Τύποι, παρενέργειες της χημειοθεραπείας και κοινές αμφιβολίες

Περιεχόμενο

• Κύριες παρενέργειες
• Πώς γίνεται η χημειοθεραπεία
• Διαφορές μεταξύ λευκής και κόκκινης χημειοθεραπείας
• Συχνές ερωτήσεις για τη χημειοθεραπεία
• 1. Τι είδους χημειοθεραπεία θα έχω;
• 2. Θα πέσουν πάντα τα μαλλιά μου;
• 3. Θα νιώσω πόνο;
• 4. Θα αλλάξει η διατροφή μου;
• 5. Θα μπορέσω να διατηρήσω μια οικεία ζωή;

Η χημειοθεραπεία είναι μια μορφή θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ικανά να εξαλείψουν ή να εμποδίσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα, τα οποία μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή με ένεση, μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα μέρη του σώματος και καταλήγουν να φτάνουν όχι μόνο σε καρκινικά κύτταρα, αλλά και σε υγιή κύτταρα στο σώμα, ειδικά σε αυτά που πολλαπλασιάζονται συχνότερα, όπως αυτά του πεπτικού συστήματος, των τριχοθυλακίων και του αίματος.

Έτσι, είναι συχνό να εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες σε άτομα που υποβάλλονται σε αυτόν τον τύπο θεραπείας, όπως ναυτία, έμετος, απώλεια μαλλιών, αδυναμία, αναιμία, δυσκοιλιότητα, διάρροια ή τραύματα στο στόμα, για παράδειγμα, που συνήθως διαρκούν ημέρες, εβδομάδες ή μήνες. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι χημειοθεραπείες ίδιες, με μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν περισσότερο ή λιγότερο αποτελέσματα στο σώμα.

Ο τύπος του φαρμάκου αποφασίζεται από τον ογκολόγο, αφού αξιολογηθεί ο τύπος του καρκίνου, το στάδιο της νόσου και οι κλινικές καταστάσεις κάθε ατόμου και ορισμένα παραδείγματα περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η κυκλοφωσφαμίδη, η ντοσεταξέλη ή η δοξορουβικίνη, τα οποία πολλοί μπορεί να γνωρίζουν ως λευκή χημειοθεραπεία ή κόκκινη χημειοθεραπεία, για παράδειγμα, και την οποία θα εξηγήσουμε παρακάτω παρακάτω.

Κύριες παρενέργειες

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο της φαρμακευτικής αγωγής, τη δόση που χρησιμοποιείται και την απόκριση του σώματος κάθε ατόμου, και στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκούν για μερικές ημέρες ή εβδομάδες, εξαφανίζονται όταν τελειώσει ο κύκλος θεραπείας. Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Απώλεια μαλλιών και άλλα μαλλιά;
• Ναυτία και έμετος;
• Ζάλη και αδυναμία
• Δυσκοιλιότητα ή διάρροια και υπερβολικό αέριο.
• Ελλειψη ορεξης;
• Πληγές στο στόμα
• Αλλαγές στην εμμηνόρροια
• Εύθραυστα και σκούρα νύχια.
• Επιθέματα ή αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
• Αιμορραγία;
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
• Αναιμία;
• Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
• Άγχος και αλλαγές στη διάθεση, όπως θλίψη, μελαγχολία και ευερεθιστότητα.

Εκτός από αυτά, είναι πιθανό να υπάρχουν μακροχρόνιες παρενέργειες της χημειοθεραπείας, η οποία μπορεί να διαρκέσει για μήνες, χρόνια ή ακόμη και να είναι μόνιμη, όπως αλλαγές στα αναπαραγωγικά όργανα, αλλαγές στην καρδιά, τους πνεύμονες, το ήπαρ και το νευρικό σύστημα, για παράδειγμα, αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν εκδηλώνονται με τον ίδιο τρόπο σε όλους τους ασθενείς.

