Κατάθλιψη και γήρανση

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Γενεσιολογία
• Στρες
• Χημεία του εγκεφάλου
• Πώς διαγιγνώσκεται η κατάθλιψη;
• Δοκιμές και εξετάσεις
• Φυσική εξέταση
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Ψυχολογική εξέταση
• Τύποι κατάθλιψης
• Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
• Διαρκής κατάθλιψη
• Διπολική διαταραχή
• Πώς αντιμετωπίζεται η κατάθλιψη;
• Αντικαταθλιπτικά φάρμακα
• Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• Τρικυκλικά (TCA)
• Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
• Ψυχοθεραπεία
• Ηλεκτροσπασμοθεραπεία
• Πώς μπορείτε να βοηθήσετε κάποιον με κατάθλιψη;
• ΜΙΛΑ ρε
• Υποστήριξη
• Φιλία
• Αισιοδοξία
• Πρόληψη αυτοκτονιών

Τι είναι η κατάθλιψη;

Υπάρχουν στιγμές στη ζωή που θα νιώσετε λυπημένοι. Αυτά τα συναισθήματα διαρκούν συνήθως μόνο λίγες ώρες ή ημέρες. Είναι όταν αισθάνεστε κάτω ή αναστατωμένοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα, και όταν αυτά τα συναισθήματα είναι πολύ δυνατά, αυτά τα συναισθήματα θεωρούνται κατάθλιψη.

Η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ψυχική διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή σας ζωή. Μπορεί να είναι δύσκολο για εσάς να εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες και να βρίσκετε ευχαρίστηση στις δραστηριότητες που κάποτε απολαύσατε.

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν κατάθλιψη. Στην πραγματικότητα, είναι μια από τις πιο κοινές ψυχικές διαταραχές στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIH). Σύμφωνα με μελέτη της Υπηρεσίας Υπηρεσιών Υγείας και Ψυχικής Υγείας (SAMHSA), το 6% των Αμερικανών ενηλίκων εμφάνισαν τουλάχιστον ένα επεισόδιο κατάθλιψης κάθε χρόνο της δεκαετίας που ξεκίνησε το 2005.

Η κατάθλιψη συνήθως εμφανίζεται πρώτα στην αρχή της ενηλικίωσης, αλλά είναι επίσης συχνή στους ηλικιωμένους, σύμφωνα με το NIH. Μελέτες από την εκτίμηση ότι 7 εκατομμύρια Αμερικανοί ενήλικες άνω των 65 ετών παρουσιάζουν κατάθλιψη κάθε χρόνο. Το CDC αναφέρει επίσης ότι οι ενήλικες άνω των 65 ετών αποτελούν το 16% όλων των θανάτων αυτοκτονίας το 2004.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η κατάθλιψη είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα με άλλα ιατρικά προβλήματα. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να έχουν περισσότερα ιατρικά προβλήματα, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κατάθλιψης. Παρόλο που η κατάθλιψη είναι συχνή στους ηλικιωμένους, δεν είναι φυσιολογικό μέρος της γήρανσης. Μερικοί ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να μην πιστεύουν ότι είναι καταθλιπτικοί επειδή η θλίψη δεν είναι το κύριο σύμπτωμα.

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Σε ηλικιωμένους, μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• αίσθημα θλίψης ή «κενού»
• αίσθημα απελπισίας, εκνευριστικό, νευρικό ή ένοχο χωρίς λόγο
• ξαφνική έλλειψη απόλαυσης στα αγαπημένα χόμπι
• κούραση
• απώλεια συγκέντρωσης ή μνήμης
• είτε αϋπνία είτε πολύ ύπνο
• τρώει πάρα πολύ ή τρώει πολύ λίγο
• αυτοκτονικές σκέψεις ή απόπειρες
• πόνοι
• πονοκεφάλους
• κοιλιακές κράμπες
• πεπτικά προβλήματα

Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί κατάθλιψη. Μπορεί να εμπλέκονται διάφοροι παράγοντες, όπως η γενετική, το στρες και η χημεία του εγκεφάλου.

Γενεσιολογία

Το να έχετε ένα μέλος της οικογένειας που έχει βιώσει κατάθλιψη σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης κατάθλιψης.

Στρες

Αγχωτικά περιστατικά όπως ένας θάνατος στην οικογένεια, μια δύσκολη σχέση ή προβλήματα στην εργασία μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη.

Χημεία του εγκεφάλου

Η συγκέντρωση ορισμένων χημικών στον εγκέφαλο μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη μιας καταθλιπτικής διαταραχής σε μερικούς ανθρώπους.

Η κατάθλιψη εμφανίζεται συχνά μαζί με άλλες ιατρικές καταστάσεις σε ηλικιωμένους ενήλικες. Η κατάθλιψη μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις. Ορισμένα φάρμακα για αυτά τα ιατρικά ζητήματα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες που μπορεί να επηρεάσουν την κατάθλιψή σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η κατάθλιψη;

Δοκιμές και εξετάσεις

Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει διάφορους τύπους εξετάσεων και εξετάσεων εάν υποψιάζονται ότι αντιμετωπίζετε κατάθλιψη.

Φυσική εξέταση

Ο γιατρός σας θα κάνει φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει σχετικά με την υγεία σας. Για ορισμένα άτομα, η κατάθλιψη μπορεί να συνδέεται με μια υπάρχουσα ιατρική κατάσταση.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση διαφορετικών τιμών στο αίμα σας για να ελέγξει για υπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη.

