Δοκιμή EGD (Esophagogastroduodenoscopy)

Περιεχόμενο

• Γιατί εκτελείται μια δοκιμή EGD
• Προετοιμασία για τη δοκιμή EGD
• Πού και πώς γίνεται η δοκιμή EGD
• Κίνδυνοι και επιπλοκές μιας δοκιμής EGD
• Κατανόηση των αποτελεσμάτων
• Τι να περιμένετε μετά το τεστ

Τι είναι το τεστ EGD;

Ο γιατρός σας πραγματοποιεί οισοφαγογαστροδεδονοσκόπηση (EGD) για να εξετάσει την επένδυση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Ο οισοφάγος είναι ο μυϊκός σωλήνας που συνδέει το λαιμό σας με το στομάχι σας και το δωδεκαδάκτυλο, το οποίο είναι το άνω μέρος του λεπτού εντέρου σας.

Ένα ενδοσκόπιο είναι μια μικρή κάμερα σε ένα σωλήνα. Μια δοκιμή EGD περιλαμβάνει τη διέλευση ενός ενδοσκοπίου στο λαιμό σας και κατά μήκος του οισοφάγου σας.

Γιατί εκτελείται μια δοκιμή EGD

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δοκιμή EGD εάν έχετε ορισμένα συμπτώματα, όπως:

• σοβαρή, χρόνια καούρα
• εμετό αίμα
• μαύρα ή σκαμνιά
• αναζωογονητικό φαγητό
• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
• ανεξήγητη αναιμία
• επίμονη ναυτία ή έμετο
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• ένα αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό λιγότερο από το συνηθισμένο
• μια αίσθηση ότι το φαγητό βρίσκεται πίσω από το στήθος σας
• πόνος ή δυσκολία στην κατάποση

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει αυτήν τη δοκιμή για να δει πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία ή να εντοπίσει επιπλοκές εάν έχετε:

• Η νόσος του Κρον
• πεπτικά έλκη
• κίρρωση
• πρησμένες φλέβες στον κάτω οισοφάγο σας

Προετοιμασία για τη δοκιμή EGD

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα όπως η ασπιρίνη (Bufferin) και άλλοι παράγοντες αραίωσης του αίματος για αρκετές ημέρες πριν από τη δοκιμή EGD.

Δεν θα μπορείτε να φάτε τίποτα για 6 έως 12 ώρες πριν από τη δοκιμή. Τα άτομα που φορούν οδοντοστοιχίες θα κληθούν να τα αφαιρέσουν για τη δοκιμή. Όπως συμβαίνει με όλες τις ιατρικές εξετάσεις, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια ενημερωμένη φόρμα συγκατάθεσης πριν από τη διαδικασία.

Πού και πώς γίνεται η δοκιμή EGD

Πριν από τη χορήγηση EGD, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει ηρεμιστικό και παυσίπονο. Αυτό σας εμποδίζει να αισθανθείτε πόνο. Συνήθως, οι άνθρωποι δεν θυμούνται καν το τεστ.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ψεκάσει ένα τοπικό αναισθητικό στο στόμα σας για να σας εμποδίσει να κολλήσετε ή να βήξετε καθώς εισάγεται το ενδοσκόπιο. Θα πρέπει να φοράτε προστατευτικό στόματος για να αποφύγετε ζημιά στα δόντια σας ή στην κάμερα.

Ο γιατρός στη συνέχεια εισάγει μια ενδοφλέβια (IV) βελόνα στο χέρι σας, ώστε να σας δώσει φάρμακα καθ 'όλη τη διάρκεια της δοκιμής. Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στα αριστερά σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μόλις τα ηρεμιστικά τεθούν σε ισχύ, το ενδοσκόπιο εισάγεται στον οισοφάγο σας και μεταφέρεται στο στομάχι σας και στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου σας. Στη συνέχεια, ο αέρας διοχετεύεται μέσω του ενδοσκοπίου, έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει καθαρά την επένδυση του οισοφάγου σας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να λάβει μικρά δείγματα ιστού χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο. Αυτά τα δείγματα μπορούν αργότερα να εξεταστούν με μικροσκόπιο για να εντοπιστούν τυχόν ανωμαλίες στα κύτταρα σας. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βιοψία.