Πώς γίνεται η χημειοθεραπεία

Για να εκτελέσετε χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται περισσότεροι από 100 τύποι φαρμάκων, είτε σε δισκίο, από του στόματος, είτε σε ενέσιμα, τα οποία μπορούν να περάσουν μέσω της φλέβας, ενδομυϊκά, κάτω από το δέρμα και μέσα στη ραχοκοκαλιά. Επιπλέον, για τη διευκόλυνση των δόσεων στη φλέβα, μπορεί να εμφυτευθεί ένας καθετήρας, που ονομάζεται intracath, ο οποίος στερεώνεται στο δέρμα και αποτρέπει τα επαναλαμβανόμενα τσιμπήματα.

Ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου, οι δόσεις μπορεί να είναι καθημερινά, εβδομαδιαία ή κάθε 2 έως 3 εβδομάδες, για παράδειγμα. Αυτή η θεραπεία γίνεται συνήθως σε κύκλους, οι οποίοι διαρκούν συνήθως μερικές εβδομάδες, ακολουθούμενος από μια περίοδο ανάπαυσης για να επιτρέψει στο σώμα να ανακάμψει και να κάνει περαιτέρω αξιολογήσεις.

Διαφορές μεταξύ λευκής και κόκκινης χημειοθεραπείας

Δημοφιλή, ορισμένοι μιλούν για διαφορές μεταξύ λευκής και κόκκινης χημειοθεραπείας, ανάλογα με το χρώμα του φαρμάκου. Ωστόσο, αυτή η διαφοροποίηση δεν είναι επαρκής, καθώς υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία, τα οποία δεν μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από το χρώμα.

Σε γενικές γραμμές, ως παράδειγμα λευκής χημειοθεραπείας, υπάρχει η ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται ταξάνες, όπως το Paclitaxel ή το Docetaxel, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου, όπως ο καρκίνος του μαστού ή του πνεύμονα, και προκαλούν φλεγμονή ως κοινή παρενέργεια βλεννογόνους και μείωση στα αμυντικά κύτταρα του σώματος.

Ως παράδειγμα ερυθράς χημειοθεραπείας, μπορούμε να αναφέρουμε την ομάδα των ανθρακυκλινών, όπως η δοξορουβικίνη και η επιρουβικίνη, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου σε ενήλικες και παιδιά, όπως οξεία λευχαιμία, καρκίνος του μαστού, ωοθήκες, νεφρά και θυρεοειδής, για παράδειγμα, και μερικές από τις παρενέργειες που προκαλούνται είναι ναυτία, απώλεια μαλλιών, κοιλιακό άλγος, καθώς και τοξική για την καρδιά.

Συχνές ερωτήσεις για τη χημειοθεραπεία

Η πραγματοποίηση μιας χημειοθεραπείας μπορεί να προκαλέσει πολλές αμφιβολίες και ανασφάλειες. Προσπαθούμε να διευκρινίσουμε εδώ μερικές από τις πιο κοινές:

1. Τι είδους χημειοθεραπεία θα έχω;

Υπάρχουν πολλά πρωτόκολλα ή σχήματα χημειοθεραπείας, τα οποία συνταγογραφούνται από τον ογκολόγο ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, τη σοβαρότητα ή το στάδιο της νόσου και τις κλινικές καταστάσεις κάθε ατόμου. Υπάρχουν προγράμματα με καθημερινά, εβδομαδιαία ή κάθε 2 ή 3 εβδομάδες, τα οποία γίνονται σε κύκλους.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχουν και άλλες θεραπείες που μπορούν να συσχετιστούν με χημειοθεραπεία, όπως χειρουργική αφαίρεση όγκου ή ακτινοθεραπεία, διαδικασίες που χρησιμοποιούν ακτινοβολία που εκπέμπεται από μια συσκευή για την εξάλειψη ή τη μείωση του μεγέθους του όγκου.

