Ρωτήστε τον φαρμακοποιό: Διαχείριση του διαβήτη τύπου 2 και παρενέργειες

Περιεχόμενο

• 1. Υπάρχουν κίνδυνοι να αλλάξετε φάρμακα για τον διαβήτη;
• 2. Ποιες είναι μερικές κοινές παρενέργειες της θεραπείας του διαβήτη;
• 3. Τι πρέπει να κάνω εάν αντιμετωπίσω παρενέργειες;
• 4. Πώς μπορώ να διαχειριστώ την οικονομική πτυχή της θεραπείας με διαβήτη;
• 5. Πώς θα ξέρω εάν το πρόγραμμα θεραπείας μου λειτουργεί;
• 6. Πώς μπορεί ένας φαρμακοποιός να με βοηθήσει να διαχειριστώ τον διαβήτη και την καρδιά μου;
• 7. Μπορεί ένας φαρμακοποιός να κάνει εξετάσεις και εξετάσεις;
• 8. Κοστίζει επιπλέον να μιλήσω με έναν φαρμακοποιό σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη μου;

Ανάκληση παρατεταμένης απελευθέρωσης μετφορμίνηςΤον Μάιο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνέστησε σε ορισμένους κατασκευαστές εκτεταμένης απελευθέρωσης μετφορμίνης να αφαιρέσουν ορισμένα από τα δισκία τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό συμβαίνει επειδή βρέθηκε ένα απαράδεκτο επίπεδο πιθανού καρκινογόνου (καρκινικού παράγοντα) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε τον γιατρό σας. Θα σας ενημερώσουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.

1. Υπάρχουν κίνδυνοι να αλλάξετε φάρμακα για τον διαβήτη;

Γενικά, αρκεί να ακολουθείτε τις συμβουλές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης, οι κίνδυνοι αλλαγής φαρμάκων για διαβήτη είναι χαμηλοί.

Η εξοικονόμηση χρημάτων από τη μετάβαση από μια επωνυμία σε μια γενική δεν πρέπει να παρουσιάζει κίνδυνο. Η μετάβαση από τη μία κατηγορία φαρμάκων στην άλλη ή σε διαφορετική φαρμακευτική αγωγή στην ίδια τάξη μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας πιο συχνά για λίγες μέρες μετά την αλλαγή και προσέξτε για πρώιμα σημάδια χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

2. Ποιες είναι μερικές κοινές παρενέργειες της θεραπείας του διαβήτη;

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλλουν ανάλογα με το φάρμακο που παίρνετε.

Για παράδειγμα, η μετφορμίνη προκαλεί συχνά φούσκωμα και αέριο. Η γλυβουρίδη, ένας τύπος φαρμάκου σουλφονυλουρίας, μπορεί να προκαλέσει χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, πονοκέφαλο, ναυτία και ζάλη. Η σιταγλιπτίνη, ένα παράδειγμα αναστολέα DPP-4, μερικές φορές προκαλεί πόνους στο σώμα, πυρετό, βήχα και βουλωμένη μύτη.

Οι αναστολείς SGLT2, όπως η καναγλιφλοζίνη, μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και να προκαλέσουν συχνότερη ούρηση. Η ροσιγλιταζόνη μπορεί να προκαλέσει πόνους και πόνους στο σώμα, πονόλαιμο, πυρετό και σε σπάνιες περιπτώσεις καρδιακή ανεπάρκεια. Εξαιτίας αυτού, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με καρδιαγγειακά προβλήματα.

Συμβουλευτείτε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με το φάρμακό σας και τις πιθανές παρενέργειές του.

3. Τι πρέπει να κάνω εάν αντιμετωπίσω παρενέργειες;

Οι ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες εξασθενίζουν συχνά καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Εάν εμφανιστούν σημάδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα, όπως αίσθημα ιδρώτα και τρεμούλιασμα, πονοκέφαλος ή σύγχυση, ελέγξτε αμέσως το σάκχαρό σας.

Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι χαμηλό (70 mg / dL ή λιγότερο), κάντε αμέσως ένα από τα ακόλουθα:

• Πίνετε μισό κουτί κανονικής σόδας ή 4 ουγγιές χυμού.
• Πάρτε μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη, ζελέ ή μέλι.
• Πάρτε τρία δισκία γλυκόζης.
• Φάτε επτά ή οκτώ κολοκύθες ή τακτικά Life Savers.

Ξεκουραστείτε και ελέγξτε ξανά το σάκχαρο στο αίμα σας σε 15 λεπτά.

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, δυσκολία στην αναπνοή ή πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας, του προσώπου ή του λαιμού. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά, ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

4. Πώς μπορώ να διαχειριστώ την οικονομική πτυχή της θεραπείας με διαβήτη;

Μια απλή προσέγγιση είναι να διατηρηθεί μια υγιεινή διατροφή και πρόγραμμα άσκησης. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της ποσότητας φαρμάκων που χρειάζεστε για τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας. Πάντα να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και να χρησιμοποιείτε γενόσημα φάρμακα εάν είναι διαθέσιμα.

