Δοκιμή πρωτεΐνης C-Reactive

Περιεχόμενο

• Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη;
• Τι σημαίνει να έχετε υψηλό CRP;
• CRP και καρδιακές παθήσεις
• Πώς γίνεται η δοκιμή;
• Υπάρχουν κίνδυνοι με το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
• Τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε υψηλό CRP;

Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη;

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) είναι μια ουσία που παράγεται από το ήπαρ σε απόκριση στη φλεγμονή.

Άλλα ονόματα για CRP είναι C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP) και εξαιρετικά ευαίσθητη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (us-CRP).

Ένα υψηλό επίπεδο CRP στο αίμα είναι δείκτης φλεγμονής. Μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία καταστάσεων, από τη μόλυνση έως τον καρκίνο.

Τα υψηλά επίπεδα CRP μπορούν επίσης να δείξουν ότι υπάρχει φλεγμονή στις αρτηρίες της καρδιάς, κάτι που μπορεί να σημαίνει υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Ωστόσο, η δοκιμή CRP είναι μια εξαιρετικά μη ειδική δοκιμή και τα επίπεδα CRP μπορούν να αυξηθούν σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη κατάσταση.

Τι σημαίνει να έχετε υψηλό CRP;

Οι γιατροί δεν συμφωνούν όλοι σχετικά με τις επιπτώσεις των υψηλών επιπέδων CRP. Ορισμένοι πιστεύουν ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ υψηλών επιπέδων CRP και αυξημένης πιθανότητας καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η Μελέτη για την Υγεία των Ιατρών διαπίστωσε ότι στους υγιείς ενήλικες άνδρες, εκείνοι με υψηλό επίπεδο CRP είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρδιακή προσβολή από εκείνους με χαμηλά επίπεδα CRP. Αυτό ήταν μεταξύ ανδρών που δεν είχαν προηγούμενο ιστορικό καρδιακών παθήσεων.

Σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ, η Μελέτη Υγείας των Γυναικών του Χάρβαρντ έδειξε ότι τα υψηλά επίπεδα CRP ήταν πιο προγνωστικά των στεφανιαίων παθήσεων και του εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες από ό, τι τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Η υψηλή χοληστερόλη είναι ένας συχνότερα αναφερόμενος παράγοντας κινδύνου. Η Jackson Heart Study διαπίστωσε ότι το hs-CRP μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2 στους Αφροαμερικανούς.

Οι γιατροί μπορούν να διατάξουν αυτό το τεστ σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις για να αξιολογήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρδιακές παθήσεις ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Υπάρχει επίσης νέα έρευνα που υποδηλώνει ότι η CRP μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προγνωστικός παράγοντας στα αποτελέσματα της υγείας που σχετίζονται με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Οι γιατροί μπορούν επίσης να διατάξουν μια δοκιμή CRP για τη διάγνωση φλεγμονωδών αυτοάνοσων ασθενειών, όπως:

• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• λύκος

CRP και καρδιακές παθήσεις

Η γνώμη εμπειρογνωμόνων από την American Heart Association το 2013 δηλώνει ότι κατά την εξέταση όλων των παραγόντων κινδύνου, τα άτομα με επίπεδα CRP μεγαλύτερα ή ίσο με 2 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο (mg / L) πιθανώς χρειάζονται πιο έντονη διαχείριση και θεραπεία για καρδιακές παθήσεις.

Τα αυξημένα επίπεδα CRP μπορεί να έχουν σημαντικό ρόλο στον εντοπισμό εκείνων που μπορεί να χρειάζονται στενότερη παρακολούθηση ή πιο εντατική θεραπεία μετά από καρδιακές προσβολές ή καρδιακές επεμβάσεις.

Τα επίπεδα CRP μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα για την αποκάλυψη εκείνων που κινδυνεύουν από καρδιακές παθήσεις όπου τα επίπεδα χοληστερόλης από μόνα τους μπορεί να μην είναι χρήσιμα.

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων θεωρούν αυτές τις καταστάσεις σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων:

• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• κάπνισμα
• ανθυγιεινή διατροφή
• περιορισμένη σωματική δραστηριότητα
• υπερβολική χρήση αλκοόλ
• να είναι κάποιος υπέρβαρος

Ένα οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων σας βάζει επίσης σε μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Πώς γίνεται η δοκιμή;

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτό το τεστ. Μπορείτε να τρώτε κανονικά την ημέρα του τεστ.

Μια νοσοκόμα ή άλλος επαγγελματίας υγείας αντλεί αίμα από φλέβα, συνήθως στο εσωτερικό του αγκώνα σας ή στο πίσω μέρος του χεριού σας:

Κατ 'αρχάς, καθαρίζουν το δέρμα πάνω από τη φλέβα με αντισηπτικό. Στη συνέχεια, τυλίγουν μια ελαστική ταινία γύρω από το χέρι σας, αναγκάζοντας τις φλέβες σας να διογκωθούν ελαφρώς. Στη συνέχεια, ο ασκούμενος εισάγει μια μικρή βελόνα στη φλέβα και συλλέγει το αίμα σας σε ένα αποστειρωμένο φιαλίδιο.

Αφού η νοσοκόμα ή ο επαγγελματίας υγείας συλλέξει το δείγμα αίματος, αφαιρούν την ελαστική ταινία γύρω από το χέρι σας και σας ζητούν να ασκήσετε πίεση στο σημείο παρακέντησης με γάζα. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν ταινία ή επίδεσμο για να κρατήσουν τη γάζα στη θέση της.

