Μεγάλη καρδιά (καρδιομεγαλία): τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Πιθανές αιτίες καρδιομεγαλίας
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• 1. Χρήση φαρμάκων
• 2. Τοποθέτηση βηματοδότη
• 3. Καρδιοχειρουργική
• 4. Χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης
• 5. Μεταμόσχευση καρδιάς
• Πιθανές επιπλοκές
• Φροντίδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η καρδιομεγαλία, γνωστή ως μεγάλη καρδιά, δεν είναι ασθένεια, αλλά αποτελεί ένδειξη κάποιων άλλων καρδιακών παθήσεων όπως καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσος, προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες ή αρρυθμία, για παράδειγμα. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να κάνουν τους καρδιακούς μυς παχύτερους ή τους θαλάμους της καρδιάς πιο διασταλμένους, καθιστώντας την καρδιά μεγαλύτερη.

Αυτός ο τύπος αλλαγής στην καρδιά συμβαίνει συχνότερα στους ηλικιωμένους, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί σε νεαρούς ενήλικες ή σε παιδιά με καρδιακά προβλήματα και, σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα. Ωστόσο, λόγω της ανάπτυξης της καρδιάς, η άντληση αίματος σε ολόκληρο το σώμα διακυβεύεται, γεγονός που προκαλεί έντονη κόπωση και δύσπνοια, για παράδειγμα.

Παρά το γεγονός ότι είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, η καρδιομεγαλία μπορεί να αντιμετωπιστεί από καρδιολόγο με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση και είναι θεραπεύσιμη όταν εντοπιστεί στην αρχή.

Κύρια συμπτώματα

Σε μια αρχική φάση, η καρδιομεγαλία γενικά δεν εμφανίζει συμπτώματα, ωστόσο, με την πρόοδο του προβλήματος, η καρδιά αρχίζει να έχει μεγαλύτερη δυσκολία στην σωστή άντληση αίματος στο σώμα.

Σε πιο προχωρημένα στάδια, τα κύρια συμπτώματα της καρδιομεγαλίας περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, σε ανάπαυση ή όταν ξαπλώνετε στην πλάτη σας.
• Αίσθηση ακανόνιστου καρδιακού παλμού.
• Πόνος στο στήθος;
• Βήχας, ειδικά όταν ξαπλώνετε.
• Ζάλη και λιποθυμία
• Αδυναμία και κόπωση όταν κάνετε μικρές προσπάθειες.
• Συνεχής υπερβολική κόπωση
• Δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, σε ανάπαυση ή όταν ξαπλώνετε στην πλάτη σας.
• Οίδημα στα πόδια, τους αστραγάλους ή τα πόδια.
• Υπερβολικό πρήξιμο στην κοιλιά.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο μόλις εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα ή να αναζητήσετε το πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής όπως πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τα πρώτα σημάδια καρδιακών προβλημάτων.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση της καρδιομεγαλίας γίνεται με βάση το κλινικό ιστορικό και μέσω δοκιμών όπως ακτινογραφίες, ηλεκτροκαρδιογραφήματα, ηχοκαρδιογραφήματα, υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητικό συντονισμό για την αξιολόγηση της λειτουργίας της καρδιάς. Επιπλέον, μπορεί να ζητηθούν εξετάσεις αίματος για τον εντοπισμό επιπέδων ορισμένων ουσιών στο αίμα που μπορεί να προκαλούν καρδιακό πρόβλημα.

Άλλοι τύποι εξετάσεων που μπορεί να παραγγείλει ο καρδιολόγος είναι ο καθετηριασμός, ο οποίος σας επιτρέπει να δείτε την καρδιά από το εσωτερικό και τη βιοψία της καρδιάς, η οποία μπορεί να γίνει κατά τον καθετηριασμό για να εκτιμηθεί η βλάβη στα καρδιακά κύτταρα. Μάθετε πώς γίνεται ο καθετηριασμός της καρδιάς.

Πιθανές αιτίες καρδιομεγαλίας

Η καρδιομεγαλία είναι συνήθως συνέπεια ορισμένων ασθενειών όπως:

• Συστημική αρτηριακή υπέρταση;
• Προβλήματα στεφανιαίας αρτηρίας όπως απόφραξη της στεφανιαίας.
• Καρδιακή ανεπάρκεια
• ΚΑΡΔΙΑΚΗ αρρυθμια;
• Καρδιομυοπάθεια;
• Εμφραγμα;
• Νόσος της καρδιακής βαλβίδας λόγω ρευματικού πυρετού ή λοίμωξης της καρδιάς όπως ενδοκαρδίτιδα.
• Διαβήτης;
• Πνευμονική υπέρταση;
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
• Νεφρική ανεπάρκεια;
• Αναιμία;
• Προβλήματα στον θυρεοειδή αδένα όπως υπογλυκαιμία ή υπερθυρεοειδισμός.
• Υψηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα.
• Νόσος του Chagas;
• Αλκοολισμός.

Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου, όπως η δοξορουβικίνη, η επιρουβικίνη, η δαουνορουβικίνη ή η κυκλοφωσφαμίδη, μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση καρδιομεγαλίας.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για καρδιομεγαλία πρέπει να καθοδηγείται από καρδιολόγο και συνήθως περιλαμβάνει:

1. Χρήση φαρμάκων

Τα φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο καρδιολόγος για τη θεραπεία της καρδιομεγαλίας είναι:

• Διουρητικά ως φουροσεμίδη ή ινδαπαμίδη: βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα, αποτρέποντάς τους να συσσωρεύονται στις φλέβες και να παρεμποδίζουν τον καρδιακό παλμό, εκτός από τη μείωση του πρηξίματος στην κοιλιά και τα πόδια, τα πόδια και τους αστραγάλους.
• Αντιυπερτασικά φάρμακα όπως η καπτοπρίλη, η εναλαπρίλη, η λοσαρτάνη, η βαλσαρτάνη, η καρβεδιλόλη ή η δισοπρολόλη: βοηθούν στη βελτίωση της διαστολής των αγγείων, στην αύξηση της ροής του αίματος και στη διευκόλυνση της εργασίας της καρδιάς.
• Αντιπηκτικά ως βαρφαρίνη ή ασπιρίνη: μειώστε το ιξώδες του αίματος, αποτρέποντας την εμφάνιση θρόμβων που μπορούν να προκαλέσουν εμβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια.
• Αντιαρρυθμικά όπως η διγοξίνη: ενισχύει τον καρδιακό μυ, διευκολύνοντας τις συστολές και επιτρέπει πιο αποτελεσματική άντληση αίματος.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη καρδιολόγου και με συγκεκριμένες δόσεις για κάθε άτομο.

2. Τοποθέτηση βηματοδότη

Σε ορισμένες περιπτώσεις καρδιομεγαλίας, ειδικά σε πιο προχωρημένα στάδια, ο καρδιολόγος μπορεί να υποδείξει την τοποθέτηση βηματοδότη για το συντονισμό των ηλεκτρικών παλμών και της συστολής του καρδιακού μυός, βελτιώνοντας τη λειτουργία του και διευκολύνοντας το έργο της καρδιάς.

3. Καρδιοχειρουργική

Η καρδιοχειρουργική μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον καρδιολόγο εάν η αιτία της καρδιομεγαλίας είναι ένα ελάττωμα ή αλλαγή στις καρδιακές βαλβίδες. Η χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να επισκευάσετε ή να αντικαταστήσετε την πληγείσα βαλβίδα.

4. Χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης

Η χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης μπορεί να υποδεικνύεται από τον καρδιολόγο εάν η καρδιομεγαλία προκαλείται από προβλήματα με τις στεφανιαίες αρτηρίες που είναι υπεύθυνες για την άρδευση της καρδιάς.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση επιτρέπει τη διόρθωση και ανακατεύθυνση της ροής του αίματος της προσβεβλημένης στεφανιαίας αρτηρίας και βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων του θωρακικού πόνου και της δυσκολίας στην αναπνοή.

5. Μεταμόσχευση καρδιάς

Η μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να γίνει εάν οι άλλες επιλογές θεραπείας δεν είναι αποτελεσματικές στον έλεγχο των συμπτωμάτων της καρδιομεγαλίας, που είναι η τελευταία επιλογή θεραπείας. Μάθετε πώς γίνεται η μεταμόσχευση καρδιάς.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει η καρδιομεγαλία είναι:

• Εμφραγμα;
• Σχηματισμός θρόμβων αίματος
• Καρδιακό επεισόδιο;
• Αιφνίδιος θάνατος.

Αυτές οι επιπλοκές εξαρτώνται από το ποιο μέρος της καρδιάς διευρύνεται και την αιτία της καρδιομεγαλίας. Επομένως, κάθε φορά που υπάρχει υποψία για καρδιακό πρόβλημα, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Φροντίδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Μερικά σημαντικά μέτρα κατά τη θεραπεία της καρδιομεγαλίας είναι:

• Μην καπνίζετε;
• Διατηρήστε υγιές βάρος.
• Διατηρήστε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα υπό έλεγχο και πάρτε τη θεραπεία του διαβήτη που συνιστά ο γιατρός.
• Κάντε ιατρική παρακολούθηση για τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
• Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά και την καφεΐνη.
• Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα όπως κοκαΐνη ή αμφεταμίνες.
• Κάνετε σωματικές ασκήσεις που συνιστά ο γιατρός.
• Κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 έως 9 ώρες τη νύχτα.

Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε τον καρδιολόγο, ο οποίος θα πρέπει επίσης να καθοδηγεί τις αλλαγές στη διατροφή και να τρώει μια ισορροπημένη διατροφή χαμηλή σε λιπαρά, ζάχαρη ή αλάτι. Ρίξτε μια ματιά στον πλήρη κατάλογο των τροφίμων που είναι καλό για την καρδιά.