Θεραπείες BPH: Συνταγογραφούμενα φάρμακα

Περιεχόμενο

• Κατανόηση της BPH και της θεραπείας
• Άλφα-αποκλειστές
• Αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης
• Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-5 (PDE-5)
• Συνδυαστική θεραπεία και μια άλλη επιλογή
• Συζητήστε με το γιατρό σας

Κατανόηση της BPH και της θεραπείας

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) είναι μια πάθηση που επηρεάζει τους άνδρες. Προκαλείται από τη διεύρυνση του προστάτη. Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται μεταξύ του πέους και της ουροδόχου κύστης. Η ουρήθρα είναι ένας σωλήνας που διατρέχει το κέντρο του προστάτη από την ουροδόχο κύστη στο πέος. Η δουλειά του είναι να απελευθερώνει ούρα από το σώμα σας. Εάν ο προστάτης ενός άντρα μεγαλώνει πολύ, μπορεί να παρεμποδίσει την ικανότητα της ουρήθρας του να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του.

Η BPH μπορεί να προκαλέσει ενοχλητικά συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δεν μπορείτε να αδειάσετε πλήρως την κύστη σας
• δυσκολία στην ούρηση
• ούρηση πιο συχνά από το κανονικό
• επείγουσα ανάγκη ούρησης
• πρόβλημα με την έναρξη ροής ούρων ή αδύναμο ρεύμα που ξεκινά και σταματά
• ντρίμπλα μετά την ούρηση

Άλφα-αποκλειστές

Οι άλφα-αποκλειστές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της BPH. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν επίσης βοηθώντας στη χαλάρωση ορισμένων μυών, συμπεριλαμβανομένων των μυών εξόδου της ουροδόχου κύστης. Αυτό διευκολύνει τα άτομα με BPH να περάσουν ούρα. Με καλύτερη ροή ούρων, θα μπορείτε να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη πληρέστερα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν άλφα-αποκλειστές για BPH μακροπρόθεσμα, συχνά για τη ζωή. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να σας ανακουφίσουν γρήγορα. Λειτουργούν μέσα σε λίγες μέρες ή δύο εβδομάδες από την έναρξη της λήψης τους.

Οι άλφα-αποκλειστές για BPH περιλαμβάνουν:

• αλφουζοσίνη (Uroxatral)
• πραζοσίνη (μίνι φόρεμα)
• τεραζοσίνη (Hytrin)
• δοξαζοσίνη (Cardura)
• σιλοδοσίνη (Rapaflo)

• ταμσουλοσίνη (Flomax)

Οι άλφα-αποκλειστές χρησιμοποιούνται επίσης συχνά για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Βοηθούν να διατηρήσουν τις αρτηρίες σας ανοιχτές για να βελτιώσουν τη ροή του αίματος. Επειδή αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση, μπορεί να προκαλέσουν ζάλη ή ζάλη σε άτομα που τα παίρνουν για BPH. Για αυτόν τον λόγο, πρέπει να σηκωθείτε αργά από καθιστές ή ξαπλωμένες θέσεις, ειδικά κατά τις πρώτες ημέρες θεραπείας.

Μπορεί να πέσετε λόγω της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα. Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• πονοκεφάλους

Οι άλφα-αποκλειστές δεν επιβραδύνουν την ανάπτυξη του προστάτη. Εάν ο προστάτης σας συνεχίσει να μεγαλώνει, τα συμπτώματά σας μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά ή πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, ακόμα κι αν παίρνετε φάρμακα.

Αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά σε άνδρες με ιδιαίτερα μεγάλους προστάτες. Παρεμβαίνουν στις ορμόνες που προάγουν την ανάπτυξη του προστάτη. Αυτό βοηθά στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του προστάτη και με τη σειρά του διευκολύνει τα συμπτώματα της BPH.

Θα πάρετε αυτά τα φάρμακα για τη ζωή για να μειώσετε τα συμπτώματα της BPH. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν αρκετούς μήνες για να λειτουργήσουν πλήρως. Παραδείγματα αναστολέων 5-άλφα αναγωγάσης περιλαμβάνουν:

• finasteride (Proscar, Propecia)
• dutasteride (Avodart)
• dutasteride / ταμσουλοσίνη (Jalyn)

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να μην ανακουφίζουν πάντα τα συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει επειδή το μέγεθος του προστάτη σας δεν ταιριάζει πάντα με το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας. Εάν ο προστάτης σας δεν είναι πολύ μεγάλος, αυτά τα φάρμακα μπορεί να μην σας βοηθήσουν.

Οι περισσότεροι άνδρες ανέχονται αυτά τα φάρμακα καλά χωρίς πολλές παρενέργειες. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Πονοκέφαλο
• Οπισθοδρομική εκσπερμάτωση. Αυτό συμβαίνει όταν κάποιο σπέρμα κινείται προς τα πίσω προς την ουροδόχο κύστη αντί να βγαίνει από το πέος.
• Άλλες σεξουαλικές παρενέργειες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένη σεξουαλική ορμή και δυσκολία στη λήψη ή τη στύση.

Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-5 (PDE-5)

Αυτά τα φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας (ED). Μόνο ένα από αυτά τα φάρμακα, που ονομάζεται tadalifil (Cialis), είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της BPH. Τα άλλα φάρμακα αυτής της κατηγορίας, το vardenafil (Levitra) και το sildenafil (Viagra), έχουν εγκριθεί μόνο για τη θεραπεία της ΕΔ. Η δοσολογία για BPH είναι μικρότερη από τη δοσολογία για ED. Τις περισσότερες φορές, η ταδαλιφίλη χορηγείται στους άνδρες για BPH μόνο εάν έχουν επίσης ΣΔ.

Αυτό το φάρμακο αρχίζει συχνά να λειτουργεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της BPH μέσα σε λίγες ημέρες ή μερικές εβδομάδες.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ταδαλιφίλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• δυσπεψία
• πόνος στην πλάτη, στους μυς ή στα άκρα
• έξαψη (κοκκίνισμα και θέρμανση του δέρματος)

Μην πάρετε φάρμακα για την καρδιά που ονομάζονται νιτρικά άλατα (όπως νιτρογλυκερίνη) με αναστολείς PDE-5. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αναστολέα PDE-5.

Συνδυαστική θεραπεία και μια άλλη επιλογή

Μερικοί άνδρες βλέπουν τα καλύτερα αποτελέσματα λαμβάνοντας έναν αναστολέα άλφα και έναν αναστολέα 5-άλφα αναγωγάσης. Η λήψη και των δύο φαρμάκων μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας, αλλά μπορεί επίσης να έχετε υψηλότερο κίνδυνο παρενεργειών από ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Δεν πρέπει να παίρνετε ταδαλαφίλη ή άλλο αναστολέα PDE-5 σε συνδυασμό με άλφα-αποκλειστές.

Συζητήστε με το γιατρό σας

Ενώ δεν υπάρχει φάρμακο που να μπορεί να θεραπεύσει το BPH σας, υπάρχουν πολλές επιλογές που μπορούν να διευκολύνουν τα ενοχλητικά συμπτώματα της πάθησης. Δεν ανταποκρίνονται όλοι με τα φάρμακα BPH με τον ίδιο τρόπο. Εάν ένα φάρμακο δεν βελτιώσει τα συμπτώματά σας ή εάν προκαλεί δυσάρεστες παρενέργειες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλο φάρμακο. Πάντα ενημερώστε το γιατρό σας πώς αισθάνεστε. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να βρουν την καλύτερη θεραπεία για το BPH σας και να σας φέρουν την απαραίτητη ανακούφιση.