Υποχωρώντας ούλα

Περιεχόμενο

• Επισκόπηση των ούλων που υποχωρούν
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
• Συμπτώματα υποχώρησης των ούλων
• Διάγνωση
• Θεραπευτική αγωγή
• Φάρμακα
• Χειρουργική επέμβαση
• Επιπλοκές της υποχώρησης των ούλων
• Πρόληψη των υποχωρώντων ούλων
• Αποψη

Επισκόπηση των ούλων που υποχωρούν

Τα ούλα που υποχωρούν είναι μια κατάσταση στην οποία τα ούλα σας τραβούν πίσω από την επιφάνεια των δοντιών, εκθέτοντας τις ριζικές επιφάνειες των δοντιών σας. Είναι μόνο μια μορφή ασθένειας των ούλων (περιοδοντική). Αυτή είναι μια σοβαρή συνέπεια της κακής στοματικής υγείας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών. Υπάρχει μια ποικιλία διαθέσιμων θεραπειών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της απώλειας ιστού. Όσο νωρίτερα η διάγνωση και η θεραπεία, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η California Dental Association (CDA) εκτιμά ότι τρεις στους τέσσερις ενήλικες έχουν κάποια μορφή περιοδοντικής νόσου. Αυτό περιλαμβάνει την υποχώρηση των ούλων.

Η περιοδοντική νόσος είναι μια εξελισσόμενη μορφή ουλίτιδας. Αρχίζει αρχικά με συσσώρευση βακτηρίων και πλάκας στα ούλα και τα δόντια. Με την πάροδο του χρόνου, η κολλημένη πλάκα καταστρέφει τα ούλα και τα αναγκάζει να πέσουν πίσω από τα δόντια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι τσέπες σχηματίζονται μεταξύ των δοντιών και των ούλων. Αυτό δημιουργεί ένα έδαφος αναπαραγωγής για να σχηματιστούν ακόμη περισσότερα βακτήρια και πλάκα.

Η υποχώρηση των ούλων μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

• επιθετικό βούρτσισμα μακροπρόθεσμα
• συσσώρευση σκληρής πλάκας (πέτρα)
• κάπνισμα
• ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες
• οικογενειακό ιστορικό νόσου των ούλων
• Διαβήτης
• HIV

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο υποχώρησης των ούλων. Ξηρό στόμα σημαίνει ότι το στόμα σας έχει λιγότερο σάλιο από ό, τι θα έπρεπε. Χωρίς επαρκές σάλιο, οι ιστοί στο στόμα σας μπορούν να γίνουν ευάλωτοι σε βακτηριακές λοιμώξεις και τραυματισμούς.

Σύμφωνα με το CDA, η υποχώρηση των ούλων είναι συχνότερη σε ενήλικες ηλικίας 40 ετών και άνω. Για αυτόν τον λόγο, συχνά παρερμηνεύεται ως ένα φυσιολογικό σημάδι γήρανσης. Επίσης, περισσότεροι άνδρες από τις γυναίκες αναπτύσσουν υποχωρώντας ούλα.

Συμπτώματα υποχώρησης των ούλων

Τα συμπτώματα υποχωρούντων ούλων περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία μετά το βούρτσισμα ή το νήμα
• κόκκινα, πρησμένα ούλα
• κακή αναπνοή
• πόνος στη γραμμή των ούλων
• συρρικνωμένα ούλα
• εκτεθειμένες ρίζες δοντιών
• χαλαρά δόντια

Διάγνωση

Τα υποχωρούμενα ούλα και άλλες μορφές περιοδοντικής νόσου διαγιγνώσκονται από έναν οδοντίατρο. Μια φυσική εξέταση μπορεί να δείξει ζητήματα. Ένας ανιχνευτής μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση των τσεπών των ούλων. Ο ανιχνευτής είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μικρό, ανώδυνο χάρακα. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Οδοντιατρικής και Κρανιοπροσωπικής Έρευνας, τα κανονικά μεγέθη τσέπης κυμαίνονται μεταξύ 1 και 3 χιλιοστών. Οτιδήποτε μεγαλύτερο είναι σημάδι ασθένειας των ούλων.

Μια διάγνωση υποχωρώντας ούλων μπορεί να δικαιολογεί την παραπομπή σε περιοδοντίατρο.

