Ρωτήστε τον ειδικό: Πρόσφατα διαγνωσμένος με προχωρημένο καρκίνο του μαστού

Περιεχόμενο

• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για καρκίνο του μαστού HR + / HER2 +;
• Θα πρέπει να υποβληθώ σε χημειοθεραπεία;
• Τι είδους παρενέργειες θα μπορούσα να βιώσω από τη θεραπεία;
• Η θεραπεία θα επηρεάσει την ικανότητά μου να εργαστώ ή να φροντίσω την οικογένειά μου;
• Η θεραπεία θα επηρεάσει τη γονιμότητά μου;
• Τι είδους γιατρούς θα χρειαστεί να συμβουλευτώ για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού;
• Πόσο διαρκεί η θεραπεία;
• Η θεραπεία θα επιδεινώσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης;
• Υπάρχουν ορισμένες διατροφικές αλλαγές που αναμένεται να κάνω;
• Πού μπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης;
• Είναι η χειρουργική επέμβαση μια επιλογή;

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για καρκίνο του μαστού HR + / HER2 +;

Η θεραπεία για καρκίνο του μαστού HR + / HER2 + μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία και στοχευμένη θεραπεία. Αυτός ο συγκεκριμένος τύπος καρκίνου του μαστού αντιμετωπίζεται συνήθως με συνδυασμό χημειοθεραπείας και στοχευμένης θεραπείας.

Η στοχευμένη θεραπεία περιλαμβάνει θεραπείες που μπορούν να στοχεύσουν τόσο το τμήμα HER2 + του καρκίνου όσο και το τμήμα HR +. Η στοχευμένη θεραπεία με HER2 + χορηγείται ενδοφλεβίως και χορηγείται συνήθως ταυτόχρονα με τη χημειοθεραπεία. Το τμήμα HR + της στοχευμένης θεραπείας χορηγείται συνήθως ως στοματικό χάπι μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (και ανάλογα με παράγοντες όπως ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης και τα αποτελέσματα αυτής της χειρουργικής επέμβασης), η ακτινοθεραπεία μπορεί να συμπεριληφθεί στο πρόγραμμα θεραπείας σας.

Είναι καλύτερο να συζητήσετε τις λεπτομέρειες του τύπου του όγκου σας με την ομάδα ογκολογίας σας.

Θα πρέπει να υποβληθώ σε χημειοθεραπεία;

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, με θετικότητα HR + και HER2 +, συνιστάται χημειοθεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτός ο συγκεκριμένος τύπος καρκίνου του μαστού μπορεί να μην απαιτεί χημειοθεραπεία, χρειάζεται μόνο στοχευμένες θεραπείες όπως συζητήθηκε παραπάνω. Ο ακριβής τύπος και η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει. Αυτές οι λεπτομέρειες θα σας παρασχεθούν από την ογκολογική σας ομάδα.

Τι είδους παρενέργειες θα μπορούσα να βιώσω από τη θεραπεία;

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας ποικίλλουν, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια μαλλιών, ναυτία, εξάνθημα, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κόπωση, μούδιασμα στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών και αλλαγές στα νύχια. Η πλειονότητα αυτών των αλλαγών θα εξαφανιστεί όταν ολοκληρωθεί η χημειοθεραπεία.

Οι στοχευμένες θεραπείες HR + λαμβάνονται σε μορφή χαπιού για αρκετά χρόνια μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας.Οι παρενέργειες αυτών των θεραπειών ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο που σας έχει συνταγογραφηθεί. Σε γενικές γραμμές, ενδέχεται να εμφανίσετε εξάψεις, αλλαγές στην περίοδο σας, μειωμένη λίμπιντο, κολπική ξηρότητα ή ερεθισμό, απώλεια οστικής πυκνότητας, πόνος στις αρθρώσεις, εξάνθημα και κόπωση.

Οι στοχευμένες θεραπείες HER2 + χορηγούνται ενδοφλεβίως. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτές οι θεραπείες μπορούν να επηρεάσουν τη δύναμη της καρδιάς. Η ογκολογική σας ομάδα θα αξιολογήσει τη δύναμη της καρδιάς σας πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτή η αξιολόγηση γίνεται συνήθως με σάρωση ηχοκαρδιογραφήματος ή πολλαπλής απόκτησης (MUGA).

Η θεραπεία θα επηρεάσει την ικανότητά μου να εργαστώ ή να φροντίσω την οικογένειά μου;

Σε πολλές περιπτώσεις, οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα που ονομάζονται «υποστηρικτικές θεραπείες». Τέτοιες θεραπείες σάς επιτρέπουν να συνεχίσετε να εργάζεστε ή να φροντίζετε την οικογένειά σας.

Ωστόσο, πιθανότατα θα υπάρξουν εργασίες που είναι πολύ δύσκολο να ολοκληρωθούν κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας. Τα συμπτώματα που μπορεί να σας αποτρέψουν από τέτοιες εργασίες μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην οδήγηση (λόγω υποστηρικτικών θεραπειών), κόπωση και ναυτία.

Επίσης, η χημειοθεραπεία και άλλες στοχευμένες θεραπείες απαιτούν επισκέψεις στην ογκολογική σας ομάδα και μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά σας να εκπληρώσετε τις επαγγελματικές ή οικογενειακές σας υποχρεώσεις. Για αυτούς τους λόγους, ίσως θελήσετε να εξετάσετε έναν ελαφρύ φόρτο εργασίας ή να λάβετε βραχυπρόθεσμη άδεια από την εργασία. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να θέλετε να λάβετε επιπλέον βοήθεια για τη φροντίδα των παιδιών ή των αγαπημένων σας.

