Αιμαγγείωμα του δέρματος

Περιεχόμενο

• Τι είναι το αιμαγγείωμα του δέρματος;
• Τι προκαλεί αιμαγγείωμα του δέρματος;
• Ποια είναι τα συμπτώματα ενός αιμαγγειώματος του δέρματος;
• Πώς διαγιγνώσκεται ένα αιμαγγείωμα του δέρματος;
• Ποια είναι η θεραπεία για ένα αιμαγγείωμα του δέρματος;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με ένα αιμαγγείωμα του δέρματος;
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Τι είναι το αιμαγγείωμα του δέρματος;

Ένα αιμαγγείωμα του δέρματος είναι μια ανώμαλη συσσώρευση αιμοφόρων αγγείων πάνω ή κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Ένα αιμαγγείωμα του δέρματος μπορεί να μοιάζει με κόκκινο κρασί ή πλάκα με χρώμα φράουλας και μπορεί να προεξέχει από το δέρμα.

Τα βρεφικά αιμαγγειώματα είναι ένας συγκεκριμένος τύπος αιμαγγειώματος που εμφανίζεται συχνότερα στον κορμό του σώματος, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πρόσωπο ή στο λαιμό. Γενικά αναπτύσσονται αμέσως μετά τη γέννηση και μπορούν να επηρεάσουν τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια.

Τα αιμαγγειώματα μπορούν να εμφανιστούν στο ανώτερο στρώμα του δέρματος ή βαθύτερα στο σώμα. Η θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

• Μέγεθος
• τοποθεσία
• είτε έχουν έλκος είτε όχι

Τα αιμαγγειώματα φαίνονται οδυνηρά, αλλά συνήθως δεν προκαλούν δυσφορία. Μετά από μια σύντομη περίοδο ταχείας ανάπτυξης, συχνά συρρικνώνονται μόνοι τους χωρίς θεραπεία. Είναι μη καρκινικά και οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες.

Τι προκαλεί αιμαγγείωμα του δέρματος;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν γιατί σχηματίζονται αυτοί οι καλοήθεις όγκοι. Ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένα σε:

• βρέφη με χαμηλό βάρος γέννησης
• πρόωρα βρέφη
• Καυκάσια βρέφη

Ιστορικά, τα βρεφικά αιμαγγειώματα θεωρήθηκαν συχνότερα στις γυναίκες, αλλά αυτό δεν παρατηρείται πάντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αιμαγγειώματα εμφανίζονται σε οικογένειες. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αυθόρμητα, έτσι μπορεί να υπάρχει ένα γενετικό συστατικό της πάθησης.

Δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθούν αιμαγγειώματα του δέρματος επειδή η ακριβής αιτία τους είναι άγνωστη.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός αιμαγγειώματος του δέρματος;

Τα αιμαγγειώματα του δέρματος είναι γενικά βαθύ κόκκινο ή μπλε-μοβ. Εμφανίζονται ως αυξημένες βλάβες ή όγκοι στο δέρμα. Όσο βαθύτερο είναι το αιμαγγείωμα, τόσο πιο σκούρο είναι το χρώμα του.

Οι αυξήσεις στην επιφάνεια του δέρματος (φράουλα, τριχοειδή ή επιφανειακά αιμαγγειώματα) είναι συνήθως βαθύ κόκκινο. Οι αυξήσεις κάτω από την επιφάνεια του δέρματος εμφανίζονται ως μπλε ή μοβ σπογγώδεις μάζες γεμάτες με αίμα.

Τα αιμαγγειώματα είναι συνήθως μικρά, αλλά μπορούν να γίνουν αρκετά μεγάλα. Συνήθως ξεκινούν ως μικρά σημεία ή κόκκινα μπαλώματα στο δέρμα που σχηματίζονται κατά τις πρώτες 2 ή 3 εβδομάδες της ζωής. Τα αιμαγγειώματα στα βρέφη τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα για τους επόμενους 4 έως 6 μήνες.

Μετά από αυτήν την περίοδο ανάπτυξης, τα αιμαγγειώματα εισέρχονται σε φάση ηρεμίας. Συνήθως παραμένουν το ίδιο μέγεθος για αρκετούς μήνες ή χρόνια και στη συνέχεια αρχίζουν να συρρικνώνονται.

Πώς διαγιγνώσκεται ένα αιμαγγείωμα του δέρματος;

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει ένα αιμαγγείωμα του δέρματος απλά κοιτάζοντας το. Δεν απαιτείται συνήθως άλλη δοκιμή.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις αίματος ή βιοψία δέρματος εάν μια ανάπτυξη φαίνεται να είναι ανώμαλη ή υπάρχουν άλλες πληγές. Μια βιοψία δέρματος περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μικρού δέρματος για δοκιμή.

Μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία είναι ένας τρόπος για να εξετάσετε ένα βαθύτερο αιμαγγείωμα. Αυτές οι σαρώσεις επιτρέπουν στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να οπτικοποιήσουν τις δομές κάτω από το δέρμα για να δουν πόσο βαθιά έχουν αναπτυχθεί τα αιμαγγειώματα και εάν επηρεάζουν άλλες δομές στο σώμα.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα υπερηχογράφημα Doppler για να δει πώς το αίμα ρέει μέσω αιμαγγειώματος. Ο υπέρηχος Doppler μπορεί επίσης να βοηθήσει στον προσδιορισμό εάν το αιμαγγείωμα αναπτύσσεται, ξεκουράζεται ή συρρικνώνεται.

Ποια είναι η θεραπεία για ένα αιμαγγείωμα του δέρματος;

Τα επιφανειακά αιμαγγειώματα δεν αντιμετωπίζονται συνήθως. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η ανάπτυξη τείνει να συρρικνωθεί και συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της.

Εάν ένα αιμαγγείωμα βρίσκεται σε μια περιοχή που θα μπορούσε να επηρεάσει την όραση ή την αναπνοή, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη εάν το αιμαγγείωμα είναι πολύ μεγάλο ή ανοίξει και αιμορραγεί, προκαλώντας δυσφορία.

Οι θεραπείες μπορούν να συρρικνώσουν ή να αφαιρέσουν την ανάπτυξη. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να αφαιρέσει ένα μεγάλο αιμαγγείωμα του δέρματος που είναι δυσάρεστο ή προκαλεί προβλήματα. Οι θεραπείες με λέιζερ μπορούν επίσης να μειώσουν τον αποχρωματισμό που απομένει μετά την επούλωση ενός αιμαγγειώματος.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τοπικό μηλεϊνικό τιμολόλη για τη θεραπεία λεπτών ή επιφανειακών αιμαγγειώσεων.

Η προπρανολόλη από το στόμα είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για αιμαγγειώματα που χρειάζονται συστηματική θεραπεία.

Εάν το αιμαγγείωμα δεν ανταποκρίνεται επαρκώς στην προπρανολόλη ή υπάρχει λόγος ότι αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορούν να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν την ανάπτυξη. Μπορούν να δοθούν:

• προφορικά
• εφαρμόζεται τοπικά
• ενίεται στο αιμαγγείωμα

Οι πιθανές παρενέργειες των στεροειδών είναι σοβαρές και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κακή ανάπτυξη
• υψηλό σάκχαρο στο αίμα
• υψηλή πίεση του αίματος
• καταρράκτης

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξετάζονται προσεκτικά πριν από τη συνταγογράφηση. Οι σοβαρές παρενέργειες της προπρανολόλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χαμηλή πίεση αίματος
• χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• δυσκολία αναπνοής

Ένα φάρμακο που ονομάζεται βινκριστίνη, το οποίο χρησιμοποιείται για άλλους τύπους όγκων, χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία βρεφικών αιμαγγειωμάτων που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες μεθόδους θεραπείας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με ένα αιμαγγείωμα του δέρματος;

Οι επιπλοκές από αιμαγγειώματα είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν εάν ένα αιμαγγείωμα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα ή βρίσκεται σε επικίνδυνη τοποθεσία. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• έλκος (αιμορραγία)
• η όραση αλλάζει (εάν το αιμαγγείωμα είναι στο μάτι)
• δυσκολία στην αναπνοή (εάν το αιμαγγείωμα είναι μεγάλο και στο λαιμό ή τη μύτη)
• δευτερογενής λοίμωξη

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Τα περισσότερα αιμαγγειώματα θα εξαφανιστούν μόνοι τους εγκαίρως. Εάν αποφασίσετε ότι το παιδί σας χρειάζεται θεραπεία, συζητήστε τις επιλογές με τον γιατρό σας.

Η θεραπεία εξαρτάται από προσεκτική αξιολόγηση και παρατήρηση από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.