Μόλυνση του δέρματος Candida Fungus

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου;
• Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα μιας λοίμωξης
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Λοιμώξεις Candida σε παιδιά
• Συμβουλές για την πρόληψη λοιμώξεων από candida
• Συμβουλές πρόληψης
• Αποψη
• Φυσικές θεραπείες και θεραπείες στο σπίτι
• Ε:
• ΕΝΑ:
• Πηγές άρθρου

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το Candida είναι ένα στέλεχος του μύκητα που μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη στο δέρμα σας, μεταξύ άλλων. Σε κανονικές συνθήκες, το δέρμα σας μπορεί να φιλοξενήσει μικρές ποσότητες αυτού του μύκητα. Προβλήματα προκύπτουν όταν αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και δημιουργεί υπερανάπτυξη. Υπάρχουν περισσότερα από 150 είδη candida, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ωστόσο, η πλειονότητα των λοιμώξεων προκαλείται από ένα είδος που ονομάζεται Candida albicans.

Οι τύποι μολύνσεων του δέρματος από μύκητες candida περιλαμβάνουν:

• πόδι αθλητή
• στοματική τσίχλα
• κολπική μόλυνση από μαγιά
• μύκητας νυχιών
• κνησμός
• σύγκαμμα από πάνα

Εβδομήντα πέντε τοις εκατό των ενήλικων γυναικών θα έχουν κάποια μόλυνση ζύμης σε κάποιο σημείο, σύμφωνα με το CDC. Η έρευνα για το AIDS και οι ανθρώπινοι ρετροϊοί σημειώνουν ότι το 90 τοις εκατό όλων των ατόμων με AIDS θα εμφανίσουν στοματική τσίχλα ή υπερανάπτυξη candida στο στόμα. Αυτό σπάνια συμβαίνει σε ενήλικες με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα.

Η διηθητική καντιντίαση εμφανίζεται όταν η candida εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Σύμφωνα με το CDC, υπάρχουν περίπου 46.000 περιπτώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.

Οι προοπτικές για τη μόλυνση από candida είναι συχνά πολύ καλές. Γενικά, η πάθηση δεν είναι σοβαρή και μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα. Ωστόσο, οι ανεξέλεγκτες λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε δυνητικά απειλητικά για τη ζωή προβλήματα - ειδικά σε εκείνα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η γρήγορη θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να σταματήσετε την εξάπλωση του μύκητα, ενώ ταυτόχρονα βελτιώνετε και ενδεχομένως σώζετε τη ζωή σας.

Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου;

Οι μολύνσεις του δέρματος Candida μπορεί να εμφανιστούν σε σχεδόν οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, αλλά απαντώνται συχνότερα σε ενδογενείς περιοχές. Εδώ αγγίζουν ή τρίβονται δύο περιοχές του δέρματος. Τέτοιες περιοχές περιλαμβάνουν τις μασχάλες, τη βουβωνική χώρα και τις πτυχές του δέρματος, καθώς και την περιοχή μεταξύ των δακτύλων και των ποδιών σας. Ο μύκητας ευδοκιμεί σε ζεστές, υγρές και ιδρωμένες συνθήκες.

Κανονικά, το δέρμα σας δρα ως αποτελεσματικό φράγμα κατά της μόλυνσης. Ωστόσο, τυχόν κοψίματα ή βλάβες στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος μπορεί να επιτρέψουν στον μύκητα να προκαλέσει μόλυνση. Η Candida γίνεται παθογόνος ή ικανός να προκαλέσει ασθένεια, όταν οι συνθήκες είναι ευνοϊκές για να πολλαπλασιαστεί. Ο ζεστός και υγρός καιρός, η κακή υγιεινή ή τα περιοριστικά ρούχα μπορεί να προκαλέσουν αυτές τις συνθήκες.

Αυτοί δεν είναι οι μόνοι παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη. Οι μολύνσεις Candida τείνουν επίσης να είναι πιο συχνές σε:

• βρέφη
• άτομα που είναι υπέρβαρα
• άτομα με διαβήτη
• άτομα με υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα ή υποθυρεοειδισμό
• άτομα με φλεγμονώδεις διαταραχές
• άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• άτομα που εργάζονται σε υγρές συνθήκες
• εγκυος γυναικα

Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο για αυτόν τον τύπο μυκητιασικής λοίμωξης. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή φάρμακα είναι τα πιο προβληματικά, αλλά τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων και τα αντιβιοτικά είναι άλλες πιθανές αιτίες. Εάν παίρνετε αυτούς τους τύπους φαρμάκων, θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά το δέρμα σας για σημάδια λοίμωξης από candida.

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα μιας λοίμωξης

Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του σώματος, αλλά περιλαμβάνουν τα εξής:

• εξανθήματα
• κόκκινα ή μοβ μπαλώματα (περιοχή με αλλοιωμένη επιφάνεια)
• λευκή, νιφάδα ουσία πάνω στις πληγείσες περιοχές
• απολέπιση ή απομάκρυνση του δέρματος με νιφάδες
• ρωγμές στο δέρμα
• πόνος
• ερύθημα, το οποίο οδηγεί σε περιοχές ερυθρότητας
• διαβροχή ή εμφάνιση μαλακού λευκού δέρματος
• κρεμώδεις δορυφορικές φλύκταινες στα περιθώρια των πληγείμενων περιοχών (σπυράκια γεμάτα πύον)
• ερυθρές και λευκές βλάβες στο στόμα σας, όπως φαίνεται στην στοματική τσίχλα

Διάγνωση

Η διάγνωση της λοίμωξης από candida βασίζεται κυρίως στην εμφάνιση και τη δειγματοληψία του δέρματος. Ο γιατρός σας θα πάρει ξύσματα δέρματος, αποκόμματα νυχιών ή αποτριχωμένα μαλλιά από την πληγείσα περιοχή και θα τα τοποθετήσει σε μια διαφάνεια για εξέταση. Μόλις διαγνωστεί μια λοίμωξη candida, το πρώτο βήμα είναι να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αλλαγή του τρόπου ζωής σας σε πιο καθαρό, απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι ή διαχείριση του διαβήτη σας.

Συνιστάται συνήθως να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας την πρώτη φορά που αντιμετωπίζετε μια λοίμωξη. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να το διαγνώσει σωστά και να σας δώσει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας. Η Candida επαναλαμβάνεται συχνά. Ωστόσο, η επίσκεψη σε φαρμακοποιό και η υποβολή μερικών ερωτήσεων είναι συνήθως το μόνο που χρειάζεται στις επόμενες επισκέψεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία για λοίμωξη από δέρμα candida είναι συνήθως απλή. Δεν χρειάζεται να νοσηλευτείτε εκτός εάν έχετε προβλήματα με το ανοσοποιητικό σας σύστημα ή εάν η candida έχει εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ξηραντικούς παράγοντες με αντιμυκητιασικές κρέμες, αλοιφές ή λοσιόν που εφαρμόζονται στο δέρμα σας. Διατίθενται επίσης υπόθετα και από του στόματος φάρμακα.

Πιθανότατα θα σας συνταγογραφηθούν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως κετοκοναζόλη ή κλοτριμαζόλη, και τα δύο είναι τοπικά (εφαρμόζετε πάνω από το δέρμα) και από μια κατηγορία αντιμυκητιασικών φαρμάκων γνωστών ως αζολών. Διατίθενται σε μορφές όπως αλοιφές, δισκία και κρέμες. Δεν έχουν τις ίδιες σοβαρές παρενέργειες με άλλους αντιμυκητιασικούς παράγοντες όπως η νυστατίνη ή η αμφοτερικίνη Β. Η αμφοτερικίνη Β είναι ένα ενδοφλέβιο φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο στο νοσοκομείο.

Θα χρησιμοποιηθούν διαφορετικά είδη φαρμάκων με βάση τον τύπο της λοίμωξης και το προσβεβλημένο μέρος του σώματος. Για παράδειγμα:

• Οι κολπικές πηκτές ή κρέμες, όπως η μικοναζόλη, χρησιμοποιούνται συχνά για κολπικές μολύνσεις ζύμης.
• Η τσίχλα αντιμετωπίζεται συχνά με αντιμυκητιασικά με τη μορφή παστίλιων, δισκίων ή υγρού στοματικού διαλύματος που καταπιείτε.
• Το πόδι του αθλητή αντιμετωπίζεται συχνότερα με σπρέι, σκόνες και αλοιφές.
• Οι σοβαρές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται συχνότερα με από του στόματος ή ακόμη και ενδοφλέβια φάρμακα.

Τα περισσότερα φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν μία ή δύο φορές την ημέρα.

Ορισμένα φάρμακα, όπως η μικοναζόλη και η κλοτριμαζόλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια για τη θεραπεία της λοίμωξης από candida σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας τι είναι ασφαλές για χρήση.

Όλα τα φάρμακα έχουν πιθανές παρενέργειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες για τα αντιμυκητιακά συχνά περιλαμβάνουν:

• κνησμός στον ιστότοπο της εφαρμογής
• ερυθρότητα ή ήπιο κάψιμο στον τόπο τοπικής εφαρμογής
• πονοκέφαλο
• δυσπεψία ή στομαχικές διαταραχές
• εξανθήματα στο δέρμα

Τα ενδοφλέβια αντιμυκητιασικά είναι πιθανότερο να προκαλέσουν αρνητικές παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• απώλεια όρεξης
• αισθάνομαι άρρωστος
• διάρροια
• πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
• εξανθήματα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα αντιμυκητιασικά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις ή σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος που ξεφλουδίζει ή έχει φουσκάλες.

Όσοι έχουν βλάβη στο ήπαρ δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αντιμυκητιασικά φάρμακα χωρίς την επίβλεψη του γιατρού. Τα αντιμυκητιασικά μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατική βλάβη σε υγιείς ασθενείς, αλλά είναι πιο πιθανό να είναι σοβαρά σε εκείνους που έχουν ήδη ηπατική βλάβη.

Τα φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τα αντιμυκητιακά περιλαμβάνουν:

• ριφαμπίνη (επίσης γνωστή ως ριφαμπικίνη), ένα αντιβιοτικό
• βενζοδιαζεπίνες, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την πρόκληση ύπνου και τη μείωση του άγχους
• οιστρογόνα και προγεστογόνα, τα οποία βρίσκονται στα αντισυλληπτικά και στη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
• φαινυτοΐνη, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας

Λοιμώξεις Candida σε παιδιά

Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε μολύνσεις του δέρματος από μύκητες candida σε σύγκριση με τους ενήλικες. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν λοιμώξεις κόλπων, δερματικά εξανθήματα (συμπεριλαμβανομένου του εξανθήματος της πάνας), στοματική τσίχλα και αυτιά από την υπερανάπτυξη της candida.

Τα συμπτώματα σε μωρά και νήπια μπορεί να περιλαμβάνουν:

• επίμονο και βαρύ εξάνθημα από πάνα
• δερματικά εξανθήματα που μοιάζουν με έκζεμα
• λευκά ή κίτρινα μπαλώματα στη γλώσσα ή στο εσωτερικό του στόματος ή των μάγουλων
• είναι πικάντικος για περισσότερο από τρεις μήνες
• επαναλαμβανόμενα προβλήματα στο αυτί
• συμπτώματα που επιδεινώνονται σε υγρό περιβάλλον ή σε υγρό καιρό

Τα συμπτώματα σε μεγαλύτερα παιδιά περιλαμβάνουν:

• διαρκώς λαχτάρα γλυκά
• μαθησιακές δυσκολίες
• συχνά είναι ευερέθιστοι ή δυσαρεστημένοι
• επαναλαμβανόμενα προβλήματα στο αυτί
• συμπτώματα που επιδεινώνονται σε υγρό περιβάλλον ή σε υγρό καιρό

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον συγκεκριμένο τύπο μόλυνσης από candida. Μπορεί να είναι τοπικό φάρμακο για δερματικές λοιμώξεις ή αντιμυκητιασικά φάρμακα, τα οποία μερικές φορές είναι από του στόματος.

Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες, αν και η υποτροπή είναι αρκετά συχνή.

Συμβουλές για την πρόληψη λοιμώξεων από candida

Υπάρχουν απλά μέτρα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων από candida. Για παράδειγμα:

Συμβουλές πρόληψης

• Φορέστε ρούχα “dri-fit” που βοηθούν στην απομάκρυνση της υγρασίας από το δέρμα σας.
• Διατηρήστε τις μασχάλες, την περιοχή της βουβωνικής χώρας και άλλες περιοχές που είναι επιρρεπείς σε μόλυνση καθαρά και στεγνά.
• Πάντα ντους και στεγνώστε καλά μετά από δραστηριότητες όπου ιδρώνετε.
• Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, στεγνώστε σωστά τις πτυχές του δέρματός σας.
• Φορέστε σανδάλια ή άλλα υποδήματα ανοιχτού ποδιού όταν είναι ζεστά.
• Αλλάζετε τακτικά τις κάλτσες και τα εσώρουχα σας.

