Κύρια τεστ που υποδεικνύονται κατά την εγκυμοσύνη

Περιεχόμενο

• Κύρια τεστ κατά την εγκυμοσύνη
• 1. Πλήρης μέτρηση αίματος
• 2. Τύπος αίματος και παράγοντας Rh
• 3. Γλυκόζη νηστείας
• 4. Δοκιμές για τον εντοπισμό λοιμώξεων
• 5. Εξέταση ούρων και καλλιέργειας ούρων
• 6. Υπέρηχος
• 7. Γυναικολογικές εξετάσεις
• Εξετάσεις για εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου

Οι εξετάσεις εγκυμοσύνης είναι σημαντικές για τον μαιευτήρα να παρακολουθεί την ανάπτυξη και την υγεία του μωρού, καθώς και την υγεία της γυναίκας, καθώς επηρεάζει άμεσα την εγκυμοσύνη. Έτσι, σε όλες τις διαβουλεύσεις, ο γιατρός αξιολογεί το βάρος, την αρτηριακή πίεση και την περιφέρεια της μέσης της εγκύου γυναίκας και υποδεικνύει την εκτέλεση ορισμένων εξετάσεων, όπως εξετάσεις αίματος, ούρων, γυναικολογικών και υπερήχων.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν η γυναίκα είναι άνω των 35 ετών, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει την εκτέλεση άλλων εξετάσεων, καθώς η εγκυμοσύνη σε αυτήν την ηλικία μπορεί να έχει περισσότερους σχετικούς κινδύνους. Για αυτόν τον λόγο, η παρακολούθηση γίνεται πιο συχνά και μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία των χοριακών λαχνών, αμνιοπαρακέντησης και καρδιοκέντρωσης, για παράδειγμα.

Συνήθως, πραγματοποιούνται περισσότερες εξετάσεις κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η υγεία της γυναίκας κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, απαιτούνται λιγότερες εξετάσεις, με στόχο την παρακολούθηση της ανάπτυξης του μωρού.

Κύρια τεστ κατά την εγκυμοσύνη

Οι δοκιμές που υποδεικνύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στοχεύουν στην αξιολόγηση της υγείας του μωρού και της εγκύου και στον έλεγχο της ανάπτυξης του μωρού. Επιπλέον, μέσω των εξετάσεων που ζητούνται από τον μαιευτήρα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν αλλαγές που σχετίζονται με το μωρό ή εάν υπάρχουν κίνδυνοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη στιγμή του τοκετού. Οι κύριες εξετάσεις που πρέπει να γίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

1. Πλήρης μέτρηση αίματος

Ο αριθμός αίματος στοχεύει στην παροχή πληροφοριών σχετικά με τα κύτταρα του αίματος της γυναίκας, όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια, εκτός από τα αμυντικά κύτταρα του σώματος που αναγνωρίζονται επίσης σε αυτό το τεστ, τα λευκοκύτταρα. Έτσι, από την καταμέτρηση του αίματος, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει εάν υπάρχουν λοιμώξεις και εάν υπάρχουν ενδείξεις αναιμίας, για παράδειγμα, και μπορεί να ενδείκνυται η χρήση συμπληρωμάτων.

2. Τύπος αίματος και παράγοντας Rh

Αυτή η εξέταση αίματος χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ομάδας αίματος της μητέρας και του παράγοντα Rh, είτε είναι θετική είτε αρνητική. Εάν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και θετικό παράγοντα Rh που κληρονόμησε από τον πατέρα, όταν το αίμα του μωρού έρθει σε επαφή με τη μητέρα, το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας θα παράγει αντισώματα εναντίον του, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν, σε μια 2η εγκυμοσύνη, αιμολυτική ασθένεια του νεογέννητου. Επομένως, είναι σημαντικό αυτό το τεστ να γίνει κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, επειδή, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την αποφυγή υπερβολικής ανοσοαπόκρισης.

3. Γλυκόζη νηστείας

Η γλυκόζη νηστείας είναι σημαντική για τον έλεγχο του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη κύησης και είναι σημαντικό να γίνεται τόσο στο πρώτο όσο και στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και να παρακολουθεί τη θεραπεία και τον έλεγχο του διαβήτη, για παράδειγμα, εάν η γυναίκα έχει ήδη διαγνώστηκε.

Επιπλέον, μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της κύησης, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει την εκτέλεση της δοκιμής TOTG, γνωστή επίσης ως από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης ή εξέταση της γλυκαιμικής καμπύλης, η οποία είναι μια πιο συγκεκριμένη δοκιμή για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης . Κατανοήστε πώς γίνεται το TOTG.

