Τι είναι η ενδοφθαλμίτιδα;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα ενδοφθαλμίτιδας
• Αιτίες ενδοφθαλμίτιδας
• Διάγνωση
• Θεραπεία της ενδοφθαλμίτιδας
• Επιπλοκές από τη θεραπεία
• Πρόληψη της ενδοφθαλμίτιδας
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ενδοφθαλμίτιδα, προφέρεται «end-opf-THAL-mi-tis», είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή σοβαρής φλεγμονής μέσα στο μάτι. Η φλεγμονή προκαλείται από λοίμωξη. Μπορεί να συμβεί με ορισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης των ματιών ή εάν το μάτι έχει τρυπηθεί από εξωτερικό αντικείμενο.

Η ενδοφθαλμίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά εάν εμφανιστεί, είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Συμπτώματα ενδοφθαλμίτιδας

Τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ γρήγορα μετά τη μόλυνση. Συνήθως εμφανίζονται σε μία έως δύο ημέρες ή μερικές φορές έως και έξι ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση ή τραύμα στο μάτι. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στα μάτια που επιδεινώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό στο μάτι
• μειωμένη ή απώλεια όρασης
• κόκκινα μάτια
• πύον από το μάτι
• πρησμένα βλέφαρα

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν αργότερα, όπως έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να είναι πιο ήπια και περιλαμβάνουν:

• θολή όραση
• ήπιος πόνος στα μάτια
• δυσκολεύεστε να κοιτάζω φωτεινά φώτα

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπίζεται η ενδοφθαλμίτιδα, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να προκαλέσει συνεχή και σοβαρά προβλήματα όρασης.

Αιτίες ενδοφθαλμίτιδας

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ενδοφθαλμίτιδας. Το ένα είναι η εξωγενής ενδοφθαλμίτιδα, που σημαίνει ότι η λοίμωξη πηγαίνει μέσα στο μάτι μέσω εξωτερικής πηγής. Το δεύτερο είναι η ενδογενής ενδοφθαλμίτιδα, που σημαίνει ότι η λοίμωξη εξαπλώνεται στο μάτι από άλλο μέρος του σώματος.

Η εξωγενής ενδοφθαλμίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα κοπής στο μάτι κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή με τρύπημα του ματιού από ξένο σώμα. Τέτοιες περικοπές ή ανοίγματα καθιστούν πιο πιθανό ότι η μόλυνση θα ταξιδέψει μέσα στο βολβό του ματιού.

Η εξωγενής ενδοφθαλμίτιδα παρατηρείται συχνότερα με συγκεκριμένες χειρουργικές επεμβάσεις στα μάτια. Το ένα είναι η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Αυτό δεν οφείλεται απαραίτητα στην ίδια τη χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση στα μάτια, οπότε υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες αυτή η χειρουργική επέμβαση να οδηγήσει σε ενδοφθαλμίτιδα.

Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις που προκύπτουν συχνότερα σε αυτόν τον τύπο μόλυνσης είναι αυτές που γίνονται εντός του ίδιου του βολβού. Αυτό ονομάζεται ενδοφθάλμια χειρουργική επέμβαση.

Οι παράγοντες κινδύνου για εξωγενή ενδοφθαλμίτιδα περιλαμβάνουν επιπλέον απώλεια υγρού πίσω από το μάτι, κακή επούλωση πληγών και μεγαλύτερο χρόνο χειρουργικής επέμβασης.

Μετά από ένα διάτρητο τραύμα στα μάτια, οι παράγοντες κινδύνου για ενδοφθαλμίτιδα περιλαμβάνουν:

• έχοντας το ξένο αντικείμενο, ή ένα κομμάτι του αντικειμένου, παραμένουν στο μάτι σας
• περιμένοντας περισσότερο από 24 ώρες για να επισκευάσει το κόψιμο
• να βρίσκεστε σε αγροτικές περιοχές, όπου είναι πιο πιθανό να πάρετε χώμα στα μάτια σας
• ζημιά στον φακό

Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε συγκεκριμένους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων για το γλαύκωμα, όπως το φιλτράρισμα του γλαυκώματος, διατρέχουν δια βίου κίνδυνο εμφάνισης ενδοφθαλμίτιδας.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας, συνήθως ένας οφθαλμίατρος (ένας γιατρός που ειδικεύεται στην υγεία των ματιών), πιθανότατα θα κάνει πολλά πράγματα για να μάθει εάν τα συμπτώματα προέρχονται από ενδοφθαλμίτιδα. Θα κοιτάξουν τα μάτια σας και θα ελέγξουν το όραμά σας. Μπορεί να παραγγείλουν υπερηχογράφημα για να δουν αν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο μάτι.

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια δοκιμή που ονομάζεται βρύση υαλοειδούς. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση μιας μικροσκοπικής βελόνας για να βγάλετε λίγο υγρό από το βολβό του ματιού σας. Στη συνέχεια το υγρό δοκιμάζεται, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να πει τον καλύτερο τρόπο για τη θεραπεία της λοίμωξης.

Θεραπεία της ενδοφθαλμίτιδας

Η θεραπεία της ενδοφθαλμίτιδας εξαρτάται εν μέρει από την αιτία της πάθησης.

Είναι πολύ σημαντικό να εισάγετε ένα αντιβιοτικό στο μάτι το συντομότερο δυνατό. Συνήθως, τα αντιβιοτικά τοποθετούνται απευθείας στο μάτι με μια μικρή βελόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προστεθεί κορτικοστεροειδές για να μειωθεί το πρήξιμο. Μόνο σε πολύ σπάνιες και πιο σοβαρές περιπτώσεις χορηγούνται γενικά αντιβιοτικά.

Εάν υπάρχει ξένο σώμα στο μάτι, είναι εξίσου σημαντικό να αφαιρέσετε το αντικείμενο όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Ποτέ μην προσπαθείτε να αφαιρέσετε μόνοι σας ένα αντικείμενο από τα μάτια σας. Αντ 'αυτού, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.

Τα συμπτώματα συχνά αρχίζουν να βελτιώνονται εντός αρκετών ημερών από την έναρξη της θεραπείας. Ο πόνος στα μάτια και τα πρησμένα βλέφαρα τείνουν να βελτιώνονται πριν βελτιωθεί η όραση.

Επιπλοκές από τη θεραπεία

Οι επιπλοκές από τη θεραπεία της ενδοφθαλμίτιδας μπορούν να μειωθούν ακολουθώντας τη συμβουλή του γιατρού σας. Συγκεκριμένα, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς και πότε να βάλετε οποιεσδήποτε συνταγογραφούμενες οφθαλμικές σταγόνες ή αντιβιοτική αλοιφή ματιών. Εάν συνταγογραφηθεί ένα έμπλαστρο, πρέπει επίσης να γνωρίζετε πώς και πού να τοποθετήσετε το έμπλαστρο. Μπορεί να χρειαστείτε ταινία για να διατηρήσετε το έμπλαστρο στη θέση του.

Φροντίστε να διατηρήσετε όλα τα επόμενα ραντεβού με το γιατρό σας.

Πρόληψη της ενδοφθαλμίτιδας

Χρησιμοποιήστε προστατευτικά γυαλιά όταν κάνετε οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει ένα αντικείμενο να πετάξει μέσα στα μάτια σας, όπως πριόνισμα ξύλου ή κατά τη διάρκεια αθλητικών επαφών. Τα προστατευτικά γυαλιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μεγάλα ματογυαλιά
• ασπίδες ματιών
• κράνη

Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση στα μάτια, ακολουθήστε τις μετεγχειρητικές οδηγίες του γιατρού σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

Αποψη

Η ενδοφθαλμίτιδα είναι μια σύνθετη κατάσταση με δυνητικά σοβαρό αποτέλεσμα για την όρασή σας. Μπορεί να συμβεί μειωμένη όραση και πιθανώς απώλεια οφθαλμού. Η πιθανότητα αυτών των συμβάντων μειώνεται πολύ εάν η πάθηση αντιμετωπιστεί αμέσως. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση και κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Εάν αντιμετωπιστεί σωστά και αμέσως, η προοπτική για την ενδοφθαλμίτιδα θεωρείται συνήθως καλή.