λάβουν θεραπεία για την κατάστασή του.

Το ΚΟΑ συχνά συνίσταται στο να βοηθά κάποιος να κοιτάξει τα συμπτώματα, τις συμπεριφορές και τις σχέσεις του αντικειμενικά. Αυτό συχνά οδηγεί σε συνειδητοποίηση ότι τα γεγονότα δείχνουν την ύπαρξη μιας κατάστασης.

Υποστήριξη για κάποιον με ανοσογνωσία

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να βοηθήσετε εσάς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα να αντιμετωπίσετε την ανοσογνωσία:

• Μην κρίνεις. Να θυμάστε ότι πρόκειται για ιατρική κατάσταση, όχι πείσμα ή αυτοκαταστροφικές τάσεις.
• Να είστε υποστηρικτικοί. Κάποιες μέρες μπορεί να είναι καλύτερες από άλλες. Ακόμα κι αν κάποιος χάνει εντελώς την αντίληψή του για την κατάστασή του, δεν το κάνει σκόπιμα. Χρειάζονται την υποστήριξή σας για να διασφαλίσουν ότι θα λάβουν θεραπεία και θα παραμείνουν συνεπείς με ραντεβού και φάρμακα.
• Κρατάω σημειώσεις. Η τήρηση ενός λεπτομερούς ημερολογίου για το τι λέει και κάνει το άτομο μπορεί να σας βοηθήσει να συγκεντρώσετε στοιχεία για την πάθηση. Αυτό όχι μόνο μπορεί να βοηθήσει κάποιον να συνειδητοποιήσει ότι έχει ανοσογνωσία αλλά και να παράσχει στο γιατρό σας μια βάση για ένα σχέδιο θεραπείας.

Οι προοπτικές

Οι προοπτικές για καταστάσεις που σχετίζονται με ανοσογνωσία, όπως η σχιζοφρένεια, μπορεί να είναι χρήσιμες νωρίς στη θεραπεία, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα, και δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την πάθηση.

Η συμπεριφορική θεραπεία όπως η τεχνική ΜΕΤ μπορεί να αυξήσει σημαντικά την ποιότητα ζωής, βοηθώντας τα άτομα με ανοσογνωσία να εξετάσουν τα συμπτώματά τους από αντικειμενική άποψη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στην αντίληψη και τη συμπεριφορά και να διασφαλίσει ότι ακολουθούν το σχέδιο θεραπείας για την υποκείμενη κατάστασή τους.