4. Δοκιμές για τον εντοπισμό λοιμώξεων

Ορισμένες λοιμώξεις από ιούς, παράσιτα ή βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού ή να επηρεάσουν την ανάπτυξή του, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα. Επιπλέον, στην περίπτωση γυναικών με χρόνια μολυσματική ασθένεια, όπως ο HIV, για παράδειγμα, είναι σημαντικό ο γιατρός να παρακολουθεί τακτικά τον ιό στο σώμα και να προσαρμόζει, για παράδειγμα, τις δόσεις φαρμάκων.

Έτσι, οι κύριες λοιμώξεις που πρέπει να αξιολογηθούν στις εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

• Σύφιλη, που προκαλείται από τα βακτήρια Treponema pallidum, που μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τον τοκετό, με αποτέλεσμα συγγενή σύφιλη, η οποία μπορεί να χαρακτηρίζεται από κώφωση, τύφλωση ή νευρολογικά προβλήματα στο μωρό. Η εξέταση της σύφιλης είναι γνωστή ως VDRL και πρέπει να γίνει κατά το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εκτός από το γεγονός ότι είναι σημαντικό η γυναίκα να υποβληθεί σωστά στη θεραπεία για να αποφευχθεί η μετάδοση στο μωρό.
• HIV, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, AIDS και το οποίο μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επομένως, είναι σημαντικό να διαγνωστεί η γυναίκα, να ελεγχθεί το ιικό φορτίο και να προσαρμοστεί η θεραπεία.
• Ρουμπέλα, η οποία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ιούς της οικογένειας Ροϊβός και ότι όταν αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε δυσπλασίες του μωρού, κώφωση, αλλαγές στα μάτια ή μικροκεφαλία, είναι σημαντικό να διεξάγονται δοκιμές για τον εντοπισμό του ιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Κυτταρομεγαλοϊός, όπως η ερυθρά, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να έχει επιπτώσεις στην ανάπτυξη του μωρού, η οποία μπορεί να συμβεί όταν η γυναίκα δεν έχει ξεκινήσει θεραπεία και ο ιός μπορεί να περάσει στο μωρό μέσω του πλακούντα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να γίνει εξέταση για τον εντοπισμό της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Τοξοπλάσμωση, είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ένα παράσιτο που μπορεί να δημιουργήσει σοβαρούς κινδύνους για το μωρό όταν η λοίμωξη συμβαίνει κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και, επομένως, είναι σημαντικό η γυναίκα να είναι προσεκτική για να αποφύγει τη μόλυνση, καθώς και να κάνει την εξέταση για να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να αποτρέψετε επιπλοκές. Μάθετε περισσότερα για την τοξοπλάσμωση κατά την εγκυμοσύνη.
• Ηπατίτιδα Β και Γ, οι οποίες είναι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από ιούς που μπορούν επίσης να μεταδοθούν στο μωρό, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό ή μικρό βάρος γέννησης του μωρού.

Αυτές οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται κατά το πρώτο τρίμηνο και να επαναλαμβάνονται κατά το δεύτερο ή / και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με τις οδηγίες του μαιευτήρα. Επιπλέον, στο τρίτο τρίμηνο της κύησης, μεταξύ της 35ης και της 37ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό η γυναίκα να εξεταστεί για στρεπτόκοκκο ομάδας Β, Streptococcus agalactiae, ότι ένα βακτήριο που αποτελεί μέρος του κολπικού μικροβιώματος της γυναίκας, ωστόσο, ανάλογα με την ποσότητα του, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο το μωρό κατά τον τοκετό. Δείτε πώς γίνεται η δοκιμή για τον προσδιορισμό του στρεπτόκοκκου της ομάδας Β.

5. Εξέταση ούρων και καλλιέργειας ούρων

Η εξέταση ούρων, επίσης γνωστή ως EAS, είναι σημαντική για τον εντοπισμό της ουρολοίμωξης, η οποία είναι συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από την EAS, ο γιατρός υποδεικνύει επίσης ότι πραγματοποιείται καλλιέργεια ούρων, ειδικά εάν η γυναίκα αναφέρει συμπτώματα λοίμωξης, από αυτήν την εξέταση είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιος μικροοργανισμός είναι υπεύθυνος για τη λοίμωξη και, επομένως, είναι δυνατό για γιατρός για να δείξει την καλύτερη θεραπεία.

