Τρεμίζει το παραλήρημα: τι είναι, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Πώς να ταυτοποιήσετε
• Πώς να επιβεβαιώσετε
• Κύριες αιτίες
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Ο παραλήρημα, που ονομάζεται επίσης DElirium Tremens, Είναι μια κατάσταση ψυχικής σύγχυσης που εμφανίζεται απότομα και προκαλεί αλλαγές στη συνείδηση, την προσοχή, τη συμπεριφορά, τη μνήμη, τη σκέψη, τον προσανατολισμό ή άλλη περιοχή της γνώσης, προκαλώντας συμπεριφορά που συνήθως εναλλάσσεται μεταξύ υπερβολικής υπνηλίας και διέγερσης.

Επίσης γνωστό ως Acute Confusional State, το παραλήρημα σχετίζεται με αλλαγές στη δραστηριότητα του εγκεφάλου και συνήθως επηρεάζει, κυρίως, ηλικιωμένους σε νοσοκομείο ή με κάποιο είδος άνοιας, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, ή άτομα που απέχουν από το αλκοόλ και τα ναρκωτικά, αν και η ακριβής αιτία εξακολουθεί να είναι ασαφής.

Για τη θεραπεία του παραλήρημα Συνιστάται, αρχικά, να διορθώνονται οι παράγοντες που ενδέχεται να προκαλούν αυτήν την κατάσταση, όπως η θεραπεία μιας λοίμωξης, η προσαρμογή του φαρμάκου, η οργάνωση του περιβάλλοντος ή η ρύθμιση του ύπνου, για παράδειγμα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων, όπως Haloperidol, Risperidone, Quetiapine ή Olanzapine.

Πώς να ταυτοποιήσετε

Τα κύρια συμπτώματα που δείχνουν παραλήρημα είναι:

• Προσοχή και αναταραχή;
• Υπνηλία ή απάθεια
• Αδυναμία τήρησης εντολών.
• Αντιστροφή του κύκλου ύπνου-αφύπνισης, στον οποίο κάποιος παραμένει ξύπνιος τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Αποπροσανατολισμός;
• Μην αναγνωρίζετε μέλη της οικογένειας ή γνωστούς.
• Η μνήμη αλλάζει, ακόμη και για να θυμάστε τις λέξεις.
• Συχνή ευερεθιστότητα και θυμό.
• Ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση.
• Ψευδαισθήσεις;
• Ανησυχία.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του παραλήρημα Είναι η οξεία εγκατάστασή της, από τη μία ώρα στην άλλη, και, επιπλέον, έχει κυμαινόμενη πορεία, δηλαδή, διαφέρει μεταξύ στιγμών κανονικότητας, διέγερσης ή υπνηλίας καθ 'όλη τη διάρκεια της ίδιας ημέρας.

Πώς να επιβεβαιώσετε

Η διάγνωση του παραλήρημα μπορεί να επιβεβαιωθεί από τον γιατρό, χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγια όπως το Μέθοδος αξιολόγησης σύγχυσης (CAM), το οποίο δηλώνει ότι τα βασικά χαρακτηριστικά επιβεβαίωσης είναι:

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι "Παραλήρημα Είναι διαφορετικό από το «Δελτίο», καθώς σημαίνει μια ψυχιατρική αλλαγή που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας ψευδούς κρίσης για κάτι, στην οποία το άτομο έχει την πεποίθηση ότι κάτι είναι αδύνατο. Επιπλέον, σε αντίθεση με παραλήρημα, το παραλήρημα δεν έχει οργανική αιτία και δεν προκαλεί αλλαγές στην προσοχή ή την ευαισθητοποίηση.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την αλλαγή στο Τι είναι και πώς να αναγνωρίσετε την αυταπάτη.

Κύριες αιτίες

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του παραλήρημα περιλαμβάνω:

• Ηλικία άνω των 65 ετών
• Έχοντας κάποια μορφή άνοιας, όπως η νόσος του Alzheimer ή η άνοια του σώματος Lewy, για παράδειγμα.
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως ηρεμιστικά, υπνωτικά χάπια, αμφεταμίνη, αντιισταμινικά ή ορισμένα αντιβιοτικά, για παράδειγμα.
• Νοσηλεία
• Έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
• Υποσιτισμός;
• Αφυδάτωση;
• Κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών.
• Φυσική συγκράτηση, όπως το κρεβάτι.
• Χρήση πολλών φαρμάκων.
• Στέρηση ύπνου;
• Αλλαγή περιβάλλοντος
• Έχοντας οποιαδήποτε σωματική ασθένεια, όπως μόλυνση, καρδιακή ανεπάρκεια ή πόνο στα νεφρά, για παράδειγμα.

Στους ηλικιωμένους, παραλήρημα μπορεί να είναι η μόνη εκδήλωση οποιασδήποτε σοβαρής ασθένειας, όπως πνευμονία, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή αλλαγές στους ηλεκτρολύτες του αίματος, για παράδειγμα, οπότε όποτε προκύψει, πρέπει να αξιολογείται γρήγορα από τον παιδίατρο ή τον γενικό ιατρό.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης του παραληρήματος είναι μέσω στρατηγικών που βοηθούν στην καθοδήγηση του ατόμου, όπως επιτρέποντας την επαφή με τα μέλη της οικογένειας κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, διατηρώντας το άτομο προσανατολισμένο σε σχέση με το χρόνο, δίνοντάς τους πρόσβαση στο ημερολόγιο και το ρολόι και διατηρώντας ένα περιβάλλον ήρεμο, ειδικά στο νύχτα, για να επιτρέψει έναν ήσυχο ύπνο.

Αυτές οι στρατηγικές ενθαρρύνουν την επιστροφή στην ευαισθητοποίηση και τη βελτιωμένη συμπεριφορά. Επιπλέον, οι ηλικιωμένοι που φορούν γυαλιά ή ακουστικά βαρηκοΐας πρέπει να έχουν πρόσβαση σε αυτά, αποφεύγοντας τις δυσκολίες στην κατανόηση και την επικοινωνία. Δείτε περισσότερες οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε για να ζήσετε καλύτερα με τους ηλικιωμένους με ψυχική σύγχυση.

Η χρήση φαρμάκων υποδεικνύεται από τον γιατρό και θα πρέπει να προορίζεται για ασθενείς με σημαντική διέγερση, που αντιπροσωπεύουν κίνδυνο για την ασφάλειά τους ή για άλλους. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες είναι αντιψυχωσικά, όπως η αλοπεριδόλη, η ρισπεριδόνη, η κουετιαπίνη, η ολανζαπίνη ή η κλοζαπίνη, για παράδειγμα. Σε περιπτώσεις παραλήρημα που προκαλείται από αποχή από αλκοόλ ή παράνομα ναρκωτικά, ενδείκνυται η χρήση ηρεμιστικών φαρμάκων, όπως το Diazepam, το Clonazepam ή το Lorazepam.