Τι είναι η κυστεκτομή και πότε γίνεται

Περιεχόμενο

• Πότε υποδεικνύεται
• Πώς γίνεται

Η κυστεκτομή είναι ένας τύπος χειρουργικής διαδικασίας που εκτελείται σε περίπτωση διηθητικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης και, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την έκταση του καρκίνου, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μέρος ή ολόκληρη η ουροδόχος κύστη, εκτός από άλλες γειτονικές δομές, όπως ο προστάτης και σπέρμα αδένες, στην περίπτωση των ανδρών, και μήτρα, ωοθήκη και μέρος του κόλπου, στην περίπτωση των γυναικών.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία και μπορεί να γίνει μέσω κοπής της κοιλιάς ή αρκετών μικρών τομών μέσω των οποίων περνά μια συσκευή με μικροκάμερα στο τέλος της.

Πότε υποδεικνύεται

Η κυστεκτομή είναι ο τύπος θεραπείας που ενδείκνυται περισσότερο σε περίπτωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης που βρίσκεται στο στάδιο 2, δηλαδή όταν ο όγκος φτάνει στο στρώμα μυών της ουροδόχου κύστης, ή 3, δηλαδή όταν περνά από το στρώμα μυών της ουροδόχου κύστης και φτάνει στους ιστούς γύρω σας.

Έτσι, ανάλογα με την έκταση και τη σοβαρότητα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει δύο τύπους κυστεκτομής:

• Μερική ή τμηματική κυστεκτομή, ο οποίος συνήθως ενδείκνυται για καρκίνο της ουροδόχου κύστης που βρίσκεται στο στάδιο 2, όπου ο όγκος φτάνει στο στρώμα των μυών της ουροδόχου κύστης και βρίσκεται σε καλή τοποθεσία. Έτσι, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να αφαιρέσει μόνο τον όγκο ή το τμήμα της ουροδόχου κύστης που περιέχει τον όγκο, χωρίς να χρειάζεται να αφαιρεθεί πλήρως η κύστη.
• Ριζική κυστεκτομή, που ενδείκνυται στην περίπτωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης του σταδίου 3, δηλαδή όταν ο όγκος επηρεάζει επίσης τους ιστούς που βρίσκονται κοντά στην ουροδόχο κύστη. Έτσι, ο γιατρός υποδεικνύει, εκτός από την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, την αφαίρεση του προστάτη και των σπέρματος αδένων, στην περίπτωση των ανδρών, και τη μήτρα και το τοίχωμα του κόλπου, στην περίπτωση των γυναικών. Επιπλέον, ανάλογα με την έκταση του καρκίνου, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η αφαίρεση των ωοθηκών των γυναικών, των σαλπίγγων και της μήτρας, για παράδειγμα.

Αν και οι περισσότερες γυναίκες που υποβάλλονται σε αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης βρίσκονται ήδη σε εμμηνόπαυση, πολλές μπορεί να έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή και αυτός ο παράγοντας λαμβάνεται υπόψη κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, οι άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας πρέπει επίσης να λάβουν υπόψη την συνέπεια της χειρουργικής επέμβασης, καθώς στη ριζική κυστεκτομή ο προστάτης και οι σπέρμα αδένες μπορούν να αφαιρεθούν, παρεμβαίνοντας στην παραγωγή και αποθήκευση σπέρματος.

Πώς γίνεται

Η κυστεκτομή πραγματοποιείται με γενική αναισθησία μέσω μιας τομής στην κοιλιά ή μέσω αρκετών μικρών τομών, χρησιμοποιώντας μια συσκευή που περιέχει μια μικροκάμερα στο τέλος της για να βλέπει τη λεκάνη εσωτερικά, με την τεχνική αυτή να ονομάζεται λαπαροσκοπική κυστεκτομή. Κατανοήστε πώς εκτελείται η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός συνήθως συνιστά να σταματήσει η χρήση φαρμάκων που μπορεί να παρεμποδίσουν την πήξη του αίματος και ο ασθενής να νηστεύει για τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται το άτομο να παραμείνει σε ηρεμία για περίπου 30 ημέρες, αποφεύγοντας προσπάθειες.

Στην περίπτωση μερικής κυστεκτομής, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για ανασυγκρότηση της ουροδόχου κύστης, ωστόσο η ουροδόχος κύστη μπορεί να μην μπορεί να περιέχει πολλά ούρα, γεγονός που μπορεί να κάνει το άτομο να αισθάνεται σαν να πηγαίνει στο μπάνιο πολλές φορές την ημέρα. Ωστόσο, στην περίπτωση ριζικής κυστεκτομής, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη δημιουργία μιας νέας οδού για την αποθήκευση και την αποβολή των ούρων, καθώς και για την ανοικοδόμηση του κολπικού σωλήνα, στην περίπτωση των γυναικών.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι φυσιολογικό να υποδεικνύεται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για την πρόληψη του πολλαπλασιασμού νέων καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, είναι φυσιολογικό να βλέπετε αίμα στα ούρα, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και ακράτεια ούρων, για παράδειγμα. Μάθετε για άλλες επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης.