Δοκιμές διαβήτη

Περιεχόμενο

• Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση διαβήτη;
• Εξέταση αίματος για διαβήτη
• Δοκιμή A1c
• Τυχαία δοκιμή σακχάρου στο αίμα
• Δοκιμή γλυκόζης νηστείας
• Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα
• Δοκιμή ούρων για διαβήτη
• Τεστ διαβήτη κύησης

Τι είναι ο διαβήτης;

Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση που επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να παράγει ή να χρησιμοποιεί ινσουλίνη. Η ινσουλίνη βοηθά τον οργανισμό να χρησιμοποιεί το σάκχαρο στο αίμα για ενέργεια. Ο διαβήτης οδηγεί σε σάκχαρο στο αίμα (γλυκόζη στο αίμα) που αυξάνεται σε ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα.

Με την πάροδο του χρόνου, ο διαβήτης προκαλεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα, προκαλώντας διάφορα συμπτώματα, όπως:

• δυσκολία στην όραση
• μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια
• αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου

Μια έγκαιρη διάγνωση σημαίνει ότι μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να λάβετε μέτρα για έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής.

Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση διαβήτη;

Στα αρχικά του στάδια, ο διαβήτης μπορεί ή όχι να προκαλέσει πολλά συμπτώματα. Θα πρέπει να υποβληθείτε σε δοκιμή εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα πρώιμα συμπτώματα που συμβαίνουν μερικές φορές, όπως:

• είναι πολύ διψασμένος
• νιώθω κουρασμένος όλη την ώρα
• νιώθεις πολύ πεινασμένος, ακόμα και μετά το φαγητό
• έχει θολή όραση
• ούρηση πιο συχνά από το συνηθισμένο
• έχοντας πληγές ή περικοπές που δεν θα επουλωθούν

Μερικά άτομα θα πρέπει να δοκιμάζονται για διαβήτη ακόμη και αν δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Η American Diabetes Association (ADA) συνιστά να υποβληθείτε σε δοκιμή διαβήτη εάν είστε υπέρβαροι (δείκτης μάζας σώματος μεγαλύτερος από 25) και εμπίπτουν σε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες κατηγορίες:

• Είστε εθνικότητα υψηλού κινδύνου (Αφρικανικός-Αμερικανός, Λατίνος, Ιθαγενής Αμερικής, Νησί του Ειρηνικού, Ασιατικός-Αμερικανός, μεταξύ άλλων).
• Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά τριγλυκερίδια, χαμηλή χοληστερόλη HDL ή καρδιακές παθήσεις.
• Έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
• Έχετε προσωπικό ιστορικό μη φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα ή σημάδια αντίστασης στην ινσουλίνη.
• Δεν ασκείτε τακτική σωματική δραστηριότητα.
• Είστε γυναίκα με ιστορικό συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή διαβήτη κύησης.

Το ADA συνιστά επίσης να υποβληθείτε σε μια αρχική εξέταση σακχάρου στο αίμα εάν είστε άνω των 45 ετών. Αυτό σας βοηθά να καθορίσετε μια βασική γραμμή για τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Επειδή ο κίνδυνος για διαβήτη αυξάνεται με την ηλικία, οι εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τις πιθανότητές σας να τον αναπτύξετε.

Εξέταση αίματος για διαβήτη

Δοκιμή A1c

Η εξέταση αίματος επιτρέπει σε έναν γιατρό να προσδιορίσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα στο σώμα. Το τεστ A1c είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα, επειδή τα αποτελέσματά του εκτιμούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με την πάροδο του χρόνου και δεν χρειάζεται να νηστεύετε.

Το τεστ είναι επίσης γνωστό ως το τεστ γλυκιωμένης αιμοσφαιρίνης. Μετρά πόση γλυκόζη έχει προσκολληθεί στα ερυθρά αιμοσφαίρια στο σώμα σας τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες.

Δεδομένου ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν διάρκεια ζωής περίπου τρεις μήνες, το τεστ A1c μετρά το μέσο σάκχαρο στο αίμα σας για περίπου τρεις μήνες. Το τεστ απαιτεί συγκέντρωση μικρής ποσότητας αίματος. Τα αποτελέσματα μετρώνται σε ποσοστό:

• Τα αποτελέσματα κάτω του 5,7% είναι φυσιολογικά.
• Αποτελέσματα μεταξύ 5,7 και 6,4 τοις εκατό υποδηλώνουν prediabetes.
• Αποτελέσματα ίσο ή μεγαλύτερο από 6,5% υποδηλώνουν διαβήτη.

Οι εργαστηριακές δοκιμές τυποποιούνται από το Εθνικό Πρόγραμμα Τυποποίησης Γλυκοαιμοσφαιρίνης (NGSP). Αυτό σημαίνει ότι ανεξάρτητα από το εργαστήριο που εκτελεί το τεστ, οι μέθοδοι για τον έλεγχο του αίματος είναι οι ίδιες.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νόσων, μόνο τα τεστ που έχουν εγκριθεί από το NGSP πρέπει να θεωρούνται αρκετά οριστικά για τη διάγνωση του διαβήτη.

