Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Αιτίες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Χειρουργική επέμβαση
• Ακτινοθεραπεία
• Χημειοθεραπεία
• Στοχευμένη θεραπεία
• Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Δοκιμή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Παράγοντες κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Πρόγνωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Χειρουργική επέμβαση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και εγκυμοσύνη

Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στον τράχηλο. Ο τράχηλος είναι ένας κοίλος κύλινδρος που συνδέει το κάτω μέρος της μήτρας μιας γυναίκας με τον κόλπο της. Οι περισσότεροι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας ξεκινούν σε κύτταρα στην επιφάνεια του τραχήλου.

Ο καρκίνος του τραχήλου ήταν κάποτε η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των αμερικανών γυναικών. Αυτό έχει αλλάξει από τότε που οι δοκιμές διαλογής έγιναν ευρέως διαθέσιμες.

Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Πολλές γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν την ασθένεια νωρίς, επειδή συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα μέχρι τα τελευταία στάδια. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι εύκολα λάθος για συνήθεις καταστάσεις όπως εμμηνορροϊκές περιόδους και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI).

Τυπικά συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι:

• ασυνήθιστη αιμορραγία, όπως μεταξύ περιόδων, μετά το σεξ ή μετά την εμμηνόπαυση
• κολπική απόρριψη που μοιάζει ή μυρίζει διαφορετικά από το συνηθισμένο
• πόνος στη λεκάνη
• πρέπει να ούρηση πιο συχνά
• πόνος κατά την ούρηση

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας για εξέταση. Μάθετε πώς ο γιατρός σας θα διαγνώσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Αιτίες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από τον σεξουαλικά μεταδιδόμενο ανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV). Αυτός είναι ο ίδιος ιός που προκαλεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Υπάρχουν περίπου 100 διαφορετικά στελέχη του HPV. Μόνο ορισμένοι τύποι προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι δύο τύποι που συνήθως προκαλούν καρκίνο είναι οι HPV-16 και HPV-18.

Η μόλυνση από ένα στέλεχος του HPV που προκαλεί καρκίνο δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα εξαλείφει τη συντριπτική πλειονότητα των λοιμώξεων από τον HPV, συχνά εντός δύο ετών.

Ο HPV μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλους καρκίνους σε γυναίκες και άνδρες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• καρκίνος του αιδοίου
• καρκίνος του κόλπου
• καρκίνος του πέους
• καρκίνο του πρωκτού
• καρκίνος του ορθού
• καρκίνος του λαιμού

Ο HPV είναι μια πολύ συχνή λοίμωξη. Μάθετε ποιο ποσοστό των σεξουαλικά ενεργών ενηλίκων θα το αποκτήσουν κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ θεραπεύσιμος εάν τον πιάσετε νωρίς. Οι τέσσερις κύριες θεραπείες είναι:

• χειρουργική επέμβαση
• ακτινοθεραπεία
• χημειοθεραπεία
• στοχευμένη θεραπεία

Μερικές φορές αυτές οι θεραπείες συνδυάζονται για να τις κάνουν πιο αποτελεσματικές.

Χειρουργική επέμβαση

Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν περισσότερος καρκίνος. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μόνο την περιοχή του τραχήλου που περιέχει καρκινικά κύτταρα. Για τον καρκίνο που είναι πιο διαδεδομένος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση του τραχήλου της μήτρας και άλλων οργάνων στη λεκάνη.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία σκοτώνει καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας. Μπορεί να παραδοθεί μέσω ενός μηχανήματος έξω από το σώμα. Μπορεί επίσης να παραδοθεί από μέσα στο σώμα χρησιμοποιώντας μεταλλικό σωλήνα τοποθετημένο στη μήτρα ή στον κόλπο.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα. Οι γιατροί δίνουν αυτή τη θεραπεία σε κύκλους. Θα λάβετε χημειοθεραπεία για ένα χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, θα σταματήσετε τη θεραπεία για να δώσετε στο σώμα σας χρόνο να ανακάμψει.

Στοχευμένη θεραπεία

Το Bevacizumab (Avastin) είναι ένα νεότερο φάρμακο που λειτουργεί με διαφορετικό τρόπο από τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία. Αναστέλλει την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων που βοηθούν τον καρκίνο να αναπτυχθεί και να επιβιώσει. Αυτό το φάρμακο χορηγείται συχνά μαζί με χημειοθεραπεία.

Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει προκαρκινικά κύτταρα στον τράχηλο σας, μπορούν να αντιμετωπιστούν. Δείτε ποιες μεθόδους εμποδίζουν αυτά τα κύτταρα να μετατραπούν σε καρκίνο.

Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Αφού διαγνωστεί, ο γιατρός σας θα εκχωρήσει τον καρκίνο σας σε ένα στάδιο. Το στάδιο λέει αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί και αν ναι, πόσο μακριά εξαπλώνεται. Η σταδιοποίηση του καρκίνου σας μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να βρει τη σωστή θεραπεία για εσάς.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει τέσσερα στάδια:

• Στάδιο 1: Ο καρκίνος είναι μικρός. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες. Δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας.
• Στάδιο 2: Ο καρκίνος είναι μεγαλύτερος. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί έξω από τη μήτρα και τον τράχηλο ή στους λεμφαδένες. Δεν έχει φτάσει σε άλλα μέρη του σώματός σας.
• Στάδιο 3: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο κάτω μέρος του κόλπου ή στη λεκάνη. Μπορεί να εμποδίζει τους ουρητήρες, τους σωλήνες που μεταφέρουν ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας.
• Στάδιο 4: Ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί έξω από τη λεκάνη σε όργανα όπως οι πνεύμονες, τα οστά ή το συκώτι σας.

Δοκιμή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Το Pap smear είναι ένα τεστ που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Για να πραγματοποιήσει αυτό το τεστ, ο γιατρός σας συλλέγει ένα δείγμα κυττάρων από την επιφάνεια του τραχήλου σας. Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια αποστέλλονται σε εργαστήριο για να ελεγχθούν προκαρκινικές ή καρκινικές αλλαγές.

Εάν εντοπιστούν αυτές οι αλλαγές, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει κολποσκόπηση, μια διαδικασία για την εξέταση του τραχήλου σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει βιοψία, η οποία είναι δείγμα τραχηλικών κυττάρων.

Το προτείνει το ακόλουθο πρόγραμμα διαλογής για γυναίκες ανά ηλικία:

• Ηλικίες 21 έως 29: Πάρτε ένα επίχρισμα Pap κάθε τρία χρόνια.
• Ηλικίες 30 έως 65 ετών: Κάντε ένα τεστ Παπανικολάου μία φορά κάθε τρία χρόνια, κάντε ένα τεστ HPV υψηλού κινδύνου (hrHPV) κάθε πέντε χρόνια ή κάντε ένα τεστ Παπανικολάου συν hrHPV κάθε πέντε χρόνια.

Χρειάζεστε ένα τεστ Παπανικολάου; Μάθετε τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια ενός τεστ Παπ.

Παράγοντες κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο HPV είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Άλλοι παράγοντες που μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)
• χλαμύδια
• κάπνισμα
• ευσαρκία
• οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• μια δίαιτα χαμηλή σε φρούτα και λαχανικά
• λαμβάνοντας χάπια ελέγχου των γεννήσεων
• έχοντας τρεις εγκυμοσύνες πλήρους διάρκειας
• να είστε νεότεροι από 17 όταν μείνατε έγκυος για πρώτη φορά

Ακόμα κι αν έχετε έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες, δεν έχετε την πρόθεση να πάρετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Μάθετε τι μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε τώρα για να μειώσετε τον κίνδυνο.

Πρόγνωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που έχει συλληφθεί στα πρώτα στάδια, όταν εξακολουθεί να περιορίζεται στον τράχηλο, το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών είναι 92 τοις εκατό.

Όταν ο καρκίνος εξαπλωθεί στην περιοχή της πυέλου, το ποσοστό επιβίωσης των πέντε ετών μειώνεται στο 56%. Εάν ο καρκίνος εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος, η επιβίωση είναι μόλις 17 τοις εκατό.

Η τακτική εξέταση είναι σημαντική για τη βελτίωση της προοπτικής των γυναικών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Όταν αυτός ο καρκίνος συλλαμβάνεται νωρίς, είναι πολύ θεραπεύσιμο.

Χειρουργική επέμβαση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αντιμετωπίζουν τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αυτό που συνιστά ο γιατρός σας εξαρτάται από το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.