Θεραπευτική αγωγή

Φάρμακα

Ένας περιοδοντολόγος μπορεί να καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας για να σώσει τους ιστούς των ούλων και τα δόντια σας. Πρώτον, εάν εντοπιστεί λοίμωξη στα ούλα, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του υποκείμενου προβλήματος που προκαλεί την ύφεση των ούλων. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• τοπικό αντιβιοτικό τζελ
• αντισηπτικά τσιπ
• αντιμικροβιακό στοματικό διάλυμα
• κατασταλτικά ενζύμων

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις χειρότερες περιπτώσεις υποχωρώντας ούλων. Υπάρχουν γενικά δύο επιλογές: χειρουργική επέμβαση πτερυγίων και εμβολιασμός.

Η χειρουργική επέμβαση πτερυγίων είναι ένας βαθύς καθαρισμός ιστών που χρησιμοποιείται εάν αποτύχουν άλλες θεραπείες. Απαλλάσσει τα βακτήρια και τη συσσώρευση πέτρας στα ούλα. Προκειμένου να εκτελεστεί αυτή η χειρουργική επέμβαση, ένας περιοδοντολόγος σηκώνει τα ούλα και στη συνέχεια τα επαναφέρει στη θέση του όταν τελειώσει η διαδικασία. Μερικές φορές τα δόντια εμφανίζονται ακόμη περισσότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση του πτερυγίου επειδή τα ούλα ταιριάζουν πιο κοντά γύρω τους.

Κατά τον εμβολιασμό, ο στόχος είναι να αναζωογονήσουμε είτε τους ιστούς των ούλων είτε τα οστά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο περιοδοντολόγος τοποθετεί είτε ένα συνθετικό σωματίδιο είτε ένα κομμάτι οστού ή ιστού για να βοηθήσει τα ούλα να αναπτυχθούν. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να είναι επιτυχής μακροπρόθεσμα χωρίς κατάλληλη στοματική υγειονομική περίθαλψη.

Επιπλοκές της υποχώρησης των ούλων

Το CDA εκτιμά ότι περιοδοντικές ασθένειες όπως υποχωρώντας ούλα ευθύνονται για περίπου το 70 τοις εκατό της απώλειας δοντιών ενηλίκων. Όταν δεν υπάρχει αρκετός ιστός των ούλων για να συγκρατεί τις ρίζες των δοντιών, τα δόντια είναι ευάλωτα σε πτώση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαιρούνται πολλά δόντια από τον οδοντίατρο πριν πέσουν έξω.

Οι προχωρημένες περιπτώσεις υποχωρώντας ούλων πιθανότατα απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή περαιτέρω βλάβης.

Πρόληψη των υποχωρώντων ούλων

Ίσως ένα από τα καλύτερα εργαλεία για την πρόληψη της υποχώρησης των ούλων είναι να επισκεφτείτε έναν οδοντίατρο για τακτικούς καθαρισμούς και εξετάσεις. Ακόμα κι αν δεν εμφανίσετε συμπτώματα, ένας οδοντίατρος μπορεί να εντοπίσει τα πρώτα σημάδια της νόσου των ούλων. Μπορείτε επίσης να βοηθήσετε στην πρόληψη των προβλημάτων των ούλων ασκώντας έξυπνες συνήθειες στοματικής υγείας.

Ενώ το κανονικό νήμα και το βούρτσισμα αφαιρεί τα βακτήρια, τα σωματίδια τροφίμων και την πλάκα, η πέτρα μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με οδοντικό καθαρισμό. Δεδομένου ότι ο ταρτάρ μπορεί να συμβάλει στην ασθένεια των ούλων και την υποχώρηση των ούλων, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εξαμηνιαίοι καθαρισμοί είναι τόσο ζωτικοί για την πρόληψη τέτοιων τύπων επιπλοκών.

Αποψη

Οι προοπτικές για τα πρώτα στάδια της νόσου των ούλων μπορεί να είναι καλές - αλλά μόνο εάν το πρόβλημα αντιμετωπιστεί νωρίς. Επίσης, δεν χρειάζεται να περιμένετε έναν οδοντίατρο να εντοπίσει σημάδια υποχωρήσεων των ούλων. Εάν κάτι στο στόμα σας δεν φαίνεται ή αισθάνεται σωστά, καλέστε αμέσως τον οδοντίατρό σας. Μπορεί να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε την ουλίτιδα πριν προχωρήσει σε υποχωρώντας ούλα.