Η θεραπεία θα επηρεάσει τη γονιμότητά μου;

Εάν είστε σε ηλικία τεκνοποίησης, συζητήστε τυχόν ανησυχίες σχετικά με τη γονιμότητα που έχετε με την ογκολογική σας ομάδα πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Πολλές από τις θεραπείες που δίνονται (χημειοθεραπεία ή / και στοχευμένες θεραπείες) μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας. Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα σχέδιά σας για την τεκνοποίηση και να κάνετε ειλικρινείς συνομιλίες με την ογκολογική σας ομάδα σχετικά με τους στόχους γονιμότητας.

Τι είδους γιατρούς θα χρειαστεί να συμβουλευτώ για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού;

Η ογκολογική σας ομάδα πιθανότατα θα περιλαμβάνει έναν αριθμό γιατρών, νοσηλευτών και νοσοκόμων. Αυτοί οι διαφορετικοί ιατροί θα συμβουλεύουν για την ογκολογία ακτινοβολίας, την ιατρική ογκολογία και τη χειρουργική ογκολογία.

Η ομάδα ογκολογίας ακτινοβολίας θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν χρειάζεστε ακτινοβολία. Εάν υποβληθείτε σε ακτινοβολία, θα καθοδηγήσουν τη θεραπεία της ακτινοβολίας σας και θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τυχόν παρενέργειες από αυτήν.

Η ομάδα ιατρικής ογκολογίας θα καθορίσει το πρόγραμμα θεραπείας σας, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας για καρκίνο του μαστού HR + και HER2 +, καθώς και οποιαδήποτε χημειοθεραπεία. Αυτή η ομάδα θα συνεργαστεί στενά μαζί σας για να εντοπίσει την καλύτερη θεραπεία και να βοηθήσει στη διαχείριση τυχόν παρενεργειών.

Η ομάδα χειρουργικής ογκολογίας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει την καλύτερη χειρουργική επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σας. Θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε και να ανακάμψετε από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση υποβληθείτε.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με το πρόγραμμα θεραπείας σας.

Γενικά, η χημειοθεραπεία διαρκεί συνήθως τέσσερις ή πέντε μήνες. Η στοχευμένη θεραπεία HER2 + διαρκεί συνήθως ένα έτος. Η θεραπεία HR + (καθημερινό χάπι) μπορεί να διαρκέσει 5 έως 10 χρόνια.

Η θεραπεία θα επιδεινώσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης;

Η στοχευμένη θεραπεία HR +, καθώς και η χημειοθεραπεία, μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης όπως εξάψεις, κόπωση, ξηρό δέρμα, ξηρότητα ή ερεθισμό του κόλπου και συναισθηματική ευθύνη. Εάν δεν έχετε υποβληθεί σε εμμηνόπαυση, η θεραπεία με χημειοθεραπεία μπορεί να κάνει τις περιόδους σας να ελαφρύνουν ή να σταματήσουν εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος μπορεί να επανεκκινηθεί μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας. Αυτό ποικίλλει από άτομο σε άτομο και μπορεί να εξαρτηθεί από την ηλικία σας.

Υπάρχουν ορισμένες διατροφικές αλλαγές που αναμένεται να κάνω;

Σε γενικές γραμμές, θα σας ζητηθεί να διατηρήσετε μια υγιεινή διατροφή και να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Επίσης, ορισμένα τρόφιμα μπορεί να μην έχουν καλή γεύση ή να προκαλέσουν ναυτία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, εάν παρατηρήσετε ορισμένες μυρωδιές ή γεύσεις που σας κάνουν να αισθάνεστε αδιαθεσία, αποφύγετε τα. Ενημερώστε την ογκολογική σας ομάδα εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ναυτίας ή άλλες αρνητικές αντιδράσεις στα τρόφιμα.

Πού μπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ομάδων υποστήριξης για εσάς. Η τοποθεσία και οι προτιμήσεις σας για υποστήριξη συνήθως θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε ποια ομάδα θα συμμετάσχετε.

Πολλοί πόροι είναι διαθέσιμοι για να σας βοηθήσουν να κάνετε αυτή την επιλογή. Αυτοί οι πόροι περιλαμβάνουν εκείνους που θα βρείτε από αναζητήσεις στο Διαδίκτυο, αίθουσες συνομιλίας στο διαδίκτυο ή φόρουμ και ιστολόγια. Οι προσωπικές συναντήσεις είναι επίσης διαθέσιμες στις περισσότερες περιοχές.

Είναι η χειρουργική επέμβαση μια επιλογή;

Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως μέρος του σχεδίου θεραπείας σας. Μπορεί να συνιστάται αφού ολοκληρώσετε ένα μέρος (ή το σύνολο) της χημειοθεραπείας σας. Ο προτεινόμενος τύπος χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - για παράδειγμα, τον τύπο και το μέγεθος του όγκου σας, καθώς και τον τρόπο που αισθάνεστε για τη χειρουργική επέμβαση του μαστού. Αυτή η χειρουργική επέμβαση θα πραγματοποιηθεί συνήθως από τον χειρουργό ογκολόγο σε συνεννόηση με τους ιατρούς και τους ογκολόγους ακτινοβολίας.

Συμβουλές που προσφέρονται από την Hope Qamoos, νοσοκόμα στην υγεία των γυναικών. Η Hope έχει πάνω από 15 χρόνια εμπειρίας στην υγεία και την ογκολογία των γυναικών. Έχει περάσει την επαγγελματική της σταδιοδρομία συνεργαζόμενη με βασικούς ηγέτες της κοινότητας σε πανεπιστημιακά νοσοκομεία όπως το Στάνφορντ, η βορειοδυτική και η Λόολα. Επιπλέον, η Hope συνεργάζεται με μια διεπιστημονική ομάδα με στόχο τη βελτίωση της φροντίδας των γυναικών με καρκίνο στη Νιγηρία.