Κολπικός κολπικός εναντίον κολπικής μαρμαρυγής

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα
• AFib
• Κολπικός πτερυγισμός
• Αιτίες
• Θεραπευτική αγωγή
• Το πακέτο
• Κύριες διαφορές
  

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο κολπικός πτερυγισμός και η κολπική μαρμαρυγή (AFib) είναι και οι δύο τύποι αρρυθμιών. Και οι δύο συμβαίνουν όταν υπάρχουν προβλήματα με τα ηλεκτρικά σήματα που κάνουν τους θαλάμους της καρδιάς σας να συστέλλονται. Όταν η καρδιά σας χτυπάει, αισθάνεστε ότι τα δωμάτια θα συστέλλονται.

Το κολπικό πτερυγισμό και το AFib προκαλούνται και τα δύο όταν τα ηλεκτρικά σήματα εμφανίζονται ταχύτερα από το κανονικό. Η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ των δύο συνθηκών είναι στον τρόπο οργάνωσης αυτής της ηλεκτρικής δραστηριότητας.

Συμπτώματα

Τα άτομα με AFib ή κολπικό πτερυγισμό μπορεί να μην εμφανίσουν συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι παρόμοια:

Η κύρια διαφορά στα συμπτώματα είναι η κανονικότητα του ρυθμού σφυγμού. Συνολικά, τα συμπτώματα του κολπικού πτερυγισμού τείνουν να είναι λιγότερο σοβαρά. Υπάρχουν επίσης λιγότερες πιθανότητες σχηματισμού θρόμβων και εγκεφαλικού επεισοδίου.

AFib

Στο AFib, οι δύο κορυφαίοι θάλαμοι της καρδιάς σας (atria) λαμβάνουν αποδιοργανωμένα ηλεκτρικά σήματα.

Ο κόλπος χτύπησε εκτός συντονισμού με τους δύο κάτω θαλάμους της καρδιάς σας (κοιλίες). Αυτό οδηγεί σε γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό. Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός είναι 60 έως 100 παλμούς ανά λεπτό (bpm). Στο AFib, ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 100 έως 175 bpm.

Κολπικός πτερυγισμός

Σε κολπικό πτερυγισμό, τα κόλπα σας λαμβάνουν οργανωμένα ηλεκτρικά σήματα, αλλά τα σήματα είναι ταχύτερα από το κανονικό. Ο κόλπος χτύπησε συχνότερα από τις κοιλίες (έως 300 bpm). Μόνο κάθε δευτερόλεπτο χτύπημα φτάνει στις κοιλίες

Ο ρυθμός παλμού που προκύπτει είναι περίπου 150 bpm. Το κολπικό πτερυγισμό δημιουργεί ένα πολύ συγκεκριμένο μοτίβο «πριονιδιού» σε ένα διαγνωστικό τεστ γνωστό ως ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG).

Συνεχίστε να διαβάζετε: Πώς λειτουργεί η καρδιά σας »

Αιτίες

Οι παράγοντες κινδύνου για κολπικό πτερυγισμό και AFib είναι πολύ παρόμοιοι:

Τα άτομα με ιστορικό κολπικού πτερυγισμού έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής στο μέλλον.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για AFib και κολπικό πτερυγισμό έχει τους ίδιους στόχους: Επαναφορά του φυσιολογικού ρυθμού της καρδιάς και αποφυγή θρόμβων αίματος. Η θεραπεία και για τις δύο καταστάσεις μπορεί να περιλαμβάνει:

Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων:

• Αναστολείς καναλιών ασβεστίου και βήτα-αποκλειστές για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού
• αμιωδαρόνη, προπαφαινόνη και φλεκαϊνίδη για να μετατρέψουν τον ρυθμό στο φυσιολογικό
• φάρμακα που αραιώνουν το αίμα όπως αντιπηκτικά από το στόμα χωρίς βιταμίνη Κ (NOACs) ή βαρφαρίνη (Coumadin) για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής

Τα NOACs συνιστώνται τώρα έναντι της βαρφαρίνης, εκτός εάν το άτομο έχει μέτρια έως σοβαρή μιτροειδής στένωση ή έχει τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Τα NOAC περιλαμβάνουν το dabigatran (Pradaxa), το rivaroxaban (Xarelto), το apixaban (Eliquis) και το edoxaban (Savaysa).

Ηλεκτρική καρδιομετατροπή: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ηλεκτροπληξία για να επαναφέρει τον ρυθμό της καρδιάς σας.

Κατάλυση καθετήρα: Η κατάλυση του καθετήρα χρησιμοποιεί ενέργεια ραδιοσυχνότητας για να καταστρέψει την περιοχή μέσα στην καρδιά σας που προκαλεί τον ανώμαλο καρδιακό ρυθμό.

Αφαίρεση κόμβου κολποκοιλιακού (AV): Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για να καταστρέψει τον κόμβο AV. Ο κόμβος AV συνδέει τους κόλπους και τις κοιλίες. Μετά από αυτόν τον τύπο κατάλυσης, θα χρειαστείτε έναν βηματοδότη για να διατηρήσετε έναν κανονικό ρυθμό.

Χειρουργική λαβύρινθο: Η χειρουργική επέμβαση λαβυρίνθου είναι εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς. Ο χειρουργός κάνει μικρά κομμάτια ή εγκαύματα στον κόλπο της καρδιάς.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία για το AFib. Ωστόσο, η κατάλυση θεωρείται συνήθως η καλύτερη θεραπεία για κολπικό πτερυγισμό. Ωστόσο, η θεραπεία κατάλυσης χρησιμοποιείται συνήθως μόνο όταν τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τις καταστάσεις.

Το πακέτο

Τόσο το AFib όσο και το κολπικό πτερυγισμό περιλαμβάνουν γρηγορότερα από τα συνηθισμένα ηλεκτρικά ερεθίσματα στην καρδιά. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές βασικές διαφορές μεταξύ των δύο συνθηκών.

Κύριες διαφορές

• Σε κολπικό πτερυγισμό, οι ηλεκτρικοί παλμοί είναι οργανωμένοι. Στο AFib, οι ηλεκτρικές παλμοί είναι χαοτικές.
• Το AFib είναι πιο συνηθισμένο από το κολπικό πτερυγισμό.
• Η αφαίρεση της θεραπείας είναι πιο επιτυχημένη σε άτομα με κολπικό πτερυγισμό.
• Στο κολπικό πτερυγισμό, υπάρχει ένα μοτίβο «πριονιδιού» σε ένα ΗΚΓ. Στο AFib, η δοκιμή ΗΚΓ δείχνει έναν ακανόνιστο κοιλιακό ρυθμό.
• Τα συμπτώματα του κολπικού πτερυγισμού τείνουν να είναι λιγότερο σοβαρά από τα συμπτώματα του AFib.
• Τα άτομα με κολπικό πτερυγισμό έχουν την τάση να αναπτύσσουν AFib, ακόμη και μετά τη θεραπεία.

Και οι δύο καταστάσεις ενέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Είτε έχετε AFib ή κολπικό πτερυγισμό, είναι σημαντικό να κάνετε μια διάγνωση νωρίς, ώστε να έχετε τη σωστή θεραπεία.