Συμπτώματα του Πάρκινσον: Άνδρες εναντίον Γυναικών

Περιεχόμενο

• Παρουσίαση συμπτωμάτων
• Ψυχικές ικανότητες και μυϊκή κίνηση
• Έκφραση και ερμηνεία συναισθημάτων
• Διαφορές ύπνου
• Προστασία οιστρογόνων
• Προβλήματα θεραπείας
• Αντιμετώπιση του PD

Η νόσος του Πάρκινσον σε άνδρες και γυναίκες

Περισσότεροι άντρες από γυναίκες διαγιγνώσκονται με νόσο του Πάρκινσον (PD) κατά σχεδόν 2 έως 1 περιθώριο. Αρκετές μελέτες υποστηρίζουν αυτόν τον αριθμό, συμπεριλαμβανομένης μιας μεγάλης μελέτης στο American Journal of Epidemiology.

Συνήθως υπάρχει φυσιολογικός λόγος για τη διαφορά της νόσου μεταξύ ανδρών και γυναικών. Πώς προστατεύεται η γυναίκα από το PD; Και οι γυναίκες και οι άνδρες αντιμετωπίζουν διαφορετικά συμπτώματα PD;

Παρουσίαση συμπτωμάτων

Οι γυναίκες αναπτύσσουν PD πιο συχνά από ό, τι οι άνδρες. Όταν αναπτύσσουν PD, η ηλικία έναρξης είναι δύο χρόνια αργότερα από ό, τι στους άνδρες.

Όταν οι γυναίκες διαγιγνώσκονται για πρώτη φορά, ο τρόμος είναι συνήθως το κυρίαρχο σύμπτωμα. Το αρχικό σύμπτωμα στους άνδρες είναι συνήθως αργή ή άκαμπτη κίνηση (βραδυκινησία).

Η επικρατούσα σε τρόμο μορφή PD σχετίζεται με βραδύτερη εξέλιξη της νόσου και υψηλότερη ποιότητα ζωής.

Ωστόσο, οι γυναίκες αναφέρουν συχνά λιγότερη ικανοποίηση με την ποιότητα ζωής τους, ακόμη και με παρόμοιο επίπεδο συμπτωμάτων.

Ψυχικές ικανότητες και μυϊκή κίνηση

Το PD μπορεί να επηρεάσει τις ψυχικές ικανότητες και τις αισθήσεις καθώς και τον έλεγχο των μυών.

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται διαφορετικά. Για παράδειγμα, οι άντρες φαίνεται να διατηρούν καλύτερη ικανότητα κατανόησης του χωρικού προσανατολισμού. Οι γυναίκες, από την άλλη πλευρά, διατηρούν περισσότερη λεκτική ευχέρεια.

Αυτοί οι τύποι δεξιοτήτων επηρεάζονται όχι μόνο από το σεξ, αλλά και από την «πλευρά» των συμπτωμάτων PD. Η έναρξη των συμπτωμάτων κινητήρα στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά αντικατοπτρίζει ποια πλευρά του εγκεφάλου έχει τη μεγαλύτερη ανεπάρκεια ντοπαμίνης.

Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε μεγαλύτερη δυσκολία με τον έλεγχο των μυών στην αριστερή πλευρά του σώματός σας εάν έχετε έλλειψη ντοπαμίνης στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου σας.

Διαφορετικές δεξιότητες, όπως οι χωρικές ικανότητες, κυριαρχούν σε μια συγκεκριμένη πλευρά του εγκεφάλου.

Έκφραση και ερμηνεία συναισθημάτων

Η ακαμψία PD μπορεί να προκαλέσει «πάγωμα» των μυών του προσώπου. Αυτό οδηγεί σε μια έκφραση που μοιάζει με μάσκα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς με PD δυσκολεύονται να εκφράσουν τα συναισθήματά τους με τα πρόσωπά τους. Μπορούν επίσης να αρχίσουν να δυσκολεύονται να ερμηνεύσουν τις εκφράσεις του προσώπου των άλλων.

Μία μελέτη δείχνει ότι τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες με PD μπορεί να δυσκολευτούν να ερμηνεύσουν τον θυμό και την έκπληξη και ότι οι άνδρες είναι πιο πιθανό να χάσουν την ικανότητα ερμηνείας του φόβου.