• Η κρυοχειρουργική παγώνει τα καρκινικά κύτταρα με έναν ανιχνευτή τοποθετημένο στον τράχηλο.
• Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ καίει μη φυσιολογικά κύτταρα με ακτίνα λέιζερ.
• Το Conization αφαιρεί ένα κωνικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας χειρουργικό μαχαίρι, λέιζερ ή ένα λεπτό σύρμα που θερμαίνεται με ηλεκτρικό ρεύμα.
• Η υστερεκτομή αφαιρεί ολόκληρη τη μήτρα και τον τράχηλο. Όταν αφαιρείται και το πάνω μέρος του κόλπου, ονομάζεται ριζική υστερεκτομή.
• Η τραχειολεκτομή αφαιρεί τον τράχηλο και την κορυφή του κόλπου, αλλά αφήνει τη μήτρα στη θέση της, έτσι ώστε μια γυναίκα να μπορεί να έχει παιδιά στο μέλλον.
• Η πυελική αποβολή μπορεί να αφαιρέσει τη μήτρα, τον κόλπο, την ουροδόχο κύστη, το ορθό, τους λεμφαδένες και μέρος του παχέος εντέρου, ανάλογα με το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.

Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ένας από τους ευκολότερους τρόπους για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι η τακτική εξέταση με ένα τεστ Παπανικολάου ή / και hrHPV. Ο έλεγχος συλλέγει προκαρκινικά κύτταρα, ώστε να μπορούν να αντιμετωπιστούν πριν μετατραπούν σε καρκίνο.

Η λοίμωξη από τον HPV προκαλεί τις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η μόλυνση μπορεί να προληφθεί με τα εμβόλια Gardasil και Cervarix. Ο εμβολιασμός είναι πιο αποτελεσματικός προτού ένα άτομο γίνει σεξουαλικά ενεργό. Τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια μπορούν να εμβολιαστούν κατά του HPV.

Εδώ είναι μερικοί άλλοι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο HPV και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας:

• περιορίστε τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων που έχετε
• Χρησιμοποιείτε πάντα προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού όταν έχετε κολπικό, στοματικό ή πρωκτικό σεξ

Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα Παπανικολάου δείχνει ότι έχετε προκαρκινικά κύτταρα στον τράχηλο σας. Μάθετε τι πρέπει να κάνετε εάν το τεστ σας είναι θετικό.

Στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Ακολουθούν ορισμένα βασικά στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου εκτιμά ότι το 2019, περίπου 13.170 αμερικανικές γυναίκες θα διαγνωστούν με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και 4.250 θα πεθάνουν από την ασθένεια. Οι περισσότερες περιπτώσεις θα διαγνωστούν σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 35 και 44 ετών.

Οι ισπανικές γυναίκες είναι η πιο πιθανή εθνοτική ομάδα που πάσχει από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι Αμερικανοί Ινδοί και οι κάτοικοι της Αλάσκας έχουν τα χαμηλότερα ποσοστά.

Το ποσοστό θανάτου από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχει μειωθεί με την πάροδο των ετών. Από το 2002-2016, ο αριθμός των θανάτων ήταν 2,3 ανά 100.000 γυναίκες ετησίως. Εν μέρει, αυτή η μείωση οφειλόταν στη βελτίωση του ελέγχου.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και εγκυμοσύνη

Είναι σπάνιο να διαγνωστεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ενώ είστε έγκυος, αλλά μπορεί να συμβεί. Οι περισσότεροι καρκίνοι που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανακαλύπτονται σε πρώιμο στάδιο.

Η θεραπεία του καρκίνου ενώ είστε έγκυος μπορεί να είναι περίπλοκη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε για μια θεραπεία με βάση το στάδιο του καρκίνου σας και πόσο μακριά βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη σας.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται σε πολύ πρώιμο στάδιο, μπορεί να είστε σε θέση να περιμένετε τον τοκετό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Για μια περίπτωση πιο προχωρημένου καρκίνου όπου η θεραπεία απαιτεί υστερεκτομή ή ακτινοβολία, θα πρέπει να αποφασίσετε εάν θα συνεχίσετε την εγκυμοσύνη.

Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να παραδώσουν το μωρό σας μόλις μπορέσει να επιβιώσει έξω από τη μήτρα.