Τι είναι η ενδοκαρδίτιδα και πώς να τη θεραπεύσετε

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Πιθανές αιτίες ενδοκαρδίτιδας
• Κύριοι τύποι ενδοκαρδίτιδας
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η ενδοκαρδίτιδα είναι η φλεγμονή του ιστού που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της καρδιάς, ειδικά τις καρδιακές βαλβίδες. Συνήθως προκαλείται από λοίμωξη σε άλλο μέρος του σώματος που εξαπλώνεται μέσω του αίματος έως ότου φτάσει στην καρδιά και ως εκ τούτου μπορεί επίσης να είναι γνωστή ως λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα.

Επειδή προκαλείται συχνά από βακτήρια, η ενδοκαρδίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με τη χρήση αντιβιοτικών που χορηγούνται απευθείας στη φλέβα. Ωστόσο, εάν έχει άλλη αιτία, η ενδοκαρδίτιδα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αντιμυκητιασικά ή απλά αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση της δυσφορίας. Ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων, μπορεί να συνιστάται να παραμείνετε στο νοσοκομείο.

Δείτε πώς αντιμετωπίζεται η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ενδοκαρδίτιδας μπορεί να εμφανιστούν αργά με την πάροδο του χρόνου και, ως εκ τούτου, συχνά δεν είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

• Επίμονος πυρετός και ρίγη
• Υπερβολικός ιδρώτας και γενική αδιαθεσία
• Χλωμό δέρμα;
• Πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις
• Ναυτία και μειωμένη όρεξη.
• Πρησμένα πόδια και πόδια
• Επίμονος βήχας και δύσπνοια

Σε πιο σπάνιες καταστάσεις, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, όπως απώλεια βάρους, παρουσία αίματος στα ούρα και αυξημένη ευαισθησία στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς, πάνω από την περιοχή του σπλήνα.

Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν αρκετά, ειδικά ανάλογα με την αιτία της ενδοκαρδίτιδας. Έτσι, όποτε υπάρχει υποψία για καρδιακό πρόβλημα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε γρήγορα έναν καρδιολόγο ή να πάτε στο νοσοκομείο για διαγνωστικές εξετάσεις όπως το ηλεκτροκαρδιογράφημα και να επιβεβαιώσετε εάν υπάρχει πρόβλημα που χρειάζεται θεραπεία.

Δείτε 12 άλλα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρδιακό πρόβλημα.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση της ενδοκαρδίτιδας μπορεί να γίνει από καρδιολόγο. Γενικά, η αξιολόγηση ξεκινά με την εκτίμηση των συμπτωμάτων και την ακρόαση της λειτουργίας της καρδιάς, αλλά είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε κάποιες διαγνωστικές εξετάσεις όπως ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος και εξετάσεις αίματος.

Πιθανές αιτίες ενδοκαρδίτιδας

Η κύρια αιτία της ενδοκαρδίτιδας είναι η μόλυνση από βακτήρια, τα οποία μπορεί να υπάρχουν στο σώμα λόγω λοίμωξης αλλού στο σώμα, όπως δόντι ή τραύμα στο δέρμα, για παράδειγμα. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να καταπολεμήσει αυτά τα βακτηρίδια, μπορεί τελικά να εξαπλωθεί μέσω του αίματος και να φτάσει στην καρδιά, προκαλώντας φλεγμονή.

Έτσι, καθώς τα βακτήρια, οι μύκητες και οι ιοί μπορούν επίσης να επηρεάσουν την καρδιά, με αποτέλεσμα την ενδοκαρδίτιδα, ωστόσο, η θεραπεία γίνεται διαφορετικά. Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τρόπους ανάπτυξης ενδοκαρδίτιδας περιλαμβάνουν:

• Έχουν πληγές στο στόμα ή λοίμωξη των δοντιών.
• Αντιμετώπιση μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας.
• Έχοντας μολυσμένη πληγή στο δέρμα.
• Χρησιμοποιήστε μολυσμένη βελόνα.
• Χρησιμοποιήστε έναν ουροποιητικό ανιχνευτή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Δεν αναπτύσσουν όλοι ενδοκαρδίτιδα, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να καταπολεμήσει τους περισσότερους από αυτούς τους μικροοργανισμούς, ωστόσο, οι ηλικιωμένοι, τα παιδιά ή τα άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Κύριοι τύποι ενδοκαρδίτιδας

Οι τύποι ενδοκαρδίτιδας σχετίζονται με την αιτία που την προκάλεσε και ταξινομούνται σε:

• Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα: όταν προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στην καρδιά ή μύκητες στο σώμα, προκαλώντας λοιμώξεις.
• Μη μολυσματική ενδοκαρδίτιδα ή θαλάσσια ενδοκαρδίτιδα: όταν προκύπτει ως αποτέλεσμα διαφόρων προβλημάτων, όπως καρκίνος, ρευματικός πυρετός ή αυτοάνοσες ασθένειες.

Όσον αφορά τη μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, η οποία είναι η πιο συνηθισμένη, όταν προκαλείται από βακτήρια, ονομάζεται βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, όταν προκαλείται από μύκητες ονομάζεται μυκητιακή ενδοκαρδίτιδα.

Όταν προκαλείται από ρευματικό πυρετό ονομάζεται ρευματική ενδοκαρδίτιδα και όταν προκαλείται από λύκο ονομάζεται ενδοκαρδίτιδα Libman Sacks.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για ενδοκαρδίτιδα γίνεται μέσω αντιβιοτικών ή αντιμυκητιασικών, σε υψηλές δόσεις, ενδοφλεβίως, για τουλάχιστον 4 έως 6 εβδομάδες. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα για πυρετό και, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή.

Σε περιπτώσεις όπου συμβαίνει καταστροφή της καρδιακής βαλβίδας από μόλυνση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της βαλβίδας που έχει υποστεί βλάβη με μια πρόσθεση που μπορεί να είναι βιολογική ή μεταλλική.

Η ενδοκαρδίτιδα όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονική εμβολή ή νεφρικά προβλήματα που μπορούν να εξελιχθούν σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια.