Erythema Annulare Centrifugum

Περιεχόμενο

• Τι είναι το EAC;
• Εικόνα της EAC
• Συμπτώματα της EAC
• Αιτίες της EAC
• Πώς διαγιγνώσκεται η EAC
• Θεραπείες
• Φυσικές θεραπείες
• Αποψη

Τι είναι το EAC;

Το Erythema annulare centrifugum (EAC) είναι ένα σπάνιο δερματικό εξάνθημα.

Το εξάνθημα έχει μικρά κόκκινα χτυπήματα που απλώνονται από μια κεντρική περιοχή. Οι προσκρούσεις συχνά σχηματίζουν μοτίβο δακτυλίου, αλλά μπορεί να εξαπλωθούν σε ακανόνιστα σχήματα. Η κεντρική περιοχή μπορεί να φωτιστεί. Μπορεί να έχετε περισσότερες από μία περιοχές εξανθήματος.

Η EAC εμφανίζεται συνήθως στους μηρούς ή στα πόδια. Αλλά μπορεί να εμφανιστεί αλλού, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, του κορμού και των χεριών.

Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς γνωστό λόγο και να εξαφανιστεί από μόνο του ή μπορεί να αποτελεί ένδειξη ενός υποκείμενου προβλήματος. Μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα ότι έχετε αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα ή φάρμακα ή μετά από δάγκωμα αράχνης ή τσιμπούρι.

Η ΑΗΚ μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη μολυσματικής ασθένειας. Σε περίπου 13 τοις εκατό των περιπτώσεων, υπάρχει μια υποκείμενη ασθένεια ή μόλυνση. Σπάνια, μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου.

Η μέση ηλικία έναρξης είναι 49 χρόνια, αλλά το εξάνθημα EAC μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή της ζωής, από την παιδική ηλικία και μετά.

Άλλα ονόματα για το εξάνθημα EAC είναι:

• επιφανειακό ή βαθύ γυάλινο ερύθημα
• ερύθημα perstans
• ψηλά μεταναστευτικό ερύθημα

Το όνομα EAC προέρχεται από τις λατινικές λέξεις για το κόκκινο εξάνθημα (ερύθημα), σαν δαχτυλίδι (ακυρώνωκαι εξαπλώνεται από το κέντρο (φυγοκεντρητής).

Εικόνα της EAC

Συμπτώματα της EAC

Το εξάνθημα EAC ξεκινά συνήθως ως ένα μικρό ροζ ή κόκκινο σημείο που σταδιακά διευρύνεται.

Σε ορισμένα άτομα, το εξάνθημα μπορεί να φαγούρα ή να τσιμπήσει, αλλά συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Καθώς το εξάνθημα εξαπλώνεται προς τα έξω, μπορεί να πάρει την εμφάνιση δαχτυλιδιών, όπως το μάτι του ταύρου. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως ένας ομοιόμορφος κύκλος ερυθρότητας ή ακανόνιστο σχήμα. Τα άκρα των δακτυλίων είναι συνήθως ανυψωμένα και μπορεί να είναι ελαφρώς φολιδωτά.

Κάθε σημείο εξανθήματος μπορεί να κυμαίνεται σε μέγεθος από ένα τέταρτο ίντσας έως περισσότερες από τρεις ίντσες.

Αιτίες της EAC

Η ακριβής αιτία του εξανθήματος EAC δεν είναι γνωστή. Μπορεί να είναι ένδειξη αντίδρασης υπερευαισθησίας ή υποκείμενης νόσου. Τα σκανδάλη εξανθήματος περιλαμβάνουν:

• τροφική αλλεργία
• δάγκωμα αρθρόποδων (έντομο, τσιμπούρι, αράχνη)
• φάρμακα
• λοιμώδης νόσος (ιογενής, βακτηριακή, παρασιτική, μυκητιακή)
• διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος ή του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Graves, της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto, του συνδρόμου Sjögren και της αυτοάνοσης δερματίτιδας προγεστερόνης
• Λέμφωμα Hodgkin και Non-Hodgkin
• οξεία λευχαιμία
• πολλαπλό μυέλωμα
• άλλοι καρκίνοι (ρινοφαρυγγικός, προστάτης, στήθος, ωοθήκες)

Πώς διαγιγνώσκεται η EAC

Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν το εξάνθημά σας είναι EAC με οπτική και φυσική εξέταση, σε συνδυασμό με ιατρικό ιστορικό.

Ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ξύσιμο δέρματος για να αποκλείσει μια μυκητιασική λοίμωξη. Η EAC εμφανίζεται συχνά σε άτομα με μυκητιασικές λοιμώξεις στα νύχια (tinea unguium), στα πόδια (tinea pedis) και στον καβάλο (tinea cruris).

Μπορεί να έχετε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις για να αποκλείσετε άλλες πιθανότητες και να μάθετε εάν το εξάνθημα είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης νόσου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν βασική εργασία αίματος και πιθανώς ακτινογραφία θώρακος.

Μια κριτική για τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν ενδέχεται να έχετε αλλεργική αντίδραση στα ναρκωτικά. Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν εξάνθημα EAC περιλαμβάνουν:

• αμιτριπτυλίνη
• χλωροκίνη
• σιμετιδίνη
• ετιζολάμη
• finasteride
• θειομαλικό νάτριο χρυσού
• υδροχλωροθειαζίδη
• υδροξυχλωροκίνη
• πενικιλλίνη
• πιροξικάμη
• rituximab
• σαλικυλικά
• σπιρονολακτόνη
• ustekinumab

Εάν έχετε άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό του Lyme. Λάβετε υπόψη ότι η κοινή δοκιμή ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία) και οι κηλίδες Western δεν αποτελούν αξιόπιστο δείκτη απουσίας νόσου Lyme.

Θεραπείες

Εάν δεν υπάρχει υποκείμενη ασθένεια, ένα εξάνθημα EAC συνήθως εξαφανίζεται από μόνο του. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Ένα νέο εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί μετά την εκκαθάριση του προηγούμενου.

Αυτός ο κύκλος εκκαθάρισης και επανεμφάνισης μπορεί να συνεχιστεί για μήνες ή χρόνια. Η μέση διάρκεια είναι ένα έτος.

Δεν υπάρχει αποδεδειγμένη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αλοιφή κορτικοστεροειδούς (κορτιζόνη) ή κρέμα για ανακούφιση εάν έχετε κνησμό.

Εναλλακτικές θεραπείες που αναφέρθηκαν επιτυχημένες σε ορισμένες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• τα από του στόματος αντιβιοτικά μετρονιδαζόλη και ερυθρομυκίνη
• υαλουρονικό οξύ
• καλσιποτριόλη, ένα παράγωγο βιταμίνης D

Εάν το εξάνθημά σας είναι αποτέλεσμα υποκείμενης πάθησης, όπως λοίμωξη, συνήθως θα εξαφανιστεί μόλις θεραπευτεί η λοίμωξη.

Φυσικές θεραπείες

Οι θεραπείες στο σπίτι για φαγούρα ή φλεγμονή που μπορεί να προσφέρουν κάποια ανακούφιση περιλαμβάνουν:

• τζελ αλόης βέρα
• μαγειρική σόδα (σε πάστα με μερικές σταγόνες νερό)
• κολλοειδές πλιγούρι βρώμης (διαθέσιμο εξωχρηματιστηριακά ή μπορείτε να ετοιμάσετε το δικό σας)

Αποψη

Οι προοπτικές για το εξάνθημα EAC είναι εξαιρετικές. Τις περισσότερες φορές θα εξαφανιστεί από μόνη της.

Εάν είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης ασθένειας, η θεραπεία αυτής της κατάστασης θα προκαλέσει γενικά το εξάνθημα.