Εάν χρειάζεστε φάρμακα επωνυμίας, ρωτήστε το γιατρό σας για προτιμώμενες μάρκες που καλύπτονται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα. Για νεότερες μάρκες, οι κατασκευαστές προσφέρουν συχνά εκπτωτικές κάρτες για τη μείωση του κόστους εκτός τσέπης. Ίσως χρειαστεί να εγγραφείτε στον ιστότοπο του κατασκευαστή και ενδέχεται να ισχύουν περιορισμοί.

Επικοινωνήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για να μάθετε τις επιλογές σας.

5. Πώς θα ξέρω εάν το πρόγραμμα θεραπείας μου λειτουργεί;

Νωρίς, μπορεί να παρατηρήσετε ότι έχετε περισσότερη ενέργεια ή απλά κάνετε λιγότερα ταξίδια στο μπάνιο για ούρηση. Τα σάκχαρα στο αίμα σας θα πρέπει να αρχίζουν να πέφτουν τακτικά κάτω από 130 mg / dL πριν από το πρωινό και κάτω από 180 mg / dL δύο ώρες μετά το γεύμα.

Μετά από τρεις ή τέσσερις μήνες μετά το πρόγραμμα θεραπείας, η τιμή του A1C θα αρχίσει να μειώνεται, επιτυγχάνοντας τελικά το στόχο μικρότερο από επτά.

6. Πώς μπορεί ένας φαρμακοποιός να με βοηθήσει να διαχειριστώ τον διαβήτη και την καρδιά μου;

Ένας φαρμακοποιός μπορεί να σας βοηθήσει:

• υπενθυμίζοντας σας πότε να πάρετε το φάρμακό σας για να επωφεληθείτε περισσότερο
• ενισχύοντας τη σημασία των υγιεινών γευμάτων και της τακτικής άσκησης
• παροχή βοήθειας για την κατανόηση της σημασίας των αριθμών σας (γλυκόζη αίματος και τιμές A1C)
• σας συμβουλεύει πότε να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα σας
• να σας πω πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας

Οι φαρμακοποιοί είναι συχνά ο πιο εύκολα διαθέσιμος επαγγελματίας υγείας στην κοινότητά σας και μπορούν να σας βοηθήσουν με διάφορους τρόπους. Πολλά φαρμακεία έχουν αυτοματοποιημένα περίπτερα αρτηριακής πίεσης και μπορούν να ελέγξουν μαζί σας τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Μερικοί φαρμακοποιοί διατηρούν ακόμη και μια μανσέτα αρτηριακής πίεσης στην περιοχή παροχής συμβουλών για φάρμακα. Μπορούν να ελέγξουν την αρτηριακή σας πίεση κατόπιν αιτήματος.

7. Μπορεί ένας φαρμακοποιός να κάνει εξετάσεις και εξετάσεις;

Σε πολλές πολιτείες, ένας φαρμακοποιός μπορεί να παραγγείλει δοκιμές, να πραγματοποιήσει δοκιμές και να προβεί σε έλεγχο με συγκεκριμένα πρωτόκολλα με γιατρούς. Οι φαρμακοποιοί μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν δοκιμές γλυκόζης στο αίμα και A1C χρησιμοποιώντας συστήματα παρακολούθησης σχεδιασμένα για οικιακή χρήση. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε περιοχές που προορίζονται για χειρισμό βελόνων και μόλυνση αίματος.

8. Κοστίζει επιπλέον να μιλήσω με έναν φαρμακοποιό σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη μου;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει χρέωση να μιλήσετε με έναν φαρμακοποιό σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη σας. Ίσως χρειαστεί να πληρώσετε επιπλέον εάν ο φαρμακοποιός είναι πιστοποιημένος εκπαιδευτής διαβήτη ή παρέχει πληροφορίες και οδηγίες σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης του διαβήτη σας ως μέρος ενός δομημένου προγράμματος. Αυτά τα τέλη καλύπτονται συχνά από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα.

Ο Alan Carter είναι ένας έμπειρος φαρμακοποιός που έχει υπηρετήσει ως κύριος ερευνητής για προγράμματα ανάπτυξης φαρμάκων NIH, κατευθύνθηκε επιχειρηματική στρατηγική για μια περιφερειακή αλυσίδα φαρμακείων και διεξήγαγε αξιολογήσεις αποτελεσμάτων ιατρικής συνταγοποίησης και φαρμακευτικής θεραπείας με εκτεταμένο υπόβαθρο τόσο στην κοινότητα όσο και στο νοσοκομείο. Τα βασικά επιτεύγματα περιλαμβάνουν την εξερεύνηση εναλλακτικών μεθόδων για την αναλυτική αξιολόγηση της ινσουλίνης, την προεδρία των Συμβουλίων Διαχείρισης Νοσοκομείων σε όλο τον κόσμο, και την καθιέρωση κλινικών προγραμμάτων φαρμακείων, την παροχή Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης και την αγωγό αλυσίδας εφοδιασμού και την αξιολόγηση της ασφάλειας των ναρκωτικών. Οι τομείς εστίασης περιλαμβάνουν την αξιολόγηση των ιατρικών προϊόντων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη και των νευρολογικών και ογκολογικών παθήσεων. Είναι επίσης συγγραφέας 17 ιατρικών εκδόσεων από ομότιμους κριτές ως Adjunct Faculty στο Πανεπιστήμιο του Missouri-Kansas City.