Ωστόσο, οι γυναίκες μπορεί να είναι πιο αναστατωμένες από την αδυναμία τους να ερμηνεύσουν τα συναισθήματα. Όλοι οι ασθενείς με PD μπορεί να επωφεληθούν από την ομιλία και τη φυσιοθεραπεία για να βοηθήσουν με αυτό το σύμπτωμα.

Διαφορές ύπνου

Η διαταραχή συμπεριφοράς ταχείας κίνησης των ματιών (RBD) είναι μια διαταραχή ύπνου που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του κύκλου ύπνου REM.

Κανονικά, ένα άτομο που κοιμάται δεν έχει μυϊκό τόνο και δεν κινείται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Στην RBD, ένα άτομο μπορεί να κινήσει τα άκρα και να φαίνεται ότι εκτελεί τα όνειρά του.

Η RBD εμφανίζεται σπάνια, αλλά πιο συχνά σε άτομα με νευροεκφυλιστικές ασθένειες. Περίπου 15 τοις εκατό των ατόμων με PD έχουν επίσης RBD, σύμφωνα με την Εσωτερική Επισκόπηση της Ψυχιατρικής. Οι άνδρες είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν αυτήν την κατάσταση από τις γυναίκες.

Προστασία οιστρογόνων

Γιατί υπάρχουν διαφορές στα συμπτώματα PD μεταξύ ανδρών και γυναικών; Φαίνεται πιθανό ότι η έκθεση σε οιστρογόνα προστατεύει τις γυναίκες από κάποια εξέλιξη του PD.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Διαδίκτυο διαπίστωσε ότι μια γυναίκα που βιώνει μεταγενέστερη εμμηνόπαυση ή έχει περισσότερα παιδιά, είναι πιο πιθανό να έχει καθυστερήσει την εμφάνιση συμπτωμάτων PD. Αυτοί είναι και οι δύο δείκτες έκθεσης σε οιστρογόνα κατά τη διάρκεια της ζωής του.

Αυτό που δεν έχει ακόμη εξηγηθεί πλήρως είναι γιατί το οιστρογόνο έχει αυτό το αποτέλεσμα. Μια μελέτη στο American Journal of Psychiatry έδειξε ότι οι γυναίκες έχουν περισσότερη διαθέσιμη ντοπαμίνη σε βασικές περιοχές του εγκεφάλου. Το οιστρογόνο μπορεί να χρησιμεύσει ως νευροπροστατευτικό για τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης.

Προβλήματα θεραπείας

Οι γυναίκες με PD μπορεί να αντιμετωπίσουν περισσότερα προβλήματα κατά τη θεραπεία των συμπτωμάτων PD από τους άνδρες.

Οι γυναίκες υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση λιγότερο συχνά από ό, τι οι άνδρες και τα συμπτώματά τους είναι πιο σοβαρά τη στιγμή που θα υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Επίσης, οι βελτιώσεις που αποκτήθηκαν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι τόσο μεγάλες.

Τα ναρκωτικά για τη θεραπεία των συμπτωμάτων PD μπορεί επίσης να επηρεάσουν τις γυναίκες διαφορετικά. Λόγω χαμηλότερου σωματικού βάρους, οι γυναίκες συχνά εκτίθενται σε υψηλότερες δόσεις φαρμάκων. Αυτό ήταν ένα πρόβλημα με τη λεβοντόπα, ένα από τα πιο κοινά φάρμακα για το PD.

Η υψηλότερη έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο ποσοστό αρνητικών παρενεργειών, όπως η δυσκινησία. Η δυσκινησία είναι δυσκολία στην εκτέλεση εθελοντικής κίνησης.

Αντιμετώπιση του PD

Οι άνδρες και οι γυναίκες συχνά έχουν διαφορετικές απαντήσεις στην εμπειρία της ζωής με PD.

Οι γυναίκες με PD τείνουν να παρουσιάζουν υψηλότερο ποσοστό κατάθλιψης από τους άνδρες με PD. Λαμβάνουν επομένως αντικαταθλιπτικά φάρμακα πιο συχνά.

Οι άνδρες μπορεί να έχουν περισσότερα προβλήματα συμπεριφοράς και επιθετικότητα, όπως μεγαλύτερο κίνδυνο περιπλάνησης και ακατάλληλη ή καταχρηστική συμπεριφορά. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να λάβουν αντιψυχωσικά φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της συμπεριφοράς.