Αποψη

Σε υγιείς ενήλικες, η καντιντίαση είναι συχνά δευτερεύουσα και αντιμετωπίζεται εύκολα. Η λοίμωξη μπορεί να είναι πιο προβληματική σε μεγαλύτερους ενήλικες και μικρά παιδιά, καθώς και σε άλλες ομάδες που έχουν ασθενέστερο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα μέρη του σώματος, ειδικά σε περιπτώσεις στοματικής τσίχλας. Οι περιοχές που μπορεί να εξαπλωθούν περιλαμβάνουν:

• οισοφάγος
• βαλβίδες καρδιάς
• έντερα
• συκώτι
• πνεύμονες

Τα προληπτικά μέτρα καθώς και η έγκαιρη θεραπεία μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην πρόληψη της ανάπτυξης candida. Όσο πιο γρήγορα αναζητήσετε θεραπεία για υποψία καντιντίασης, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα. Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν το εξάνθημά σας συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος ή υψηλό πυρετό.

Φυσικές θεραπείες και θεραπείες στο σπίτι

Ε:

Υπάρχουν φυσικές θεραπείες ή θεραπείες στο σπίτι που είναι αποτελεσματικές Candida λοιμώξεις;

ΕΝΑ:

Η καλύτερη, πιο αποτελεσματική και αποδεδειγμένη θεραπεία κατά Candida είναι ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν αποδεδειγμένες θεραπείες για τη θεραπεία μιας μυκητιασικής λοίμωξης μόλις εμφανιστεί. Θεραπείες όπως βύθιση ταμπόν σε γιαούρτι ή λάδι δέντρων τσαγιού και τοποθέτηση στον κόλπο σας για τη θεραπεία μιας μόλυνσης ζύμης δεν είναι αποδεδειγμένες και μπορεί να είναι επικίνδυνες. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε μια μυκητιασική λοίμωξη. Άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα: πάρτε έναν συμπαγή οκτώ ώρες ύπνου κάθε βράδυ, άσκηση και κάντε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή.

Πηγές άρθρου

• Aaron, D. M. (2015, Νοέμβριος). Καντιντίαση (βλεννογόνο). Ανακτήθηκε από το http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/fungal_skin_infections/candidiasis_mucocutaneous.html
• Αντιμυκητιασικά φάρμακα - παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. (2014, 18 Αυγούστου). Ανακτήθηκε από το http://www.nhs.uk/conditions/Antifungal-drugs/Pages/Side-effects.aspx
• Καντιντίαση. (2015, 12 Ιουνίου). Ανακτήθηκε από το https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/
• Δερματική καντιντίαση (2013, 11 Μαρτίου) Ανακτήθηκε από το https://www.swchildrens.org/Pages/health-safety/health-library/library-detail.aspx?docId=%7BB0C5B77A-DCCD-4BA8-9993-C92287CF1C65%7D
• Επεμβατική καντιντίαση. (2015, 12 Ιουνίου). Ανακτήθηκε από το http://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/invasive/statistics.html
• Προσωπικό Mayo Clinic. (2014, 12 Αυγούστου). Προφορική τσίχλα: Ορισμός. Ανακτήθηκε από το http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/basics/definition/con-20022381
• Merenstein, D., Hu, H., Wang, C., Hamilton, P., Blackmon, M., Chen, H.,… Li, D. (2013, Ιανουάριος). Αποικισμός από Κάντιδα Είδη του στοματικού και κολπικού βλεννογόνου σε γυναίκες μολυσμένες με HIV και μη μολυσμένες γυναίκες. Έρευνα για το AIDS και ανθρώπινοι ρετροϊοί, 29(1), 30-347. Ανακτήθηκε από το http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3537294/
• Steckelberg, J. M. (2015, 22 Αυγούστου). Αρσενική μόλυνση ζύμης: Πώς μπορώ να πω εάν έχω; Ανακτήθηκε από το http://www.mayoclinic.org/male-yeast-infection/expert-answers/faq-20058464