6. Υπέρηχος

Η απόδοση του υπερήχου είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς επιτρέπει στον γιατρό και τη γυναίκα να παρακολουθούν την ανάπτυξη του μωρού. Έτσι, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα για τον εντοπισμό της παρουσίας του εμβρύου, του χρόνου εγκυμοσύνης και για τον προσδιορισμό της ημερομηνίας τοκετού, του καρδιακού παλμού, της θέσης, της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του μωρού.

Η σύσταση είναι να γίνεται ο υπέρηχος σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με την καθοδήγηση του μαιευτήρα. Εκτός από το συμβατικό υπερηχογράφημα, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μια μορφολογική εξέταση υπερήχων, η οποία σας επιτρέπει να δείτε το πρόσωπο του μωρού και να εντοπίσετε ασθένειες. Μάθετε πώς γίνεται η εξέταση μορφολογικού υπερήχου.

7. Γυναικολογικές εξετάσεις

Εκτός από τις εξετάσεις που συνήθως υποδεικνύονται από το γιατρό, μπορεί επίσης να συνιστώνται γυναικολογικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της οικείας περιοχής. Μπορεί επίσης να συνιστάται η εκτέλεση της προληπτικής εξέτασης, γνωστή και ως Pap smear, η οποία στοχεύει στον έλεγχο της παρουσίας αλλαγών στον τράχηλο που μπορεί να είναι ενδεικτικές του καρκίνου, για παράδειγμα. Έτσι, η εκτέλεση αυτών των εξετάσεων είναι σημαντική για την πρόληψη επιπλοκών για τις γυναίκες.

Εξετάσεις για εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι είναι εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου, μπορεί να υποδείξει ότι διεξάγονται περισσότερες δοκιμές για να εκτιμηθεί το επίπεδο κινδύνου και, επομένως, να υποδείξει μέτρα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εγκυμοσύνης και πιθανές επιπλοκές για τη μητέρα και για το μωρό. Οι εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου είναι συχνότερες σε γυναίκες άνω των 35 ετών, με μεγαλύτερη πιθανότητα αποβολής ή επιπλοκών.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα αυγά μπορούν να υποστούν κάποιες αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο του μωρού να πάσχει από κάποιο γενετικό σύνδρομο, όπως το σύνδρομο Down. Ωστόσο, δεν έχουν όλες οι γυναίκες που έμειναν έγκυες μετά από 35 χρόνια επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του τοκετού, ενώ ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε γυναίκες που είναι παχύσαρκες, διαβητικές ή καπνίζουν.

Μερικές από τις εξετάσεις που μπορεί να υποδείξει ο γιατρός είναι:

• Βιοχημικό προφίλ εμβρύου, που βοηθά στη διάγνωση γενετικών ασθενειών στο μωρό.
• Βιοψία Corial villus και / ή καρυότυπος εμβρύου, που χρησιμεύει στη διάγνωση γενετικών ασθενειών.
• Ηχοκαρδιογράφημα και ηλεκτροκαρδιογράφημα εμβρύου, η οποία αξιολογεί τη λειτουργία της καρδιάς του μωρού και συνήθως υποδεικνύεται όταν έχει εντοπιστεί καρδιακή ανωμαλία στο μωρό μέσω προηγούμενων εξετάσεων.
• ΧΑΡΤΗΣ, η οποία ενδείκνυται για υπερτασικές γυναίκες, για τον έλεγχο του κινδύνου προεκλαμψίας.
• Αμνιοκέντηση, που χρησιμεύει στην ανίχνευση γενετικών ασθενειών, όπως το σύνδρομο Down και λοιμώξεις, όπως η τοξοπλάσμωση, η ερυθρά, ο κυτταρομεγαλοϊός. Πρέπει να εκτελείται μεταξύ της 15ης και της 18ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.
• Cordocentesis, επίσης γνωστό ως δείγμα εμβρυϊκού αίματος, χρησιμεύει για την ανίχνευση τυχόν χρωμοσωμικής ανεπάρκειας στο μωρό ή υποψίας μόλυνσης από ερυθρά και καθυστερημένης τοξοπλάσμωσης κατά την εγκυμοσύνη.

Η εκτέλεση αυτών των εξετάσεων είναι σημαντική επειδή βοηθά στη διάγνωση σημαντικών αλλαγών που μπορούν να αντιμετωπιστούν έτσι ώστε να μην επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, παρά όλες τις δοκιμές, υπάρχουν ασθένειες και σύνδρομα που ανακαλύπτονται μόνο μετά τη γέννηση του μωρού.