Οι θεραπείες μερικές φορές μπορούν να γίνουν κατά τη διάρκεια ενός EGD, όπως η διεύρυνση τυχόν ασυνήθιστα στενών περιοχών του οισοφάγου σας.

Η πλήρης δοκιμή διαρκεί μεταξύ 5 και 20 λεπτών.

Κίνδυνοι και επιπλοκές μιας δοκιμής EGD

Σε γενικές γραμμές, ένα EGD είναι μια ασφαλής διαδικασία. Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος το ενδοσκόπιο να προκαλέσει μια μικρή τρύπα στον οισοφάγο, το στομάχι ή το λεπτό έντερο. Εάν πραγματοποιηθεί βιοψία, υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος παρατεταμένης αιμορραγίας από την περιοχή όπου λήφθηκε ο ιστός.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να έχουν μια αντίδραση στα ηρεμιστικά και τα παυσίπονα που χρησιμοποιούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή ή αδυναμία αναπνοής
• χαμηλή πίεση αίματος
• αργό καρδιακό παλμό
• υπερβολικός ιδρώτας
• σπασμός του λάρυγγα

Ωστόσο, λιγότεροι από ένας στους 1.000 ανθρώπους βιώνουν αυτές τις επιπλοκές.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων

Τα κανονικά αποτελέσματα σημαίνουν ότι η πλήρης εσωτερική επένδυση του οισοφάγου σας είναι λεία και δεν εμφανίζει σημάδια από τα ακόλουθα:

• φλεγμονή
• αυξήσεις
• έλκη
• Αιμορραγία

Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα EGD:

• Η κοιλιοκάκη προκαλεί βλάβη στην εντερική επένδυση και την αποτρέπει να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά.
• Οι δακτύλιοι του οισοφάγου είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη ιστού που συμβαίνει όταν ο οισοφάγος σας ενώνει το στομάχι σας.
• Οι κιρσοί του οισοφάγου είναι πρησμένες φλέβες εντός της επένδυσης του οισοφάγου σας.
• Μια διαφραγματική κήλη είναι μια διαταραχή που προκαλεί ένα τμήμα του στομάχου σας να διογκωθεί μέσω του ανοίγματος στο διάφραγμα σας.
• Η οισοφαγίτιδα, η γαστρίτιδα και η δωδεδενίτιδα είναι φλεγμονώδεις καταστάσεις της επένδυσης του οισοφάγου, του στομάχου και του άνω λεπτού εντέρου, αντίστοιχα.
• Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια διαταραχή που προκαλεί διαρροή υγρού ή τροφής από το στομάχι σας στον οισοφάγο σας.
• Το σύνδρομο Mallory-Weiss είναι ένα δάκρυ στην επένδυση του οισοφάγου σας.
• Έλκη μπορεί να υπάρχουν στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο.

Τι να περιμένετε μετά το τεστ

Μια νοσοκόμα θα σας παρακολουθεί για περίπου μία ώρα μετά τη δοκιμή για να βεβαιωθείτε ότι το αναισθητικό έχει φθαρεί και ότι μπορείτε να καταπιείτε χωρίς δυσκολία ή δυσφορία.

Μπορεί να αισθάνεστε ελαφρώς φουσκωμένοι. Μπορεί επίσης να έχετε ελαφρά κράμπες ή πονόλαιμο. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αρκετά φυσιολογικές και πρέπει να εξαφανιστούν εντελώς εντός 24 ωρών. Περιμένετε να φάτε ή να πιείτε μέχρι να καταπιείτε άνετα. Μόλις αρχίσετε να τρώτε, ξεκινήστε με ένα ελαφρύ σνακ.

Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν:

• τα συμπτώματά σας είναι χειρότερα από ό, τι πριν από τη δοκιμή
• έχετε δυσκολία στην κατάποση
• νιώθεις ζάλη ή λιποθυμία
• εμετε
• έχετε έντονο πόνο στην κοιλιά σας
• έχετε αίμα στα κόπρανα σας
• δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε
• ουρείτε λιγότερο από το συνηθισμένο ή καθόλου

Ο γιατρός σας θα εξετάσει μαζί σας τα αποτελέσματα της εξέτασης. Μπορούν να παραγγείλουν περισσότερες εξετάσεις πριν σας δώσουν διάγνωση ή να δημιουργήσουν ένα πρόγραμμα θεραπείας.