Έτσι, η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χωριστεί μεταξύ:

• Θεραπεία, όταν μόνο του είναι ικανό να θεραπεύσει τον καρκίνο.
• Επικουρικό ή Neoadjuvant, όταν γίνεται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου ή της ακτινοθεραπείας, ως τρόπος συμπλήρωσης της θεραπείας και επιδίωξη της αποτελεσματικότερης εξάλειψης του όγκου
• Παρηγορητική, όταν δεν έχει θεραπευτικό σκοπό, αλλά λειτουργεί ως τρόπος παράτασης της ζωής ή βελτίωσης της ποιότητας ζωής του ατόμου με καρκίνο.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όλοι οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν μπορούν πλέον να επιτύχουν θεραπεία, αξίζουν θεραπεία για να έχουν αξιοπρεπή ποιότητα ζωής, η οποία περιλαμβάνει τον έλεγχο των σωματικών, ψυχολογικών και κοινωνικών συμπτωμάτων, εκτός από άλλες ενέργειες . Αυτή η πολύ σημαντική θεραπεία ονομάζεται παρηγορητική φροντίδα, μάθετε περισσότερα για το τι είναι η παρηγορητική φροντίδα και ποιος πρέπει να την λάβει.

2. Θα πέσουν πάντα τα μαλλιά μου;

Δεν θα υπάρχει πάντα απώλεια μαλλιών και απώλεια μαλλιών, καθώς εξαρτάται από τον τύπο της χημειοθεραπείας που χρησιμοποιείται, ωστόσο, είναι πολύ συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια. Συνήθως, η τριχόπτωση εμφανίζεται περίπου 2 έως 3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας και συνήθως συμβαίνει λίγο-πολύ ή σε κλειδαριές.

Είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί αυτό το αποτέλεσμα με τη χρήση θερμικού καπακιού για την ψύξη του τριχωτού της κεφαλής, καθώς αυτή η τεχνική μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στα θυλάκια των μαλλιών, μειώνοντας την πρόσληψη του φαρμάκου σε αυτήν την περιοχή. Επιπλέον, είναι πάντα δυνατό να φοράτε καπέλο, κασκόλ ή περούκα που βοηθά να ξεπεραστεί η ταλαιπωρία του φαλακρού.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι τα μαλλιά μεγαλώνουν μετά το τέλος της θεραπείας.

3. Θα νιώσω πόνο;

Η ίδια η χημειοθεραπεία δεν προκαλεί συνήθως πόνο, εκτός από την ταλαιπωρία που προκαλείται από το δάγκωμα ή την αίσθηση καψίματος κατά την εφαρμογή του προϊόντος. Δεν πρέπει να συμβεί υπερβολικός πόνος ή κάψιμο, επομένως είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό ή τη νοσοκόμα εάν συμβεί κάτι τέτοιο.

4. Θα αλλάξει η διατροφή μου;

Συνιστάται ο ασθενής που υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία να προτιμά μια δίαιτα πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, κρέας, ψάρι, αυγά, σπόρους και δημητριακά ολικής αλέσεως, προτιμώντας τα φυσικά τρόφιμα έναντι των βιομηχανοποιημένων και βιολογικών τροφίμων, καθώς δεν έχουν χημικά πρόσθετα.

Τα λαχανικά πρέπει να πλένονται καλά και να απολυμαίνονται και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις όπου υπάρχει υπερβολική πτώση της ανοσίας, ο γιατρός θα συστήσει να μην τρώει ωμά τρόφιμα για μια περίοδο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε γεύματα πλούσια σε λιπαρά και σάκχαρα αμέσως πριν ή μετά τη θεραπεία, καθώς η ναυτία και ο έμετος είναι συχνές και για να μειώσετε αυτά τα συμπτώματα ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων, όπως το Metoclopramide. Δείτε άλλες συμβουλές για το φαγητό σε τι να φάτε για να μειώσετε τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας.

5. Θα μπορέσω να διατηρήσω μια οικεία ζωή;

Μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στην οικεία ζωή, καθώς μπορεί να υπάρχει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και μείωση της διάθεσης, αλλά δεν υπάρχουν αντενδείξεις για στενή επαφή.

Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά για να αποφεύγετε όχι μόνο σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά πάνω από όλα για να αποφύγετε την εγκυμοσύνη, καθώς η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην ανάπτυξη του μωρού.