Υπάρχουν κίνδυνοι με το τεστ;

Αυτή είναι μια δοκιμή ρουτίνας με χαμηλό κίνδυνο, αλλά υπάρχει μια μικρή πιθανότητα για τις ακόλουθες επιπλοκές από την κλήρωση του αίματος:

• υπερβολική αιμορραγία
• ζάλη ή ζάλη
• μώλωπες ή λοίμωξη στο σημείο παρακέντησης

Μια δοκιμή CRP μπορεί να είναι χρήσιμη για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιακής νόσου ενός ατόμου, ειδικά σε συνδυασμό με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Τα οφέλη αυτού του τεστ υπερτερούν των πιθανών επιπλοκών, ειδικά για όσους διατρέχουν κίνδυνο καρδιακής νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου και εκείνων που αναρρώνουν από πρόσφατες καρδιακές διαδικασίες.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μετράται σε χιλιοστόγραμμα CRP ανά λίτρο αίματος (mg / L). Γενικά, ένα χαμηλό επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι καλύτερο από ένα υψηλό, επειδή δείχνει λιγότερη φλεγμονή στο σώμα.

Σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ, μια ένδειξη μικρότερη από 1 mg / L υποδεικνύει ότι διατρέχετε χαμηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η ένδειξη μεταξύ 1 και 2,9 mg / L σημαίνει ότι διατρέχετε τον ενδιάμεσο κίνδυνο.

Μια ένδειξη μεγαλύτερη από 3 mg / L σημαίνει ότι διατρέχετε υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Μια ένδειξη άνω των 10 mg / L μπορεί να σηματοδοτεί την ανάγκη περαιτέρω δοκιμών για τον προσδιορισμό της αιτίας μιας τέτοιας σημαντικής φλεγμονής στο σώμα σας. Αυτή η ιδιαίτερα υψηλή ανάγνωση μπορεί να υποδεικνύει:

• λοίμωξη των οστών ή οστεομυελίτιδα
• μια αυτοάνοση αρθρίτιδα
• IBD
• φυματίωση
• λύκος, νόσος του συνδετικού ιστού ή άλλες αυτοάνοσες ασθένειες
• καρκίνο, ειδικά λέμφωμα
• πνευμονία ή άλλη σημαντική λοίμωξη

Σημειώστε ότι τα επίπεδα CRP μπορεί επίσης να αυξηθούν για όσους λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια. Ωστόσο, άλλοι δείκτες φλεγμονής δεν είναι απαραίτητα ανώμαλοι σε αυτά τα άτομα.

Οι αυξημένες τιμές CRP στην εγκυμοσύνη μπορεί να αποτελούν δείκτη επιπλοκών, αλλά απαιτούνται περισσότερες μελέτες για την πλήρη κατανόηση του ρόλου της CRP και της εγκυμοσύνης.

Εάν είστε έγκυος ή έχετε οποιαδήποτε άλλη χρόνια λοίμωξη ή φλεγμονώδη νόσο, μια δοκιμή CRP είναι απίθανο να εκτιμήσει με ακρίβεια τον κίνδυνο καρδιακής νόσου.

Πριν κάνετε μια δοκιμή CRP, μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ιατρικές παθήσεις που ενδέχεται να παρακάμπτουν τα αποτελέσματα της εξέτασης. Δεδομένου ότι υπάρχουν άλλες εξετάσεις αίματος που μπορούν να πραγματοποιηθούν αντ 'αυτού, ίσως θελήσετε να παραλείψετε εντελώς μια δοκιμή CRP.

Να θυμάστε ότι αυτό το τεστ δεν παρέχει πλήρη εικόνα του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τους παράγοντες κινδύνου του τρόπου ζωής σας, άλλες ιατρικές καταστάσεις και το οικογενειακό ιστορικό όταν καθορίζει ποιες εξετάσεις παρακολούθησης είναι οι καλύτερες για εσάς.

Μπορούν επίσης να παραγγείλουν μία από τις ακόλουθες δοκιμές:

• ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG)
• ηχοκαρδιογράφημα
• τεστ άγχους
• Αξονική τομογραφία των στεφανιαίων αρτηριών
• καθετηριασμός καρδιών

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε υψηλό CRP;

Η μείωση του CRP δεν είναι εγγυημένος τρόπος μείωσης του κινδύνου καρδιαγγειακής ή αυτοάνοσης νόσου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η υψηλή CRP είναι αυτό που οι γιατροί αποκαλούν βιοδείκτες. Ένας βιοδείκτης είναι ένας παράγοντας που πρέπει να θυμάστε κατά την ανάλυση της υγείας ενός ατόμου, αλλά όχι ένας αυτόνομος δείκτης μιας συγκεκριμένης διάγνωσης.

Η έρευνα δείχνει ότι ένα υγιές διατροφικό πρότυπο μπορεί να μειώσει τα επίπεδα CRP. Η μεσογειακή διατροφή έχει αποδειχθεί σταθερά ότι μειώνει τα επίπεδα CRP. Εάν διατρέχετε κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, η επιδίωξη μιας υγιεινής διατροφής που σας ταιριάζει πρέπει να είναι μέρος του τρόπου ζωής σας, ανεξάρτητα.

Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και τα αποτελέσματα των δοκιμών σας δείχνουν υψηλή CRP, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει στατίνη ή άλλο φάρμακο για τη μείωση της χοληστερόλης. Μπορεί επίσης να προταθεί ένα σχήμα ασπιρίνης.

Η βιταμίνη C έχει επίσης διερευνηθεί ως τρόπος μείωσης των επιπέδων CRP για άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι τα προβιοτικά μπορεί επίσης να έχουν θετική επίδραση στη μείωση της CRP.