Τι σημαίνει μια διάγνωση εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το EPI;
• Πώς διαγιγνώσκεται το EPI;
• Δοκιμές απεικόνισης
• CT σαρώσεις
• Ενδοσκοπικός υπέρηχος
• Μαγνητική τομογραφία
• Κοιλιακή ακτινογραφία
• Δοκιμές παγκρεατικής λειτουργίας
• Δοκιμές κοπράνων
• Δοκιμή αναπνοής
• Δοκιμή Secretin
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Το Takeaway

Τι είναι το EPI;

Όπως και άλλες σπάνιες καταστάσεις, η εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια (EPI) είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε μόνο ήπια έως μέτρια συμπτώματα.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διαδικασία διάγνωσης και τις δοκιμές που μπορείτε να περιμένετε.

Πώς διαγιγνώσκεται το EPI;

Η διάγνωση EPI πιθανότατα θα ξεκινήσει με τον γιατρό σας να κάνει μια φυσική εξέταση και να ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Το ιατρικό σας ιστορικό θα παρέχει σημαντικές ενδείξεις για τη διάγνωση του EPI. Για παράδειγμα, το EPI είναι πιο συχνό σε εκείνους που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση πεπτικού σωλήνα ή έχουν ιστορικό παγκρεατικής νόσου. Ο γιατρός σας θα υποβάλει επίσης ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας.

Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει επίσης να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα όπως:

• Κοιλιοκάκη
• Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
• καρκίνος στο πάγκρεας
• Η νόσος του Κρον
• ελκώδης κολίτιδα

Εάν έχετε συμπτώματα σοβαρής EPI, όπως λιπαρά, λιπαρά κόπρανα, ανεξήγητη διάρροια και απώλεια βάρους, ορισμένοι γιατροί μπορεί να σας διαγνώσουν μόνο με βάση τη φυσική εξέταση και το ιατρικό σας ιστορικό. Πιθανότατα, θα υποβληθείτε επίσης σε συγκεκριμένες διαγνωστικές εξετάσεις για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να εντοπίσει οποιαδήποτε υποκείμενη κατάσταση που προκαλεί την ΕΠΙ σας, όπως παγκρεατίτιδα ή καρκίνο του παγκρέατος.

Δοκιμές απεικόνισης

CT σαρώσεις

Οι αξονικές τομογραφίες είναι ένας ειδικός τύπος ακτινογραφίας που χρησιμοποιείται για την εξέταση μαλακού ιστού για βλάβες ή ανωμαλίες, όπως μάζες και όγκοι.

Ενδοσκοπικός υπέρηχος

Σε αυτήν τη δοκιμή ένας καθετήρας εισάγεται στο στόμα σας, κάτω από τον οισοφάγο σας και στο στομάχι σας, έως ότου ο ανιχνευτής φτάσει στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας. Παρέχει μια λεπτομερή εικόνα του παγκρέατος και επιτρέπει στον γιατρό σας να αναζητήσει παγκρεατίτιδα, παγκρεατικούς όγκους και κύστεις.

Μαγνητική τομογραφία

Εάν χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση του παγκρέατος, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μαγνητική τομογραφία αντί για αξονική τομογραφία για να αναζητήσει καρκίνο του παγκρέατος.

Κοιλιακή ακτινογραφία

Μια ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναζήτηση βλάβης στο πάγκρεας.

Δοκιμές παγκρεατικής λειτουργίας

Εκτός από τις εξετάσεις απεικόνισης, μπορείτε επίσης να περιμένετε να υποβληθείτε σε εργαστηριακές εξετάσεις που μετρούν τη λειτουργικότητα του παγκρέατος.

Δοκιμές κοπράνων

Το λίπος στα κόπρανα είναι ένα από τα πρώτα σημάδια του EPI. Αυτό μπορεί να μετρηθεί ή να αναζητηθεί με μικροσκόπιο.

Η δοκιμή Van de Kamer μετρά την ποσότητα λίπους στα κόπρανα και θεωρείται ένας από τους πιο ευαίσθητους τρόπους διάγνωσης του EPI. Ωστόσο, το τεστ είναι δύσκολο να ολοκληρωθεί, διότι απαιτεί τη συλλογή δειγμάτων κοπράνων για τρεις ημέρες και την τήρηση αυστηρών μετρήσεων της πρόσληψης λίπους. Το τεστ είναι δύσκολο να γίνει και ο μεγάλος όγκος δειγμάτων κοπράνων το καθιστά δυσάρεστο για τον ασθενή και το εργαστήριο. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί το χρησιμοποιούν σπάνια.

Μια δοκιμή που ονομάζεται κοπράνη ελαστάση χρησιμοποιείται ευρέως για το EPI. Μετρά τα επίπεδα του ενζύμου ελαστάσης στα κόπρανα ενός ατόμου, τα οποία έχουν άτομα με EPI σε μικρότερες ποσότητες. Ενώ είναι εύκολο στη χρήση, είναι αξιόπιστο μόνο για την ανίχνευση μέτριας έως σοβαρής EPI.

Δοκιμή αναπνοής

Το τεστ αναπνοής είναι ο πιο αξιόπιστος και πρακτικός τρόπος για τη διάγνωση μέτριας EPI. Αυτό το τεστ περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός γεύματος με ειδική χημική υπογραφή σε αυτό. Αφού χωνέψετε το γεύμα και αναπνέετε ένα δείγμα αέρα, οι χημικές ουσίες στον αέρα μετρώνται για να δείτε πόση από την υπογραφή παραμένει. Η ποσότητα της υπογραφής που εκπνέετε σχετίζεται με το πόσο καλά λειτουργεί το πάγκρεας σας.

Το τεστ αναπνοής είναι επίσης το μόνο τεστ που μπορεί να μετρήσει την επιτυχία της θεραπείας για να αντικαταστήσει τα παγκρεατικά σας ένζυμα.Ωστόσο, αυτό το τεστ δεν είναι ακόμη ευρέως διαθέσιμο λόγω των εξόδων του.

Δοκιμή Secretin

Ενώ το τεστ εκκριματίνης είναι μια άμεση μέτρηση του πόσο καλά λειτουργεί το πάγκρεας σας, απαιτεί την εισαγωγή ενός σωλήνα στο λεπτό έντερο. Δεδομένου ότι είναι τόσο επεμβατικό, σπάνια χρησιμοποιείται σε σύγκριση με άλλες δοκιμές.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσει την έλλειψη θρεπτικών ουσιών ή σημάδια υποσιτισμού που προκαλούνται από EPI.

Το Takeaway

Εάν έχετε συμπτώματα EPI, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας. Η διάγνωση EPI και οποιωνδήποτε υποκείμενων συνθηκών το συντομότερο δυνατό θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας και να αποτρέψετε περαιτέρω επιπλοκές.