Ψυχολογική εξέταση

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματα, τις σκέψεις, τα συναισθήματά σας και τις καθημερινές σας συνήθειες. Μπορεί να σας ζητήσουν να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις.

Τύποι κατάθλιψης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καταθλιπτικών διαταραχών. Κάθε τύπος έχει τα δικά του διαγνωστικά κριτήρια.

Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή

Μια σημαντική καταθλιπτική διαταραχή χαρακτηρίζεται από σοβαρή καταθλιπτική διάθεση ή απώλεια ενδιαφέροντος για καθημερινές δραστηριότητες που παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή για τουλάχιστον δύο εβδομάδες

Διαρκής κατάθλιψη

Η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή είναι μια καταθλιπτική διάθεση που διαρκεί τουλάχιστον δύο χρόνια.

Διπολική διαταραχή

Η διπολική διαταραχή χαρακτηρίζεται από μεταβολές της διάθεσης του κύκλου από ακραίες υψηλές σε ακραίες χαμηλές τιμές.

Πώς αντιμετωπίζεται η κατάθλιψη;

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για την κατάθλιψη. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι αντιμετωπίζονται με συνδυασμό φαρμάκων και ψυχοθεραπείας.

Αντικαταθλιπτικά φάρμακα

Υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων που συνήθως συνταγογραφούνται για την κατάθλιψη.

Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

• φλουοξετίνη (Prozac)
• σερτραλίνη (Zoloft)
• εσκιταλοπράμη (Lexapro)
• παροξετίνη (Paxil)
• σιταλοπράμη (Celexa)
• βενλαφαξίνη (Effexor)
• ντουλοξετίνη (Cymbalta)
• βουπροπιόνη (Wellbutrin)
• ιμιμπραμίνη
• nortiptyline
• ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan)
• φαινελζίνη (Nardil)
• σελεγιλίνη (Emsam)
• τρανυλκυπρομίνη (Parnate)

Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)

Τρικυκλικά (TCA)

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)

Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να εργαστούν, οπότε είναι σημαντικό να τα παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες, ακόμη και αν δεν μπορείτε να αισθανθείτε κάποια βελτίωση αμέσως. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως:

• πονοκέφαλο
• στομαχικές διαταραχές
• αυπνία
• ανησυχία
• ανησυχία
• ανακίνηση
• σεξουαλικά ζητήματα

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά είναι σημαντικό να μιλήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

Ψυχοθεραπεία

Η παρακολούθηση θεραπειών βοηθά πολλά άτομα με κατάθλιψη. Η θεραπεία βοηθά διδάσκοντας σας νέους τρόπους σκέψης και δράσης. Μπορείτε επίσης να μάθετε τρόπους για να αλλάξετε τυχόν συνήθειες που μπορεί να συμβάλλουν στην κατάθλιψή σας. Η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα και να περάσετε από δύσκολες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την κατάθλιψή σας.

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία

Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων κατάθλιψης. Λειτουργεί στέλνοντας ήπια ηλεκτρικά σοκ στον εγκέφαλο για να αλλάξει τον τρόπο λειτουργίας των χημικών στον εγκέφαλο. Μπορεί να προκαλέσει κάποιες παρενέργειες, όπως σύγχυση και απώλεια μνήμης. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πώς μπορείτε να βοηθήσετε κάποιον με κατάθλιψη;

Βοηθήστε το αγαπημένο σας άτομο να φτάσει σε γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι έχουν κατάθλιψη. Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την κατάσταση και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Μπορείτε επίσης να βοηθήσετε με τους ακόλουθους τρόπους.

ΜΙΛΑ ρε

Συζητήστε τακτικά με το αγαπημένο σας πρόσωπο και ακούστε προσεκτικά. Δώστε συμβουλές εάν το ζητήσετε. Πάρτε σοβαρά αυτά που λένε. Ποτέ μην αγνοείτε μια απειλή αυτοκτονίας ή σχόλια για αυτοκτονία

Υποστήριξη

Προσφέρετε υποστήριξη. Να είστε ενθαρρυντικοί, υπομονετικοί και κατανοητοί.

Φιλία

Να είσαι φίλος. Τακτικά τους προσκαλείτε να έρθουν και να περάσουν χρόνο μαζί σας.

Αισιοδοξία

Συνεχίστε να υπενθυμίζετε στο αγαπημένο σας πρόσωπο ότι, με τον χρόνο και τη θεραπεία, η κατάθλιψή τους θα μειωθεί.

Θα πρέπει πάντα να αναφέρετε συνομιλίες αυτοκτονίας στον γιατρό του αγαπημένου σας προσώπου και, εάν είναι απαραίτητο, να τους μεταφέρετε σε νοσοκομείο για ψυχιατρική βοήθεια.

Πρόληψη αυτοκτονιών

Εάν πιστεύετε ότι κάποιος διατρέχει άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού ή τραυματισμού άλλου ατόμου:

• Καλέστε το 911 ή τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης.
• Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η βοήθεια.
• Αφαιρέστε όπλα, μαχαίρια, φάρμακα ή άλλα πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη.
• Ακούστε, αλλά μην κρίνετε, υποστηρίζετε, απειλείτε ή φωνάζετε.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιος σκέφτεται να αυτοκτονήσει, ζητήστε βοήθεια από μια κρίση ή μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης αυτοκτονίας. Δοκιμάστε το National Suicide Prevention Lifeline στο 800-273-8255.

Πηγές: Εθνική γραμμή πρόληψης αυτοκτονιών και Διαχείριση κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας