Πρωκτικό / περινιακό συρίγγιο: τι είναι, συμπτώματα και πότε πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Πώς είναι η ανάκαμψη
• Πότε να πάτε στο γιατρό

Το πρωκτικό συρίγγιο, ή περινιακό, είναι ένα είδος τραύματος, που σχηματίζεται από το τελευταίο τμήμα του εντέρου έως το δέρμα του πρωκτού, δημιουργώντας μια στενή σήραγγα που προκαλεί συμπτώματα όπως πόνο, ερυθρότητα και αιμορραγία μέσω του πρωκτού.

Συνήθως, το συρίγγιο εμφανίζεται μετά από ένα απόστημα στον πρωκτό, ωστόσο, μπορεί επίσης να προκληθεί από φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn ή η εκκολπωματίτιδα, για παράδειγμα.

Η θεραπεία γίνεται σχεδόν πάντα με χειρουργική επέμβαση, οπότε όποτε υπάρχει υποψία συριγγίου, ειδικά εάν είχατε απόστημα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Δείτε ποιες άλλες κοινές αιτίες πόνου στον πρωκτό ή φαγούρα στην περιοχή μπορεί να είναι.

Κύρια συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα του πρωκτού συρίγγου περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα ή πρήξιμο του δέρματος του πρωκτού.
• Συνεχής πόνος, ειδικά όταν κάθεστε ή περπατάτε.
• Έξοδος πύου ή αίματος μέσω του πρωκτού.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, κοιλιακός πόνος, διάρροια, απώλεια όρεξης, μειωμένο σωματικό βάρος και ναυτία μπορεί επίσης να εμφανιστούν εάν εμφανιστεί λοίμωξη ή φλεγμονή του συριγγίου.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο για τη διάγνωση του προβλήματος, με παρατήρηση του σημείου ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, για παράδειγμα, και για την έναρξη κατάλληλης θεραπείας.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Για να θεραπεύσετε ένα πρωκτικό συρίγγιο και να αποφύγετε επιπλοκές όπως λοίμωξη ή ακράτεια κοπράνων, πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται πρωκτικό συριγγίωμα, στην οποία ο γιατρός:

1. Κάντε μια περικοπή στο συρίγγιο να εκθέσει ολόκληρη τη σήραγγα μεταξύ του εντέρου και του δέρματος.
2. Αφαιρεί τον τραυματισμένο ιστό μέσα στο συρίγγιο?
3. Τοποθετήστε ένα ειδικό σύρμα μέσα στο συρίγγιο για την προώθηση της θεραπείας σας?
4. Δίνει πόντους επί τόπου για να κλείσει η πληγή.

Για να αποφευχθεί ο πόνος, η χειρουργική επέμβαση συνήθως γίνεται με γενική ή επισκληρίδιο αναισθησία και, πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν ανιχνευτή για να εξερευνήσει το συρίγγιο και να αξιολογήσει εάν υπάρχει μόνο μία σήραγγα ή εάν είναι ένα πολύπλοκο συρίγγιο, στο οποίο υπάρχουν πολλά σήραγγες. Σε αυτήν την περίπτωση, ίσως χρειαστεί να κάνετε περισσότερες από μία χειρουργικές επεμβάσεις για να κλείσετε μια σήραγγα κάθε φορά.

Εκτός από το πρωκτικό συρίγγιο, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης συριγγίων μέσω χειρουργικής επέμβασης, όπως μοσχεύματα, βύσματα και ειδικά ράμματα, που ονομάζονται σετόν, αλλά αυτές οι τεχνικές εξαρτώνται από τον τύπο του συριγγίου και την ασθένεια που το προκάλεσε, όπως η νόσος του Crohn, που είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα, όπως το Infliximab πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Πώς είναι η ανάκαμψη

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι συνήθως απαραίτητο να παραμείνετε στο νοσοκομείο για τουλάχιστον 24 ώρες για να διασφαλίσετε ότι η επίδραση της αναισθησίας έχει εξαφανιστεί και ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές, όπως αιμορραγία ή λοίμωξη.

Μετά από αυτό είναι δυνατό να επιστρέψετε στο σπίτι, αλλά συνιστάται να ξεκουραστείτε για 2 έως 3 ημέρες, πριν επιστρέψετε στην εργασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ενδέχεται να είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά, όπως η αμοξικιλλίνη με το Clavulonate ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, που συνταγογραφείται από το γιατρό, για να ανακουφίσετε τον πόνο και να διασφαλίσετε ότι δεν θα προκύψει μόλυνση. Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, η υγιεινή της περιοχής πρέπει επίσης να διατηρείται με νερό και σαπούνι ουδέτερου pH, εκτός από την αλλαγή επιδέσμων, την εφαρμογή αλοιφών με παυσίπονα τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι φυσιολογικό η αιμορραγία του τραύματος λίγο, ειδικά όταν σκουπίζουμε χαρτί υγείας στην περιοχή, ωστόσο, εάν η αιμορραγία είναι βαριά ή εάν υπάρχει κάποιος οξύς πόνος, είναι σημαντικό να επιστρέψετε στον γιατρό.

Επιπλέον, την πρώτη εβδομάδα είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, καθώς η συσσώρευση περιττωμάτων μπορεί να αυξήσει την πίεση στα τοιχώματα του πρωκτού και να εμποδίσει την επούλωση. Δείτε πώς να κάνετε αυτόν τον τύπο σίτισης.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως τον πρωκτολόγο όταν:

• Αιμορραγία στον πρωκτό
• Αυξημένος πόνος, ερυθρότητα ή πρήξιμο.
• Πυρετός άνω των 38ºC.
• Δυσκολία στην ούρηση.

Επιπλέον, είναι επίσης σημαντικό να πάτε στο γιατρό σε περίπτωση δυσκοιλιότητας που δεν εξαφανίζεται μετά από 3 ημέρες, ακόμη και με τη χρήση καθαρτικών.