Καρδιομυοπάθεια

Περιεχόμενο

• Τι είναι η καρδιομυοπάθεια;
• Ποιοι είναι οι τύποι καρδιομυοπάθειας;
• Διατατική καρδιομυοπάθεια
• Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια
• Αρρυθμιογενής δυσπλασία δεξιάς κοιλίας (ARVD)
• Περιοριστική καρδιομυοπάθεια
• Άλλοι τύποι
• Ποιος κινδυνεύει από καρδιομυοπάθεια;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της καρδιομυοπάθειας;
• Ποια είναι η θεραπεία για την καρδιομυοπάθεια;
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Τι είναι η καρδιομυοπάθεια;

Η καρδιομυοπάθεια είναι μια προοδευτική ασθένεια του μυοκαρδίου ή του καρδιακού μυός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρδιακός μυς εξασθενεί και δεν μπορεί να αντλήσει αίμα στο υπόλοιπο σώμα όπως θα έπρεπε. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι καρδιομυοπάθειας που προκαλούνται από μια σειρά παραγόντων, από στεφανιαία νόσο έως ορισμένα φάρμακα. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό, καρδιακή ανεπάρκεια, πρόβλημα καρδιακής βαλβίδας ή άλλες επιπλοκές.

Η ιατρική περίθαλψη και η παρακολούθηση παρακολούθησης είναι σημαντικές. Μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας ή άλλων επιπλοκών.

Ποιοι είναι οι τύποι καρδιομυοπάθειας;

Η καρδιομυοπάθεια έχει γενικά τέσσερις τύπους.

Διατατική καρδιομυοπάθεια

Η πιο συνηθισμένη μορφή, η διαστολή της καρδιομυοπάθειας (DCM), εμφανίζεται όταν ο καρδιακός μυς σας είναι πολύ αδύναμος για την αποτελεσματική άντληση αίματος. Οι μύες τεντώνονται και γίνονται λεπτότεροι. Αυτό επιτρέπει στους θαλάμους της καρδιάς σας να επεκταθούν.

Αυτό είναι επίσης γνωστό ως διευρυμένη καρδιά. Μπορείτε να το κληρονομήσετε ή μπορεί να οφείλεται σε στεφανιαία νόσο.

Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια

Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια πιστεύεται ότι είναι γενετική. Εμφανίζεται όταν τα τείχη της καρδιάς σας πυκνώνουν και εμποδίζουν τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς σας. Είναι ένας αρκετά κοινός τύπος καρδιομυοπάθειας. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μακροχρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή γήρανση. Ο διαβήτης ή η νόσος του θυρεοειδούς μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπερτροφική καρδιομυοπάθεια. Υπάρχουν άλλες περιπτώσεις που η αιτία είναι άγνωστη.

Αρρυθμιογενής δυσπλασία δεξιάς κοιλίας (ARVD)

Η αρρυθμιογενής δυσπλασία της δεξιάς κοιλίας (ARVD) είναι μια πολύ σπάνια μορφή καρδιομυοπάθειας, αλλά είναι η κύρια αιτία ξαφνικού θανάτου σε νεαρούς αθλητές. Σε αυτόν τον τύπο γενετικής καρδιομυοπάθειας, το λίπος και ο επιπλέον ινώδης ιστός αντικαθιστούν τον μυ της δεξιάς κοιλίας. Αυτό προκαλεί μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.

Περιοριστική καρδιομυοπάθεια

Η περιοριστική καρδιομυοπάθεια είναι η λιγότερο κοινή μορφή. Εμφανίζεται όταν οι κοιλίες σκληραίνουν και δεν μπορούν να χαλαρώσουν αρκετά για να γεμίσουν με αίμα. Το σημάδι της καρδιάς, που συμβαίνει συχνά μετά από μεταμόσχευση καρδιάς, μπορεί να είναι αιτία. Μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα καρδιακών παθήσεων.

Άλλοι τύποι

Οι περισσότεροι από τους ακόλουθους τύπους καρδιομυοπάθειας ανήκουν σε μία από τις τέσσερις προηγούμενες ταξινομήσεις, αλλά ο καθένας έχει μοναδικές αιτίες ή επιπλοκές.

Η περιμετρική καρδιομυοπάθεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη. Αυτός ο σπάνιος τύπος εμφανίζεται όταν η καρδιά εξασθενεί εντός πέντε μηνών από τον τοκετό ή εντός του τελευταίου μήνα της εγκυμοσύνης. Όταν εμφανίζεται μετά τον τοκετό, μερικές φορές ονομάζεται καρδιομυοπάθεια μετά τον τοκετό. Αυτή είναι μια μορφή διασταλμένης καρδιομυοπάθειας και είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Δεν υπάρχει λόγος.

Η αλκοολική καρδιομυοπάθεια οφείλεται στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί να αποδυναμώσει την καρδιά σας, ώστε να μην μπορεί πλέον να αντλεί αποτελεσματικά αίμα. Η καρδιά σου μεγαλώνει. Αυτή είναι μια μορφή διασταλμένης καρδιομυοπάθειας.

Η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια εμφανίζεται όταν η καρδιά σας δεν μπορεί πλέον να αντλεί αίμα στο υπόλοιπο σώμα σας λόγω στεφανιαίας νόσου. Τα αιμοφόρα αγγεία στον καρδιακό μυ στενεύουν και φράσσονται. Αυτό στερεί τον καρδιακό μυ από οξυγόνο. Η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια είναι μια κοινή αιτία καρδιακής ανεπάρκειας. Εναλλακτικά, η μη ισχαιμική καρδιομυοπάθεια είναι οποιαδήποτε μορφή που δεν σχετίζεται με στεφανιαία νόσο.