Μερικά άτομα μπορεί να έχουν ποικίλα αποτελέσματα χρησιμοποιώντας τη δοκιμή A1c. Αυτό περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες ή άτομα με ειδική παραλλαγή αιμοσφαιρίνης που καθιστά τα αποτελέσματα των δοκιμών ανακριβή. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει εναλλακτικές εξετάσεις διαβήτη σε αυτές τις περιπτώσεις.

Τυχαία δοκιμή σακχάρου στο αίμα

Μια τυχαία δοκιμή σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνει λήψη αίματος ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από την τελευταία φορά που φάγατε. Αποτελέσματα ίσο ή μεγαλύτερο από 200 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL) υποδηλώνουν διαβήτη.

Δοκιμή γλυκόζης νηστείας

Η δοκιμή νηστείας σε σάκχαρο στο αίμα συνεπάγεται ότι το αίμα σας τραβήχτηκε μετά τη νηστεία κατά τη διάρκεια της νύχτας, κάτι που συνήθως σημαίνει ότι δεν τρώτε για 8 έως 12 ώρες:

• Τα αποτελέσματα κάτω των 100 mg / dL είναι φυσιολογικά.
• Αποτελέσματα μεταξύ 100 και 125 mg / dL υποδηλώνουν προδιάγνωση.
• Αποτελέσματα ίσο ή μεγαλύτερο από 126 mg / dL μετά από δύο εξετάσεις υποδεικνύουν διαβήτη.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα

Η δοκιμασία γλυκόζης από το στόμα (OGTT) πραγματοποιείται εντός δύο ωρών. Το σάκχαρο στο αίμα σας δοκιμάστηκε αρχικά και μετά σας δίνεται ένα ζαχαρούχο ποτό. Μετά από δύο ώρες, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας ελέγχονται ξανά:

• Τα αποτελέσματα κάτω των 140 mg / dL είναι φυσιολογικά.
• Αποτελέσματα μεταξύ 140 και 199 mg / dL υποδηλώνουν prediabetes.
• Αποτελέσματα ίσο ή μεγαλύτερο από 200 mg / dL υποδηλώνουν διαβήτη.

Δοκιμή ούρων για διαβήτη

Οι εξετάσεις ούρων δεν χρησιμοποιούνται πάντα για τη διάγνωση του διαβήτη. Οι γιατροί τα χρησιμοποιούν συχνά αν πιστεύουν ότι μπορεί να έχετε διαβήτη τύπου 1. Το σώμα παράγει κετόνες σώματα όταν χρησιμοποιείται λιπώδης ιστός για ενέργεια αντί για σάκχαρο στο αίμα. Τα εργαστήρια μπορούν να ελέγξουν τα ούρα για αυτά τα σώματα κετόνης.

Εάν τα σώματα κετόνης υπάρχουν σε μέτρια έως μεγάλη ποσότητα στα ούρα, αυτό θα μπορούσε να δείξει ότι το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη.

Τεστ διαβήτη κύησης

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να εμφανιστεί όταν μια γυναίκα είναι έγκυος. Η ADA προτείνει ότι οι γυναίκες με παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να δοκιμάζονται για διαβήτη κατά την πρώτη επίσκεψή τους για να δουν εάν έχουν ήδη διαβήτη. Ο διαβήτης κύησης συμβαίνει στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δύο τύπους εξετάσεων για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης.

Το πρώτο είναι ένα αρχικό τεστ πρόκλησης γλυκόζης. Αυτό το τεστ περιλαμβάνει την κατανάλωση διαλύματος σιροπιού γλυκόζης. Το αίμα λαμβάνεται μετά από μία ώρα για τη μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Ένα αποτέλεσμα από 130 έως 140 mg / dL ή λιγότερο θεωρείται φυσιολογικό. Μια υψηλότερη από το συνηθισμένο ένδειξη δείχνει την ανάγκη για περαιτέρω δοκιμές.

Ο έλεγχος ανοχής στη γλυκόζη παρακολούθησης συνεπάγεται ότι δεν τρώει τίποτα κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μετρώνται τα αρχικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Στη συνέχεια, η μέλλουσα μητέρα πίνει ένα διάλυμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα. Το σάκχαρο στο αίμα ελέγχεται κάθε ώρα για τρεις ώρες. Εάν μια γυναίκα έχει δύο ή περισσότερες μετρήσεις υψηλότερες από τις συνηθισμένες, τα αποτελέσματα δείχνουν διαβήτη κύησης.

Το δεύτερο τεστ περιλαμβάνει τη διενέργεια δοκιμής ανοχής γλυκόζης δύο ωρών, παρόμοια με αυτήν που περιγράφεται παραπάνω. Μια τιμή εκτός εύρους θα ήταν διαγνωστική για διαβήτη κύησης χρησιμοποιώντας αυτήν τη δοκιμασία.