Η καρδιομυοπάθεια χωρίς συμπίεση, που ονομάζεται επίσης σπογγώδης καρδιομυοπάθεια, είναι μια σπάνια ασθένεια που υπάρχει κατά τη γέννηση. Προκύπτει από την ανώμαλη ανάπτυξη του καρδιακού μυός στη μήτρα. Η διάγνωση μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής.

Όταν η καρδιομυοπάθεια επηρεάζει ένα παιδί, ονομάζεται παιδιατρική καρδιομυοπάθεια.

Εάν έχετε ιδιοπαθή καρδιομυοπάθεια, αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει γνωστή αιτία.

Ποιος κινδυνεύει από καρδιομυοπάθεια;

Η καρδιομυοπάθεια μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• οικογενειακό ιστορικό καρδιομυοπάθειας, ξαφνικής καρδιακής ανακοπής ή καρδιακής ανεπάρκειας
• στεφανιαία νόσος
• Διαβήτης
• σοβαρή παχυσαρκία
• σαρκοείδωση
• αιμοχρωμάτωση
• αμυλοείδωση
• έμφραγμα
• μακροχρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση
• αλκοολισμός

Σύμφωνα με την έρευνα, ο ιός HIV, οι θεραπείες HIV και οι διατροφικοί και τρόποι ζωής μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιομυοπάθειας. Ο ιός HIV μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας και διασταλμένης καρδιομυοπάθειας, ειδικότερα. Εάν έχετε HIV, μιλήστε με το γιατρό σας για τακτικές εξετάσεις για να ελέγξετε την υγεία της καρδιάς σας. Θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής και άσκησης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της καρδιομυοπάθειας;

Τα συμπτώματα όλων των τύπων καρδιομυοπάθειας τείνουν να είναι παρόμοια. Σε όλες τις περιπτώσεις, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκώς αίμα στους ιστούς και τα όργανα του σώματος. Μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως:

• γενική αδυναμία και κόπωση
• δύσπνοια, ιδιαίτερα κατά την άσκηση ή την άσκηση
• ζάλη και ζάλη
• πόνος στο στήθος
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• λιποθυμικές επιθέσεις
• υψηλή πίεση του αίματος
• οίδημα ή πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων και των ποδιών σας

Ποια είναι η θεραπεία για την καρδιομυοπάθεια;

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το πόσο βλάβη η καρδιά σας οφείλεται στην καρδιομυοπάθεια και στα συμπτώματα που προκύπτουν.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία έως ότου εμφανιστούν συμπτώματα. Άλλοι που αρχίζουν να αγωνίζονται με δύσπνοια ή πόνο στο στήθος μπορεί να χρειαστεί να κάνουν κάποιες προσαρμογές στον τρόπο ζωής ή να πάρουν φάρμακα.

Δεν μπορείτε να αντιστρέψετε ή να θεραπεύσετε την καρδιομυοπάθεια, αλλά μπορείτε να την ελέγξετε με μερικές από τις ακόλουθες επιλογές:

• αλλάζει ο υγιεινός τρόπος ζωής
• φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, την πρόληψη της κατακράτησης νερού, την καρδιά να χτυπά με φυσιολογικό ρυθμό, την πρόληψη θρόμβων αίματος και τη μείωση της φλεγμονής
• χειρουργικά εμφυτευμένες συσκευές, όπως βηματοδότες και απινιδωτές
• χειρουργική επέμβαση
• μεταμόσχευση καρδιάς, η οποία θεωρείται έσχατη λύση

Ο στόχος της θεραπείας είναι να βοηθήσετε την καρδιά σας να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική και να αποτρέψετε περαιτέρω ζημιά και απώλεια λειτουργίας.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Η καρδιομυοπάθεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και μπορεί να μειώσει το προσδόκιμο ζωής σας εάν εμφανιστεί σοβαρή βλάβη νωρίς. Η ασθένεια είναι επίσης προοδευτική, πράγμα που σημαίνει ότι τείνει να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Οι θεραπείες μπορούν να παρατείνουν τη ζωή σας. Μπορούν να το κάνουν αυτό επιβραδύνοντας την πτώση της κατάστασης της καρδιάς σας ή παρέχοντας τεχνολογίες για να βοηθήσετε την καρδιά σας να κάνει τη δουλειά της.

Όσοι έχουν καρδιομυοπάθεια θα πρέπει να κάνουν αρκετές προσαρμογές στον τρόπο ζωής για να βελτιώσουν την υγεία της καρδιάς. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• τρώει μια τροποποιημένη διατροφή
• περιορισμός της πρόσληψης καφεΐνης
• να κοιμάσαι αρκετά
• διαχείριση στρες
• σταματώντας το κάπνισμα
• περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ
• να λαμβάνουν υποστήριξη από την οικογένεια, τους φίλους και το γιατρό τους

Μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις είναι να ακολουθήσετε ένα πρόγραμμα τακτικής άσκησης. Η άσκηση μπορεί να είναι πολύ κουραστική για κάποιον με τραυματισμένη καρδιά. Ωστόσο, η άσκηση είναι εξαιρετικά σημαντική για τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους και την παράταση της καρδιακής λειτουργίας. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να συμμετάσχετε σε ένα κανονικό πρόγραμμα άσκησης που δεν είναι πολύ φορολογικό, αλλά αυτό σας κάνει να κινείστε καθημερινά.

Ο τύπος άσκησης που είναι καλύτερος για εσάς θα εξαρτηθεί από τον τύπο της καρδιομυοπάθειας που έχετε. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να καθορίσετε μια κατάλληλη ρουτίνα άσκησης και θα σας πουν τα προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να προσέχετε κατά την άσκηση.